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宮頸管消失到分娩需要多長(zhǎng)時(shí)間？這個(gè)情況每個(gè)產(chǎn)婦都會(huì)不一樣。把第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期。正常情況下潛伏期是指從規(guī)律的宮縮開(kāi)始到宮口擴(kuò)張3cm，現(xiàn)在新的產(chǎn)程潛伏期已經(jīng)定義到宮口擴(kuò)張6cm。在此期間宮口開(kāi)大的速度是比較慢的，平均2-3個(gè)小時(shí)擴(kuò)張1cm，總的產(chǎn)程下來(lái)大約需要8個(gè)小時(shí)，最大的時(shí)限是16小時(shí)?；钴S期是指宮口擴(kuò)張從3-10cm，現(xiàn)在傾向于從6-12cm，這個(gè)期間擴(kuò)張速度加快，平均需要4個(gè)小時(shí)，最大時(shí)限是8個(gè)小時(shí)。這指的只是第一產(chǎn)程，也就是到宮口開(kāi)全還有第二產(chǎn)程，也就是胎頭和胎兒娩出的過(guò)程。所以從宮頸管消失到分娩需要的時(shí)長(zhǎng)，根據(jù)產(chǎn)程的進(jìn)展關(guān)系比較大，而且每個(gè)人都有不同。

一般情況下，通過(guò)b超是能看出宮頸機(jī)能不全，但同時(shí)需要與產(chǎn)婦的一些臨床表現(xiàn)相結(jié)合，例如有過(guò)多次流產(chǎn)或多次早產(chǎn)，進(jìn)行b超檢查，發(fā)現(xiàn)宮頸的長(zhǎng)度小于三厘米，且宮頸內(nèi)口有擴(kuò)張的情況；建議在懷孕期間不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，盡量保證睡眠充足，避免壓力過(guò)大，同時(shí)您應(yīng)該保持樂(lè)觀的心態(tài)，并避免情緒波動(dòng)大。通過(guò)臨床表現(xiàn)和b超檢查結(jié)果相結(jié)合，可以為醫(yī)生提供有效的診斷數(shù)據(jù)，以進(jìn)行明確的診斷；

極少部分的女性手術(shù)后出現(xiàn)規(guī)律的宮縮，給予抑制宮縮藥物治療后效果不明顯，先兆流產(chǎn)已發(fā)展成難免流產(chǎn)，需要及時(shí)拆除縫線，以免造成女性宮頸的裂傷出現(xiàn)大出血的情況。手術(shù)后保胎的姿勢(shì)需要臥床休息，抬高臀部，多采用的是平躺的姿勢(shì)，做宮頸環(huán)扎手術(shù)是在妊娠后的13-26周之間，做環(huán)扎手術(shù)后需要給予抑制宮縮的藥物進(jìn)行治療，可以在妊娠37周時(shí)將手術(shù)線進(jìn)行拆除，等待自然分娩。女性在懷孕后由于宮頸機(jī)能不全，也就是宮頸口松弛的現(xiàn)象，為了提高胎兒的成活率，避免先兆流產(chǎn)的發(fā)生，是會(huì)采取宮頸環(huán)扎術(shù)治療的。

如果宮口已經(jīng)開(kāi)了，屬于難免性流產(chǎn)的情況，行宮頸環(huán)扎保胎的成功率不到50%，相對(duì)就會(huì)低很多。假如是預(yù)防性的環(huán)扎，保胎的成功率能達(dá)到90%以上，已經(jīng)有3000余例的宮頸環(huán)扎手術(shù)，保胎的成功率在95%左右。宮頸環(huán)扎術(shù)保胎成功率根據(jù)病人做環(huán)扎的時(shí)機(jī)決定保胎效果。

做完宮頸環(huán)扎術(shù)后，短時(shí)間內(nèi)可臥床休息，但并不需要一直臥床保胎，長(zhǎng)時(shí)間臥床容易引起便秘的癥狀，同時(shí)腹壓增加，并不利于保胎。宮頸環(huán)扎術(shù)可以修復(fù)并且建立正常的宮頸內(nèi)口，幫助宮頸功能恢復(fù)正常，通常在懷孕的14周到18周去做宮頸環(huán)扎手術(shù)。正常情況下，宮頸縫線一般在妊娠的37-38周或者臨產(chǎn)前拆除，如果患者有臨產(chǎn)癥狀，在出現(xiàn)宮縮、治療無(wú)效的情況下，也要及時(shí)拆除縫線，以免導(dǎo)致宮頸撕裂。

