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如果是多發(fā)性的子宮內(nèi)膜息肉或子宮內(nèi)膜粘連比較嚴重，或患者有宮腔殘留做宮腔鏡電切手術(shù)，這種情況患者手術(shù)后需要恢復(fù)三個月之后再備孕。如果患者做宮腔鏡手術(shù)是因為黏膜下子宮肌瘤，而且子宮肌瘤有一部分組織在肌層內(nèi)，手術(shù)會損傷患者的子宮肌層，所以至少要在術(shù)后半年至一年之后再懷孕。

宮腔鏡檢查的手術(shù)過程，首先是簽署相關(guān)的執(zhí)行同意書，交代手術(shù)的風(fēng)險，手術(shù)的并發(fā)癥等，讓患者排空膀胱，取膀胱截石位躺在檢查床上，另外給靜脈點滴，以防術(shù)中發(fā)生意外，及時用藥。第二就是要消毒，消毒外陰、大陰唇、小陰唇、陰阜、大腿上1/3以及肛門部位等，消毒后要鋪消毒巾，鋪消毒巾后要放置窺器，放置完窺器后再消毒陰道里邊，同樣是消三遍。外陰消三遍，陰道消三遍，然后鉗夾宮頸，之后再消毒三遍，消毒三遍之后要做婦科查體，判斷子宮的位置、形態(tài)。之后要連接宮腔鏡，宮腔鏡從宮頸口進入宮腔內(nèi)，在顯示屏上可以看到子宮內(nèi)膜的一些基本情況，包括宮頸管的情況。同時用0.9%的氯化鈉進行膨?qū)m，看清楚子宮內(nèi)膜的狀態(tài)，如果發(fā)現(xiàn)有病變，要及時將病變的部位，包括子宮內(nèi)膜息肉樣的組織，或者是有肌瘤等等，要做一部分的摘除，然后刮子宮內(nèi)膜，并把刮下來的病理組織送病理檢查，待病理結(jié)果回來以后決定下一步的治療方案。另外在做完之后，一般要看宮底、輸卵管、宮腔、內(nèi)膜的形態(tài)，之后要退出宮腔鏡再消毒，同時讓病人稍作休息返回病房。

宮腔鏡下人流手術(shù)的弊端：第一、首先是擴宮擴宮的話要比正常人流的擴宮棒大一號，第二，宮腔鏡下人流手術(shù)要彭工的話需要0.9%的氯化鈉鹽水，第三，在成功的過程中有可能形成，水中毒或者是空氣栓塞，第四、有可能造成人工流產(chǎn)綜合征等等，這些都是宮腔鏡下人流手術(shù)的弊端，但是，需要提醒的是，宮腔鏡下人流手術(shù)相對來說要比正常的人流手術(shù)創(chuàng)傷要小一些，因為宮腔鏡人流手術(shù)，是在視野清楚的情況下做的流產(chǎn)，

宮腔粘連或者是懷疑宮腔有病變，占位或者是反復(fù)種植失敗的情況，需要做宮腔鏡檢查，目的是盡可能的達到正常宮腔環(huán)境下的移植成功率。通常年輕、卵子質(zhì)量好的情況，移植成功率可以達到50%至60%甚至更高；試管嬰兒移植之前需要做宮腔鏡的檢查的目的是以最大可能的提高移植成功率。

適合做宮腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的適應(yīng)癥有：子宮內(nèi)膜異位癥，子宮粘膜下肌瘤及部分突向?qū)m腔的肌壁間肌瘤，宮腔粘連分離，子宮內(nèi)膜切除，子宮中隔切除，宮腔內(nèi)異物取出如嵌頓節(jié)育器及流產(chǎn)殘留物等，宮腔鏡引導(dǎo)下輸卵管插管通液、注藥及絕育術(shù)。但有以下情況屬于絕對禁忌：急、亞急性生殖道感染，心、肝、腎衰竭急性期及其他不能耐受手術(shù)者，近期三個月內(nèi)有子宮穿孔史或子宮手術(shù)史者。相對禁忌癥有：宮頸瘢痕不能充分擴張者，宮頸裂傷或松弛灌流液大量外漏者。

子宮肌瘤是可以做腔鏡手術(shù)的，方式就用一個進入看里面形態(tài)頸管還陰道狀如果有。宮腔鏡手術(shù)對于子宮肌瘤是有一定的要求的，只有宮腔內(nèi)的子宮肌瘤，也是粘膜下的子宮肌瘤，才能應(yīng)用宮腔鏡手術(shù)，宮腔鏡是有特殊的儀器經(jīng)過陰道，宮頸口，宮頸管進入宮腔，可以看到宮腔內(nèi)的具體情況，看到突出于宮腔內(nèi)的子宮肌瘤，有特殊的電切環(huán)兒，將子宮肌瘤切除，這樣達到治愈的目的。

