AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

陳舊性宮外孕是指輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂后病程比較長，反復(fù)內(nèi)出血，病情變得逐漸穩(wěn)定，在這個時候胚胎就會死亡，絨毛也會退化。一旦出現(xiàn)宮外孕，就要及時去醫(yī)院找相關(guān)大夫進行檢查，明確病因，通過采用手術(shù)的治療方式進行治療，同時也要通過口服一些藥物來保證宮外孕不被感染。胎內(nèi)會出血停止，而腹痛也會有所減輕，但是形成的血腫隨著激化逐漸變硬，也會跟周圍的組織和器官進行粘連。

宮外孕在早期通常它的臨床表現(xiàn)沒有特殊性，可以和流產(chǎn)或者是早孕的經(jīng)過是相似的，表現(xiàn)為停經(jīng)的現(xiàn)象，以及可以伴有陰道的不規(guī)則流血。當(dāng)輸卵管妊娠一旦發(fā)生破裂之后，撕裂的疼痛可以在短時間內(nèi)會得到一定的緩解，但是隨著內(nèi)出血的逐漸增加，逐漸可以表現(xiàn)為全腹的持續(xù)性的疼痛。但是宮外孕如果一旦發(fā)生破裂或流產(chǎn)前，則表現(xiàn)為一側(cè)下腹的酸脹感或者是脹脹痛，而發(fā)生破裂或流產(chǎn)時，表現(xiàn)為一側(cè)下腹的撕裂一樣的疼痛。

囊腫在3公分以內(nèi)的，可以繼續(xù)觀察，有可能是懷孕了之后生理性的黃素囊腫，可以不用特殊處理，會隨著妊娠的過程逐漸消失。但是囊腫如果直徑較大或者混合性的，需要排除有沒有可能是畸胎瘤或者其他類型的卵巢的腫瘤，如果是考慮畸胎瘤或者其他的性質(zhì)不明的卵巢的，混合性的腫瘤，是有手術(shù)指征的。一般建議手術(shù)時間是在孕3個月之后，就是孕12周以后在胚胎比較穩(wěn)定之后考慮手術(shù)，但是不建議在孕期過大了之后做，不然子宮過大有可能影響腫瘤的暴露，影響手術(shù)的進行。

如果宮外孕破裂引起的肚子痛是撕裂樣的疼痛，瞬間會出現(xiàn)大出血，血壓下降，這種情況需要做急診手術(shù)，輸血輸液，做破口的修復(fù)手術(shù)。懷孕以后需要早發(fā)現(xiàn)，早治療，以免宮外孕破裂引起破裂出血，一般在確診懷孕以后及時做B超，可以明確判定是否宮外孕。宮外孕根據(jù)植入的宮腔外的部位不同，破裂的時間也是不一樣的，最長可以持續(xù)-3個月，所以孕檢是比較重要的，按照規(guī)定的時間做孕期監(jiān)測最好。

如果女性懷孕后抽血測孕酮值顯示低于20納克每毫升，普遍就懷疑是宮外孕。宮外孕的女性體內(nèi)的孕酮值以及HCG值普遍比較低，并且升高速度緩慢，宮外孕的孕酮值一般在20納克每毫升左右。如果在宮腔內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)孕囊，抽血測HCG值，HCG值沒有隔日翻倍，說明發(fā)生了宮外孕。

如果是破裂型的宮外孕一般是突然發(fā)生一側(cè)下腹部疼痛，隨著疼痛的出現(xiàn)會出現(xiàn)少量的陰道出血，很快女性就會出現(xiàn)休克、血壓下降等表現(xiàn)，所以類型不一樣腹痛的情況也是不一樣的，如果懷疑自己是宮外孕建議去醫(yī)院檢查B超、血hcg+孕酮、后穹窿穿刺等，通過這些檢查就可以了排除是否宮外孕。因為宮外孕分為流產(chǎn)型和破裂型，所以腹痛的情況也是不一樣的，如果是流產(chǎn)型的宮外孕一般腹痛可能是隱隱作痛，是持續(xù)性的疼痛，疼痛的時間持續(xù)的比較長，有可能是幾天或者是十幾天。