宮頸糜爛屬于柱狀上皮異位引起的生理性現(xiàn)象，在懷孕期間由于激素的變化，宮頸充血，所以容易出現(xiàn)宮頸糜爛出血的情況，尤其是在受到外界刺激的時(shí)候，比如同房的時(shí)候造成接觸性的出血，或者在劇烈活動(dòng)的時(shí)候，糜爛面的血管破裂引起出血，出血有可能是鮮紅色的點(diǎn)滴狀出血，也有可能是黑褐色的糜爛。所以在孕前最好要做宮頸癌的篩查，排除宮頸病變，孕后如果出現(xiàn)出血的情況，還要排除其他因素引起的出血如流產(chǎn)，早產(chǎn)等情況。由于引起出血的原因不同，所以每個(gè)人的出血情況，也有可能不同。

孕期由于體內(nèi)激素水平的增加會(huì)導(dǎo)致女性宮頸糜爛的癥狀增加，會(huì)出現(xiàn)白帶增多，血性白帶，疼痛，陰道不規(guī)則出血等，但是需要和流產(chǎn)區(qū)分開(kāi)，所以建議發(fā)現(xiàn)出血的時(shí)候一定要到醫(yī)院完善檢查，確定具體原因然后根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行治療，日常注意保持個(gè)人衛(wèi)生清潔。

在孕早期宮頸糜爛是有可能引起出血的，當(dāng)發(fā)生出血以后，常常就需要和先兆流產(chǎn)相鑒別，先兆流產(chǎn)的出血表現(xiàn)為一些宮頸管里面的血，它是淡紅色或者咖啡色的血性分泌物，所以當(dāng)出現(xiàn)出血的時(shí)候，是需要做一個(gè)婦科的檢查，用窺陰器充分的暴露宮頸和陰道，看一下，出血的部位，這樣就可以診斷。然而，早孕期的一些出血，一般不用藥物治療，可以通過(guò)一些紗布的壓迫就可以了，但是需要與宮頸的病變相鑒別，有的時(shí)候?qū)m頸糜爛可能合并有宮頸的癌前病變，這種情況下就需要做一個(gè)宮頸癌的篩查，一般在懷孕三個(gè)月左右就可以做一個(gè)宮頸的細(xì)胞學(xué)檢查。

宮頸接觸性出血有種情況還是很嚴(yán)重的。在宮頸接觸性出血中，首選需要排除的就是宮頸癌變。在早期宮頸病變過(guò)中，因?qū)m頸的病變不嚴(yán)重時(shí)，主要表現(xiàn)的就是同房后，少許陰道流血，第二天就干凈。所以等宮頸病變加重，甚至發(fā)生癌變的時(shí)候，接觸性出血就更明顯了，甚至有大出血的可能。部分有病變組織壞死，還會(huì)引起感染可能，等到這個(gè)時(shí)候，就非常的嚴(yán)重了。所以在有接觸性出血時(shí)，需要到醫(yī)院行宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查及宮頸人乳頭病毒的檢查排除宮頸癌變，必要時(shí)可能需要行陰道鏡下活檢明確。當(dāng)然有部分因?qū)m頸的局部炎癥引起宮頸陰道充血，在同房后也可能出現(xiàn)接觸性出血。這種情況，一般經(jīng)檢查及予以局部治療后，接觸性出血就會(huì)緩解。所以當(dāng)有宮頸接觸性出血時(shí)，一定要到醫(yī)院檢查排除宮頸的癌變，避免因不重視引起病情加重。

如果篩查的結(jié)果還有問(wèn)題，需要在陰道鏡下做活檢，活檢的結(jié)果如果是癌前病變，可以先做宮頸錐切手術(shù)來(lái)判斷一下術(shù)后的具體情況，是不是需要做子宮全切，如果是宮頸癌，除了做子宮全切還要看有沒(méi)有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況，是否需要進(jìn)行放化療，所以這種情況一定要引起重視。單純性的宮頸炎癥一般造成接觸性出血的幾率不是很大，發(fā)生病變的情況有可能會(huì)存在，有性生活的女性定期做宮頸篩查，可以有效的起到一個(gè)預(yù)防它的作用，因?yàn)橛袉?wèn)題可以提前進(jìn)行治療。宮頸出現(xiàn)接觸性出血，這種情況是比較嚴(yán)重的，有可能是有宮頸糜爛或者宮頸發(fā)生了病變，需要做陰道鏡做宮頸篩查進(jìn)行判斷。