當子宮肌瘤位于子宮腔內(nèi)或?qū)m頸管內(nèi)時，容易引起經(jīng)量增多，經(jīng)期延長等月經(jīng)改變，此時建議行宮腔鏡下的子宮肌瘤電切手術(shù)，手術(shù)步驟包括以下:先進行全麻后行外陰消毒鋪巾。如果比較大的粘膜下子宮肌瘤不建議用宮腔鏡手術(shù)切除，因為如果過大的黏膜下子宮肌瘤可能會影響宮腔鏡的視野，影響手術(shù)操作，而且容易引起術(shù)中術(shù)后的大出血，從而引起患者危及生命的可能，所以不建議比較大的黏膜下子宮肌瘤進行宮腔鏡手術(shù)。如果比較大的粘膜下子宮肌瘤不建議用宮腔鏡手術(shù)切除，因為如果過大的黏膜下子宮肌瘤可能會影響宮腔鏡的視野，影響手術(shù)操作，而且容易引起術(shù)中術(shù)后的大出血，從而引起患者危及生命的可能，所以不建議比較大的黏膜下子宮肌瘤進行宮腔鏡手術(shù)。

宮腔鏡手術(shù)和任何其他手術(shù)是同樣的，都有它相應(yīng)的風(fēng)險主要在哪個方面，有兩個方面是麻醉方面的風(fēng)險。另外就是手術(shù)本身方面的風(fēng)險，麻醉方面的風(fēng)險，大家可能都聽說過比如很多麻醉意外，還有心肺腦的合并癥，這種情況大家雖然聽說過，但是發(fā)生率是很低的，咱們正規(guī)醫(yī)院在術(shù)前都會進行嚴密的檢查和評估，有些患者有基礎(chǔ)病或者年齡比較大，它的風(fēng)險會相對比較大一些，而普通的患者平常身體素質(zhì)挺好的，只是局部的病變它的風(fēng)險是比較小的，接下來的手術(shù)風(fēng)險就是咱們宮腔鏡手術(shù)本身的風(fēng)險，也就是咱們會跟患者術(shù)前談話，談到的做任何手術(shù)有可能出血，有可能感染或者有可能，像宮腔鏡手術(shù)特有的風(fēng)險，TURP綜合征以及空氣栓塞等，這些方面每一個風(fēng)險其實都在醫(yī)生的腦子里刻著，都會去做相應(yīng)的準備，做一個積極的預(yù)防來避免并發(fā)癥的發(fā)生，避免風(fēng)險的出現(xiàn)。

目前來說，我們很多醫(yī)生，特別是基層醫(yī)生在宮腔鏡下做息肉，是用宮腔鏡加診刮這個方法來做，其實這是很不規(guī)范的治療方法，因為子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)病原因，很明確的告訴我們息肉主要是，內(nèi)膜基底部過度的活躍的增殖而導(dǎo)致，而我們診刮，是不能夠完全的去除基底部的內(nèi)膜的，這樣在刮宮的同時，反而會刺激基底部的內(nèi)膜過度活躍的增殖，有可能提高內(nèi)膜息肉的復(fù)發(fā)率，標難的治療方案是子宮內(nèi)膜的息肉，做宮腔鏡下的電切，或者是冷刀切除，電切是要求我們切除內(nèi)膜，息肉加旁開的內(nèi)膜5個mm左右，對于我們用冷刀也要求，冷刀切到這個范圍以上，對于沒有生育要求的盡量切到基底層，這才是標準治療方案。

宮腔鏡包括宮腔鏡檢查和宮腔鏡手術(shù)，如果是宮腔鏡檢查，大多在門診或者休息間手術(shù)進行，有的需要麻藥，有的不需要麻藥，需要麻藥的，麻醉的過程可能會長一點，不需要麻醉的情況下，單純沒有擴宮的，宮腔鏡檢查，可能最多幾分鐘的時間就可以完成，患者也可以耐受疼痛和時間。 如果是宮腔鏡手術(shù)，大多是住院進行的，手術(shù)因為會做麻醉，這個過程包括術(shù)前擴宮，就是擴張宮頸，擴宮以后再進行手術(shù)，相對時間比較長，特別有一些子宮肌瘤，相對來說，子宮肌瘤長比較深一點，侵入肌層的這種，手術(shù)可能有的時候需要幾十分鐘。