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帶狀皰疹感染是會引起三叉神經(jīng)痛的，頭面部的帶狀皰疹是引起三叉神經(jīng)痛的重要原因。一般情況下帶狀皰疹也會長在面部，而且?guī)畎捳畹淖呦蚺c神經(jīng)的走向相同，如果帶狀皰疹侵犯到面部，就會引起三叉神經(jīng)的第2支第3支疼痛，如果帶狀皰疹出現(xiàn)在額頭則會引起第1支疼痛。在治療上主要是治療原發(fā)疾病，有的患者帶狀皰疹引起三叉神經(jīng)痛后，也有可能會導(dǎo)致面癱，只有當(dāng)帶狀皰疹得到治療以后疼痛的癥狀才會得到控制，在治療的時候常常也采用藥物治療，控制疼痛的發(fā)作。

一般發(fā)生在帶狀皰疹，皮疹消退后三個月后仍然疼痛，稱之為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，除了這個后遺癥之外，發(fā)生在頭面部的還容易表現(xiàn)為視力下降，眼睛失明、耳聾、面癱，嚴(yán)重者會導(dǎo)致腦炎、腦膜炎的情況出現(xiàn)。所以為了避免或者減少這些后遺癥的發(fā)生，對于中老年人患者來講，應(yīng)該積極地進(jìn)行抗病毒治療，在發(fā)病72小時之內(nèi)治療效果最佳?；颊咭⒁庑菹?，保持良好的心態(tài)，避免熬夜，飲食上盡量的多攝入一些高蛋白類的食物，提高自身的免疫功能。

三叉神經(jīng)痛手術(shù)后遺癥第一種為三叉神經(jīng)麻木，三叉神經(jīng)不痛但是會有麻木感；第二種是影響到其他神經(jīng)，在手術(shù)時可能會暴露到面神經(jīng)、聽神經(jīng)，可能會造成一定影響，如聽力影響或者面癱、感染等。但是目前的三叉神經(jīng)的微血管減壓手術(shù)是比較安全的手術(shù)，術(shù)后的并發(fā)癥或者后遺癥的概率較低。

三叉神經(jīng)為混合神經(jīng)，它是支配臉部、口腔、鼻腔的感覺和咀嚼肌的運動，并將頭部的感覺訊息傳送至大腦。三叉神經(jīng)是支配面部感覺的神經(jīng)，經(jīng)過顱骨后分為三個叉，分布于不同的部位。

帶狀皰疹是一類由水痘-帶狀皰疹病毒所引發(fā)的皮膚病。特點是疼痛呈發(fā)性（部分呈持續(xù)性）刺痛、燒灼疼或者針扎樣的疼痛，嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量，所以發(fā)現(xiàn)帶狀皰疹以后一定要及早規(guī)范治療。帶狀皰疹出現(xiàn)的后遺癥，一般主要表現(xiàn)為一定的后遺神經(jīng)痛，對于這種后遺癥，并不一定就是所有的帶狀皰疹都會出現(xiàn)的，出現(xiàn)這種后遺癥主要是由于個體差異決定的，還有和患者出現(xiàn)的治療方案的選擇有一定的關(guān)系，如果患者是老年人，一般出現(xiàn)后遺癥的概率可能較高，但是年輕人出現(xiàn)帶狀皰疹而且進(jìn)行及時有效的治療，大多情況下是不會產(chǎn)生后遺神經(jīng)痛的，但是如果患者一旦已經(jīng)產(chǎn)生了，后遺神經(jīng)痛就需要及時的進(jìn)行止痛和營養(yǎng)神經(jīng)的治療，一般情況下可以口服甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的治療，同時也可以口服加巴噴丁等進(jìn)行止痛治療。

三叉神經(jīng)痛和偏頭痛，實際上都是屬于頭面部疼痛。實際上它的區(qū)別還是蠻大的，如果是三叉神經(jīng)痛，我們叫面部疼痛，就是我們的臉，主要是前面，有可能會涉及到發(fā)際前面或者側(cè)面。第二個就是三叉神經(jīng)痛是單側(cè)，一側(cè)發(fā)病，極少數(shù)是雙側(cè)發(fā)病。第三個三叉神經(jīng)痛有個特點，就是臉不能碰，我們叫觸摸痛，疼起來的不能刷牙，不能洗臉，不能吃飯，不能喝水，不能說話，就固定在這了，一動不動，所以叫痛覺超敏，這是一個特點，第四個，它疼痛性質(zhì)，三叉神經(jīng)痛叫針刺樣、刀割樣、電擊樣痛，就跟閃電似的。那么每次疼起來，就是幾秒鐘到幾分鐘，它還有一個特點就是發(fā)作期特別厲害，叫天下第一痛，但是中間會有緩解期，緩解期的時候，他跟好人一模一樣，但是發(fā)作起來，那么就非常非常疼。就是一種非常痛苦的疼，這是三叉神經(jīng)痛。頸源性頭痛跟三叉神經(jīng)痛很容易鑒別，頸源性頭痛因為是頸椎引起來的頭痛，那么它疼痛主要是后邊為主，后枕部往前放射，而且它的疼是那種鈍痛，不像剛才三叉神經(jīng)痛的銳痛，它是鈍痛，或者一種悶痛，而且它發(fā)作起來，時間會比較長，半個小時甚至說是幾個小時，甚至是一兩天，還有一個特點，頸源性頭痛的患者的話，它的發(fā)作是跟長時間低頭有關(guān)系，長時間低頭就會誘發(fā)，休息之后它就會緩解。所以說，誘發(fā)緩解的因素也是不一樣的，以上這幾點就是三叉神經(jīng)痛和頸源性頭痛，它不一樣的地方。

