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小兒頭部外傷后這些情況建議做頭部CT檢查: 1.受傷后有昏迷情況：受傷后有無(wú)立即的哭鬧，是判斷小孩有無(wú)昏迷的重要方法，如果受傷后1分鐘或者更長(zhǎng)的時(shí)間才開(kāi)始哭鬧，應(yīng)該高度懷疑有昏迷過(guò)程，建議立即到醫(yī)院做頭顱CT； 2.受傷后出現(xiàn)異常的反應(yīng)：傷后出現(xiàn)拒絕進(jìn)食，頻繁嘔吐，嗜睡或者異常煩躁哭鬧不止，建議盡快到醫(yī)院做頭顱CT檢查； 3.受傷后出現(xiàn)異常頭部體征:鼻腔、耳腔出血，“熊貓眼”，頭部有明顯包塊，頭部有明顯的凹陷，囟門未閉患兒囟門突出建議盡快到醫(yī)院做頭顱CT檢查； 4.較嚴(yán)重的情況：昏迷不醒，全身抽搐，手腳偏癱，瞳孔不等大建議盡快到醫(yī)院做頭顱CT檢查； 5.有頭部外傷或是有頭部的異常疼痛不能緩解或是有明確的神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，如偏癱失語(yǔ)等癥狀時(shí)候建議盡快到醫(yī)院做頭顱CT檢查； 6.如果出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀。比如說(shuō)有頭痛、嘔吐，甚至還有肢體功能障礙，甚至還有意識(shí)障礙等。

頭部外傷可能導(dǎo)致這些后遺癥： （1）頭部外傷是否導(dǎo)致后遺癥和腦損傷的輕重有很大的關(guān)系，如果損傷很重的，甚至有腦出血，水腫，做了手術(shù)有斑痕有形成，就容易發(fā)生癲癇； （2）嚴(yán)重的腦損傷可能會(huì)影響病人的智力； （3）腦損傷的早期可能會(huì)出現(xiàn)精神方面的一些癥狀，張望興奮等，多數(shù)情況經(jīng)過(guò)治療以后可以得到緩解； （4）如果傷了腦中樞，可能會(huì)遺留下肢體活動(dòng)的障礙，行走困難，輕偏癱，面癱，甚至有些聽(tīng)力的障礙。

頭部外傷很多情況下會(huì)導(dǎo)致骨折，軟組織下出血，硬膜內(nèi)出血等等并發(fā)癥，CT比磁共振具有很大的優(yōu)勢(shì)，能夠顯示早期的骨折線，早期骨折連續(xù)性中斷，斷端中間可以出現(xiàn)較低密度的骨折線，CT對(duì)骨折線位置敏感而核磁共振對(duì)骨折線位置不敏感，所以頭部外傷CT檢查優(yōu)于核磁共振； 骨折愈合后骨痂形成，CT觀察也優(yōu)于核磁共振，CT利于骨折發(fā)展評(píng)估和選擇治療的方法，外傷的早期出血是氧合血紅蛋白，不是順磁性的物質(zhì)，核磁共振檢測(cè)的敏感性不高，有可能會(huì)出現(xiàn)漏診的情況，而且CT掃描速度快，適用于急診患者，而在急診患者多數(shù)情況下，不能長(zhǎng)時(shí)間的配合做檢查，所以CT對(duì)頭部外傷的檢查，要優(yōu)于核磁共振。

中醫(yī)中藥在治療帶狀皰疹上表現(xiàn)出了卓越的優(yōu)勢(shì)，患者可以通過(guò)口服龍膽瀉肝丸來(lái)清熱解毒，針灸、拔罐對(duì)于行氣止痛效果理想，可降低后遺癥的出現(xiàn)幾率。頭部的帶狀皰疹，在起病的早期應(yīng)盡早口服阿昔洛韋或者泛昔洛韋等抗病毒的藥物，在皮損上涂抹阿昔洛韋乳膏，如果水泡破裂還可以涂抹莫匹羅星軟膏抗感染。如果病情嚴(yán)重，甚至波及眼皮水腫等，患者還可以口服糖皮質(zhì)激素快速抗炎、縮短疾病病程，具體用藥需遵醫(yī)囑。

外傷后出現(xiàn)的胸腔積液，大部分是胸腔積血，由于肺毛細(xì)血管破損所導(dǎo)致的血液滲出，或者是因?yàn)槭軅?，這個(gè)傷口以及創(chuàng)面的血液滲出就會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的胸腔積液，而外傷所導(dǎo)致的胸腔積液，都合并有有肺挫傷以及肺毛細(xì)血管的破損。所以治療，第一方面是止血治療，第二方面，如果是開(kāi)放性的損傷，一定要轉(zhuǎn)為閉合性的，如果是閉合性的損傷，一定要預(yù)防張力性氣胸，所以對(duì)于這個(gè)疾病的治療一定更根據(jù)它的病因處理以及對(duì)癥處理。病因處理就是說(shuō)這個(gè)是外傷所導(dǎo)致的，要去除外傷因素，使用抗生素預(yù)防感染。同時(shí)要注意胸腔積液如果是少量的話，可以暫時(shí)心電監(jiān)護(hù)，吸氧觀察，如果是大量的胸腔積液，一定要早期的穿刺和持續(xù)的壁式引流。

