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甲氨蝶呤是葉酸類的免疫抑制劑，主要通過對(duì)二氫葉酸還原酶的抑制，達(dá)到阻礙一些免疫細(xì)胞的合成，抑制免疫的反應(yīng)。甲氨蝶蛉主要作用于細(xì)胞周期的S期，一次服藥后對(duì)此期的抑制作用為12~16小時(shí)，連服3次，則36~48小時(shí)內(nèi)，全部銀屑病表皮細(xì)胞菌受到抑制作用。甲氨蝶呤是免疫抑制劑類藥物的一種，有較強(qiáng)的促進(jìn)細(xì)胞表面功能活性的作用，對(duì)于異常增生的銀屑病細(xì)胞有較好的協(xié)調(diào)，促進(jìn)其正常分化的作用。

甲鈷胺片能治療帶狀皰疹引起的神經(jīng)疼痛，甲鈷胺片是一種營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，對(duì)于營養(yǎng)神經(jīng)效果比較好。帶狀皰疹可能會(huì)引起很多種后遺癥，神經(jīng)痛是因?yàn)閹畎捳畈《厩址傅缴窠?jīng)造成的，除了甲鈷胺片，也可以吃一些維生素B1片。疼痛感難以控制時(shí)，也可以外部噴灑普瑞巴林，或采用針灸治療。在吃藥的時(shí)候一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下，避免私自使用藥物。

如果孕婦有糖尿病病史，一直靠胰島素治療的，如果血糖控制在比較理想的狀況也是可以懷孕的。不管是妊娠期糖尿病還是孕期糖尿病，根據(jù)血糖水平來判斷，如果在懷孕以后任何時(shí)間段測(cè)的空腹血糖大于七，考慮是孕前糖尿病。如果做糖耐量以后，任何一個(gè)血糖大于11.1%的也考慮孕前糖尿病。如果妊娠期糖耐量實(shí)驗(yàn)5.1、10.8、8.5，這三項(xiàng)當(dāng)中只要有一項(xiàng)異常，這個(gè)異?？崭剐∮?.0，沒有大于11.1的，就是考慮妊娠期糖尿病。

認(rèn)為顱骨過硬主要還是和胎齡有關(guān)，有一些胎齡比較大的小孩，他就容易鈣化得比較重一些，可能他出來顱骨就比較硬，與補(bǔ)鈣的關(guān)系并不大。 胎兒的骨骼的鈣化與胎齡有關(guān)，與鈣的含量也有一定的關(guān)系。我們推薦病人不管缺鈣或者不缺鈣，每天都要補(bǔ)充600到1200毫克的鈣，可以根據(jù)病人的具體情況適當(dāng)補(bǔ)鈣。孕晚期，胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育非常快，它需要的鈣量是很大的，如果我們不補(bǔ)鈣，孕婦體內(nèi)的鈣流失就會(huì)比較多。

孕期檢查胎兒有沒有食管閉鎖主要從兩方面檢查，一個(gè)是影像檢查，再一個(gè)是實(shí)驗(yàn)室檢查。通過影像的超聲檢查或磁共振檢查，一般來講可以大致的判斷孩子有沒有食管閉鎖。如果超聲檢查發(fā)現(xiàn)孩子羊水過多，而且胃泡不顯示，這兩個(gè)征象同時(shí)出現(xiàn)的時(shí)候，一般我們判斷孩子是有食道閉鎖的。另外就是如果對(duì)超聲的結(jié)果不太確定的時(shí)候，我們可以通過磁共振來檢查，進(jìn)一步的判斷這孩子到底有沒有食管閉鎖。

一般稱為孕前糖尿病的話，在發(fā)生妊娠以后稱為糖尿病合并妊娠，孕前的糖尿病的病人一般在孕前，都可以在內(nèi)分泌科得到診斷，血糖是增高的，在懷孕前通過查體或者是三多的這種癥狀，到內(nèi)科就診，診斷為糖尿病以后，這些病人懷孕以后，稱為她是糖尿病合并妊娠，也就是孕前發(fā)生了糖尿病，還有一類婦女是在妊娠中晚期，通過篩查或者常規(guī)的產(chǎn)檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)血糖的增高，稱為妊娠期糖尿病。

