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在宮外孕的早期，由于通過B超檢查很難發(fā)現(xiàn)妊娠囊究竟是在宮內(nèi)還是在宮外，所以在孕早期，通常應(yīng)用監(jiān)測(cè)血HCG的方法來(lái)初步診斷是否有宮外孕。可以在孕40天左右，通過陰道B超檢查妊娠囊的具體位置來(lái)排除宮外孕的可能。如果hcg翻倍不好，只是上升一點(diǎn)點(diǎn)，要高度懷疑宮外孕。

在應(yīng)用藥物殺死胚胎期間，一定要臥床休息，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，否則宮外孕的包塊有破裂的可能，需要急診手術(shù)治療。宮外孕的時(shí)候，化療針大致在幾十塊錢左右，并不昂貴，但是宮外孕比較危險(xiǎn)，需要住院用藥殺死胚胎。除了應(yīng)用化療藥物以外，還需要進(jìn)行生命體征的監(jiān)測(cè)以及應(yīng)用其它的輔助藥物，所以保守治療的費(fèi)用大致在5000塊錢左右。

在做完宮外孕的手術(shù)之后，輸卵管的情況并沒有完全恢復(fù)好，身體的恢復(fù)也需要一段時(shí)間，一般情況下建議最好3-6個(gè)月以后再懷孕。對(duì)于有些高?；颊撸詈迷谙乱淮螒言兄?，檢查對(duì)側(cè)的輸卵管是否通暢，這樣也可以降低下一次懷孕，再次發(fā)生宮外孕的可能性。宮外孕的發(fā)生主要和盆腔的炎癥，尤其是和雙側(cè)輸卵管的炎癥有關(guān)系。

造成宮外孕的原因，在臨床上主要有以下幾點(diǎn)：第一、輸卵管的慢性炎癥，在臨床上大約有1/3的宮外孕是由于輸卵管的慢性炎癥所導(dǎo)致，所以一旦發(fā)現(xiàn)有輸卵管炎癥或者盆腔的炎癥，一定要積極的治療。第二、由于宮內(nèi)節(jié)育器或者由于結(jié)扎之后輸卵管再通，都可能會(huì)導(dǎo)致宮外孕。第三、由于輸卵管發(fā)育異常，比如輸卵管過長(zhǎng)，受精卵在沒有走進(jìn)宮腔的時(shí)候就已經(jīng)著床，造成了宮外孕，所以懷孕之后一定要監(jiān)測(cè)血HCG，并且做B超檢查。對(duì)于宮外孕及早發(fā)現(xiàn)、及早處理，避免造成嚴(yán)重后果。

這個(gè)時(shí)候在懷孕的早期要注意休息，發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫，以后盡量減少活動(dòng)，尤其是體位的改變，注意營(yíng)養(yǎng)。這樣的囊腫都比較小，一般不會(huì)超過五厘米，而且是囊性的，大部分在懷孕到12周以后就會(huì)自己的消失。正常懷孕以后引起的卵巢囊腫一般都是生理性的囊腫。

正常情況下結(jié)扎后是不會(huì)引起宮外孕的，結(jié)扎指的是雙側(cè)輸卵管結(jié)扎，輸卵管具有拾卵的功能，同時(shí)也是精子與卵子相遇的場(chǎng)所，可以將受精卵運(yùn)送到子宮腔內(nèi)著床，結(jié)扎，是指將兩側(cè)輸卵管結(jié)扎使精子與卵子無(wú)法相遇，不能形成受精卵，所以是不會(huì)引起宮外孕的。但是如果結(jié)扎手術(shù)有漏洞或出現(xiàn)意外也可能懷孕，由于結(jié)扎后，輸卵管兒處發(fā)生粘連或堵塞等情況，可以導(dǎo)致不孕，這種情況幾率是非常非常低的，但是并不排除這種可能。

造成宮外孕的原因如下：一、盆腔炎癥：特別是輸卵管炎癥，輸卵管黏膜皺褶粘連，管腔變窄，從而導(dǎo)致受精卵在輸卵管內(nèi)運(yùn)行受阻，不能如期到達(dá)子宮腔內(nèi)著床，輸卵管周圍炎可造成輸卵管扭曲、蠕動(dòng)減弱，也影響受精卵的運(yùn)行。二、宮外孕病史或輸卵管手術(shù)史：之前有過宮外孕史的女性朋友再患上宮外孕的可能性達(dá)10%，輸卵管絕育史及手術(shù)史者宮外孕發(fā)生率為20%－30%。三、輸卵管發(fā)育不良或功能異常：有些女性先天性輸卵管過長(zhǎng)，肌層發(fā)育差，或輸卵管蠕動(dòng)異常，均可造成宮外孕。此外精神因素可引起輸卵管痙攣，干擾受精卵運(yùn)送。四、避孕失敗：宮內(nèi)環(huán)避孕失敗、口服緊急避孕藥失敗，那么發(fā)生宮外孕的幾率也較大。

宮外孕自己流掉的幾率極低，多數(shù)情況下會(huì)發(fā)生破裂，引起腹腔內(nèi)大出血、暈厥及休克，危及患者生命。建議停經(jīng)后盡快進(jìn)行早孕試紙檢測(cè)或去醫(yī)院查血HCG確定是否懷孕。

?甲氨蝶呤副作用有以下幾個(gè)方面。1、胃腸道反應(yīng)包括口腔潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛腹瀉，化道出血，食欲減退，偶見假膜性和出血性腸炎等。2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶增高，長(zhǎng)期口服可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死，脂肪肝，纖維化甚至肝硬變。3、大劑量應(yīng)用時(shí)，由于本品和其代謝產(chǎn)物沉積在腎小管，高尿酸血癥時(shí)會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥、甚至尿毒癥。4、長(zhǎng)期用藥可引起咳嗽，氣短、肺炎或肺纖維化。5、骨髓抑制，主要為白細(xì)胞和血小板減少，長(zhǎng)期口服小劑量可導(dǎo)致明顯骨髓抑制、貧血。

?一般做完手術(shù)之后的一個(gè)月需要復(fù)查，主要是查血hcg和彩超，hcg叫人絨毛膜促性腺激素，檢查這個(gè)是檢查hcg是否恢復(fù)正常，排除外孕持續(xù)狀態(tài)，也就是說做手術(shù)的時(shí)候有可能有絨毛沒有取干凈，hcg持續(xù)升高，叫外孕持續(xù)狀態(tài)，這種情況還需要治療的，如果恢復(fù)正常就不需要特殊處理了。hcg升高，必要的時(shí)候殺胚治療，如果是滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，有可能還需要化療，但這種概率很低，但是需要復(fù)查來(lái)排除這種情況。還有就是一種情況叫妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，是繼發(fā)于宮外孕之后的，也可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的hcg升高，所以要查這個(gè)。