由于眼底出血的原因和部位不同，預(yù)后以及對(duì)視力的影響也不同，視乳頭投視網(wǎng)膜上的少量出血，可以完全吸收不影響視力。眼外傷眼底出血是由外傷引起的眼底出血，外傷性眼底出血和其他眼底出血一樣，都會(huì)給人的眼睛視力造成嚴(yán)重的危害。鈍性外傷可引起各種各樣的外傷性眼底出血，包括視網(wǎng)膜內(nèi)出血以及玻璃體內(nèi)積、血視網(wǎng)膜上皮層下脈絡(luò)膜出血等。

頭部帶狀皰疹治療方法原則是及早、正規(guī)、足量的抗病毒治療，因?yàn)榇瞬课蝗菀滓鸩《拘阅X膜炎的發(fā)生，用藥上可以選擇利巴韋林注射液或者阿昔洛韋注射液靜點(diǎn)，起到抗病毒治療目的。另外，免疫力下降是引起帶狀皰疹的病因，所以需要肌注卡介菌多糖核酸鈉注射液，提高機(jī)體免疫能力。

頭部帶狀皰疹是比較嚴(yán)重的，因?yàn)轭^部的重要器官比較多，尤其是發(fā)生在中老年人時(shí)，由于對(duì)方的抵抗力比較差，病情又比較重，而且還伴有明顯的神經(jīng)疼痛，所以最容易導(dǎo)致后遺癥的出現(xiàn)，所以說(shuō)，頭部治療非常關(guān)鍵。由于中老年人患者容易留后遺癥，在早期的話除了抗病毒治療，還可以適當(dāng)?shù)倪x擇皮質(zhì)激素，能夠明顯的抗炎緩解疼痛，使病情更快的趨于好轉(zhuǎn)。應(yīng)該早期尤其是發(fā)病72小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行治療效果最佳，首選靜滴抗病毒藥物，如阿昔洛韋等，如果對(duì)阿昔洛韋耐藥的話也可以選擇膦甲酸鈉靜滴治療，可以選擇一天兩到三次靜滴，中老年人治療療程的為兩周左右的時(shí)間，年輕人一般為一到兩周的時(shí)間就可以。

帶狀皰疹在臨床中比較常見(jiàn)，尤其是在季節(jié)交替的時(shí)候，患者抵抗力下降會(huì)導(dǎo)致帶狀皰疹的發(fā)生。發(fā)生在頭部的帶狀皰疹要引起重視，因?yàn)槿菀桩a(chǎn)生并發(fā)癥，眼睛失明耳聾面癱等，治療方案如下。第一，盡早選擇抗病毒藥物，如在氣泡三天內(nèi)，選擇阿昔洛韋，泛昔洛韋，伐昔洛韋等。第二，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，可以口服甲鈷胺，腺苷鈷胺，維生素b1，維生素b12等。第三，緩解疼痛，疼痛嚴(yán)重者可以在急性期可以用布洛芬，吲哚美辛等緩解疼痛。一旦超過(guò)一個(gè)月，仍然就有疼痛，我們稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。需要選擇普瑞巴林等。有些患者甚至伴有抑郁癥狀，可以選擇抗抑郁的藥物協(xié)同治療。治療療程一般為兩周的時(shí)間，帶狀皰疹的病程年輕人兩周左右，老年人一般達(dá)到三到四周的時(shí)間。

帶狀皰疹在臨床中比較常見(jiàn)，尤其是在季節(jié)交替的時(shí)候，患者抵抗力下降會(huì)導(dǎo)致帶狀皰疹的發(fā)生。頭部帶狀皰疹是比較嚴(yán)重的，因?yàn)轭^部的重要器官比較多，尤其是發(fā)生在中老年人時(shí)，由于對(duì)方的抵抗力比較差，病情又比較重，而且還伴有明顯的神經(jīng)疼痛，所以最容易導(dǎo)致后遺癥的出現(xiàn)，所以說(shuō)，頭部治療非常關(guān)鍵。因此這種情況在具體治療上主要是以抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、止痛為主，可以選用更昔洛韋、阿昔洛韋、伐昔洛韋抗病毒，維生素bb1彌可保、甲鈷胺等來(lái)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。