孕婦總膽固醇和甘油三脂升高，可能和平時(shí)的飲食習(xí)慣有關(guān)系。在每天滿足必需營養(yǎng)和總能量的基礎(chǔ)上，限制膽固醇的攝入，補(bǔ)充植物膽固醇，比如豆?jié){、豆制品等；膽固醇和甘油三酯如果偏高的話這是血脂異常的一種表現(xiàn)，主要跟飲食以及運(yùn)動(dòng)有很大的關(guān)系，如果是油膩的比較多而又缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉的話就很容易造成血脂偏高的問題，如果你懷孕期間，血脂偏高的話這個(gè)需要注意飲食稍微清淡一些不要吃得過于油膩了，而同時(shí)要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，如果血脂一直比較高的話很容易造成很多的問題，會(huì)容易引起頭暈嗜睡的癥狀，并且長(zhǎng)期血脂高的話還可能造成冠狀動(dòng)脈粥硬化的問題，所以患者需要注意改善飲食少吃油膩的，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┦卟怂€要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，不要一點(diǎn)都不動(dòng)，如果出現(xiàn)胸悶頭暈等癥狀的話需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查來看一下有沒有其他的問題發(fā)生。

備孕期間同房后出現(xiàn)胃部不舒服，和多種的因素都是有關(guān)的，可能是由于受孕的因素所引起的，但也不排除是由于吃了不干凈的食物，或者是由于胃部疾病等因素所引起的胃部不適，可以先觀察身體的狀況，如果癥狀比較嚴(yán)重可以到醫(yī)院就診。在這期間可以適量的口服維生素B6，這種藥物不會(huì)影響到胎兒的健康，而且還能夠起到治療惡心、嘔吐的作用。建議您注意休息，多普及一些妊娠常識(shí)，減少對(duì)妊娠反應(yīng)的恐懼心理，過度緊張容易加重癥狀，飲食上多吃一些新鮮的蔬菜及口感酸甜的水果，適當(dāng)去戶外散步，有助于緩解身體及心理不適，懷孕12周后多可自行好轉(zhuǎn)。

甲狀腺癌術(shù)后口服優(yōu)甲樂需要多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查，我們知道甲狀腺癌治療主要包括手術(shù)、內(nèi)分泌治療和碘131治療，這三種方式，其中口服優(yōu)甲樂進(jìn)行一個(gè)TSH的抑制治療，是內(nèi)分泌治療的非常重要的一部分，我們通過口服優(yōu)甲樂，可以把TSH抑制在一個(gè)比較低的水平，來防止腫瘤的一個(gè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，我們常常需要TSH抑制，對(duì)高危的患者小于0.1，而低位的患者應(yīng)該是0.5到2.0之間，那么我們對(duì)于TSH抑制，治療術(shù)后應(yīng)該多久進(jìn)行復(fù)查，我們是一般是口服優(yōu)甲樂之后，一個(gè)月進(jìn)行復(fù)查，我們的目標(biāo)是要把TSH抑制，在一個(gè)比較合理的水平，也就是我們說的高危的患者應(yīng)該，是小于0.1的，而對(duì)于中低危的患者，TSH這個(gè)值，在初治期它維持，在0.1到0.5之間，而在隨訪期我們對(duì)于高危的患者，可以給它維持在小于0.1，但是對(duì)于低危的患者，我們可以維持在0.5到2.0之間。

甲狀腺癌的患者切除一側(cè)甲狀腺組織以后，還需要服用優(yōu)甲樂來進(jìn)行治療嗎？這是非常常見的臨床病人會(huì)問的一個(gè)問題，當(dāng)然臨床外科醫(yī)生往往會(huì)告訴患者，甲狀腺切除掉一側(cè)，甚至于切除掉更多的范圍，殘留的這部分甲狀腺組織，都完全可以在手術(shù)以后，進(jìn)行甲狀腺功能的代償，也就是說理論上來說，如果說僅僅是為了補(bǔ)充甲狀腺激素，完全沒有必要在術(shù)后服用優(yōu)甲樂，切除一側(cè)的甲狀腺癌的患者，那么他的另一側(cè)甲狀腺功能，完全可以在術(shù)后就進(jìn)行代償了。但是我們服用優(yōu)甲樂，這樣一個(gè)治療手段，不僅僅是為了補(bǔ)充相對(duì)不足的甲狀腺素，而是為了通過調(diào)節(jié)我們體內(nèi)的負(fù)反饋機(jī)制，抑制甲狀腺促甲狀腺激素的分泌，從而起到預(yù)防甲狀腺癌復(fù)發(fā)的作用，所以服用甲狀腺素還是非常必要的，不管你切除了多少甲狀腺組織，那么在術(shù)后服用優(yōu)甲樂都是應(yīng)該的。