如果是在宮外進行著床，比如在卵巢上，那么這種情況就考慮是宮外孕，對身體的危害性是非常大的，因為受精卵是在不斷的生長發(fā)育的，如果明顯的增大就容易造成大出血，嚴(yán)重的還會危及到患者的生命。宮外孕對身體的危害性是非常大的，正常情況下，卵巢排出的卵子應(yīng)該經(jīng)過輸卵管腔進入到子宮內(nèi)，在宮腔內(nèi)和精子結(jié)合受精卵，然后在子宮內(nèi)膜上進行著床這樣才能說明是宮內(nèi)懷孕了。所以這種情況一定要引起重視，最好到婦幼保健院進行相關(guān)的檢查，查到明確診斷以后就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行針對性的治療，比如藥物治療或者手術(shù)治療。

MTX也就是甲氨蝶蛉，是我們宮外孕保守治療最常使用的一種藥物，甲氨喋呤事實上它是屬于化療藥物的一種，所以化療藥物常見的一些副作用，比如像骨髓抑制，也就是影響紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板的生成，導(dǎo)致這些細(xì)胞的下降，然后在骨髓抑制是有可能出現(xiàn)的。第二個是對肝腎功能有可能會有影響。第三個就是其他的一些化療藥物所導(dǎo)致的不適，比如說惡心、嘔吐、脫發(fā)，這些都是有可能出現(xiàn)的，但是我們這個宮外孕治療所使用的甲氨喋呤的量，事實上是比較低的?？傮w來說了出現(xiàn)這些化療的這些副作用的可能性是相對比較低的，但是除此之外，還需要注意的問題，就是這個甲氨喋呤它治療宮外孕，它的原理是通過作用于葉酸的代謝來發(fā)揮作用，基于這個原理一般在使用甲氨蝶呤之后，建議下次要再次妊娠，最好是在半年以后，然后再次妊娠，并且注意再次妊娠之前一定要提前服用葉酸。

當(dāng)宮外孕發(fā)生流產(chǎn)或破裂時，突感一側(cè)下腹部撕裂樣的疼痛，常伴有惡心嘔吐，若血液積聚局限于病變區(qū)，主要表現(xiàn)為下腹部疼痛，當(dāng)血液積聚于直腸子宮陷凹時，可出現(xiàn)肛門墜脹感，隨著血液由下腹部流向全腹，疼痛可由下腹部向全腹擴散，血液刺激膈肌，可引起肩胛部放射性疼痛及胸部疼痛，由于腹腔內(nèi)出血及劇烈腹痛，輕者可出現(xiàn)暈厥，嚴(yán)重者可出現(xiàn)失血性休克，當(dāng)出現(xiàn)失血性休克時，可出現(xiàn)面色蒼白，脈搏快而細(xì)數(shù)，心率增快和血壓下降等休克的表現(xiàn)。

宮外孕大出血在臨床上是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，如果就診不及時，可能會造成生命危險。所以這些病人到了醫(yī)院之后，一般先及時糾正血壓、脈搏，糾正患者一般情況之后及時手術(shù)。手術(shù)中，一般會看到盆腹腔會大量出血，這種大量出血會導(dǎo)致粘連，因為血液量很多時，醫(yī)生會仔細(xì)清理，清理完血液之后不可避免地會造成盆腔粘連，后續(xù)會導(dǎo)致輸卵管慢性炎癥、堵塞，可能會再次發(fā)生宮外孕。宮外孕的病人第一次得了宮外孕之后，再次發(fā)生宮外孕的風(fēng)險是正常人的2-3倍。所以，再次懷孕有兩種方式：1、把患側(cè)輸卵管切除，下次懷孕靠對側(cè)輸卵管來懷孕；2、可以把輸卵管保留，下次懷孕可能這側(cè)輸卵管再次發(fā)生宮外孕。輸卵管本身有一定問題，多數(shù)情況下是因為輸卵管有慢性炎癥才導(dǎo)致宮外孕。所以患者和醫(yī)生都希望避免出現(xiàn)大出血。如果月經(jīng)延期、過期，要及時到醫(yī)院就診，及時發(fā)現(xiàn)早期宮外孕，及早干預(yù)，避免出現(xiàn)大出血等嚴(yán)重后果。