原發(fā)性三叉神經(jīng)痛可以口服卡馬西平，或進(jìn)行微血管減壓手術(shù)，或做射頻治療，通過治療以后多數(shù)還是能夠恢復(fù)的。需做顱腦磁共振，檢查有腫瘤和血管畸形，要積極的治療腫瘤本身，通過手術(shù)將腫瘤和血管畸形切除，解除壓迫促進(jìn)恢復(fù)。建議：患者可以選服用卡馬西平進(jìn)行治療，也可以選擇射頻術(shù)或者消融術(shù)等方法，直接將病變神經(jīng)殺死，從而達(dá)到治愈疾病，防止疼痛再次出現(xiàn)的目的。現(xiàn)在臨床對于三叉神經(jīng)痛的治療，包括藥物以及手術(shù)治療兩種。手術(shù)治療以三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)為主，手術(shù)是開顱大手術(shù)，但是可以徹底的治愈三叉神經(jīng)痛，還可以避免出現(xiàn)術(shù)后的面部感覺麻木的情況，還有一種治療辦法是三叉神經(jīng)半月結(jié)的損毀術(shù)，可以有效治療，但是會出現(xiàn)術(shù)后的面部感覺異常，麻木等情況。保守治療以口服卡馬西平為主，可以有效緩解疼痛發(fā)作的次數(shù)頻率。

我們一定要做磁共振的薄層的包括增強掃描，那么 早期的三叉神經(jīng)鞘瘤，如果你沒有發(fā)現(xiàn)它就會進(jìn)一步的發(fā)展，這個時候會產(chǎn)生其它的顱神經(jīng)癥狀，包括眼睛的復(fù)視、面癱、聽力下降等等這些相關(guān)的局部的一些其它顱神經(jīng)癥狀。三叉神經(jīng)鞘瘤的癥狀表現(xiàn)為一側(cè)顏面部的麻木、緊繃感、疼痛以及嘴角無力，如果說我們正常人發(fā)現(xiàn)了這些癥狀，應(yīng)該及時到醫(yī)院去做檢查，以便早期的去發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)鞘瘤。這是個比較少見的疾病，我們做檢查一定要是做薄層的磁共振掃描，CT可能有時候發(fā)現(xiàn)不了。

三叉神經(jīng)痛封閉治療有兩種方式，一種是封閉三叉神經(jīng)的半月節(jié)，另一種是封閉三叉神經(jīng)的周圍支，目前應(yīng)用比較多的是周圍支的封閉，周圍支封閉的部位選擇要看疼痛的是哪一支。如果是眼眶，眼角周圍疼痛一般是三叉神經(jīng)第一支的疼痛，要選擇眶上神經(jīng)封閉點，封閉點在眼眶上面。當(dāng)穿刺針扎到神經(jīng)以后，會產(chǎn)生神經(jīng)周圍的放射性疼痛，然后再注射無水酒精，將神經(jīng)組織破壞神經(jīng)細(xì)胞變性，這個區(qū)域就會出現(xiàn)麻木和疼痛消失的情況。如果是面部和嘴角的疼痛，這屬于三叉神經(jīng)2，3支的疼痛，穿刺的位置是在外耳道前一個厘米左右，同樣也是用穿刺針扎到神經(jīng)上，注射無水酒精使神經(jīng)變性，神經(jīng)傳導(dǎo)障礙，痛覺就會消失，但同時也會出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)域的面部麻木。

三叉神經(jīng)痛的微創(chuàng)手術(shù)方法為全身麻醉下的三叉神經(jīng)根，顯微血管減壓術(shù)。做法為全身麻醉下，在發(fā)病側(cè)耳朵后面，沿著發(fā)際做4㎝～5㎝長的切口，在顱骨上打一個1.5㎝的洞，洞下面腦子表面就是三叉神經(jīng)從腦子發(fā)出的地方，在根部找到壓迫它的動脈血管，進(jìn)行分離，同時插入特氟龍墊棉，一種化學(xué)材料的棉絲，起到兩個作用：1、絕緣，三叉神經(jīng)根動脈血管不再挨著，解除卡壓。2、減壓，讓動脈血管沒有壓力再傳導(dǎo)過來壓在神經(jīng)上就可以了。手術(shù)的時間40分鐘到1個小時左右。