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小兒急性腎小球腎炎
小兒急性腎小球腎炎
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小兒系統(tǒng)性紅斑狼瘡
皮膚損傷的典型表現(xiàn)為鱗屑狀和環(huán)形紅斑,一般這些皮損可在六個(gè)月內(nèi)消失,除了伴有心臟病的患兒以外,一般的預(yù)后比較良好,也有部分患者在青春期以后表現(xiàn)為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。嬰兒母親體內(nèi)有多數(shù)患有SLE或者其他的結(jié)締組織病,母親血清中存在SSA、SSB抗體,嬰兒出生以后具有臨床表現(xiàn)為先天性的心臟傳導(dǎo)阻滯、狼瘡樣的皮疹、自身溶血性貧血、體內(nèi)SSA,SSB抗體陽(yáng)性,此外還常伴有先天性的心臟病、各種缺損以及心內(nèi)膜彈力纖維增生癥、白細(xì)胞及血小板減少。除了新生兒紅斑狼瘡以外,其他兒童在六個(gè)月以后發(fā)病的紅斑狼瘡可以表現(xiàn)為皮疹、腎功能的損傷、血液系統(tǒng)的受累。
楊鐵生
主任醫(yī)師
397次觀看數(shù)
2020-07-02
小兒結(jié)核病
結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性感染性疾病,全身各個(gè)臟器均可以受累,但是以肺結(jié)核最為常見(jiàn)。小兒的結(jié)核:1.首先要有傳染源,開(kāi)放性的肺結(jié)核患者是主要的傳染源。正規(guī)的化療2到4周之后,隨著痰菌排量減少,而傳染性才會(huì)降低;2.它的傳播途徑是以呼吸道為主要的傳播途徑。小兒吸入代結(jié)核菌的飛沫或者塵埃后,既可以引起感染,引起肺部的原發(fā)病灶。少數(shù)是經(jīng)過(guò)消化道傳染的,產(chǎn)生咽部或者腸道的原發(fā)病灶,經(jīng)過(guò)皮膚或者胎盤(pán)傳染的很少見(jiàn)。易感人群:主要是生活貧困、居住擁擠、營(yíng)養(yǎng)不良、社會(huì)經(jīng)濟(jì)落后等是人群結(jié)核病高發(fā)的原因。新生兒對(duì)結(jié)核菌非常易感,兒童是否發(fā)病嚴(yán)重取決于:首先是結(jié)核菌的獨(dú)立和數(shù)量。第二點(diǎn)是機(jī)體抵抗力的強(qiáng)弱。第三點(diǎn)是遺傳因素。對(duì)于結(jié)核菌的預(yù)防:第一點(diǎn)是控制傳染源;第二點(diǎn)是普及卡介苗的接種,卡介苗的接種,是預(yù)防小兒結(jié)核病的有效措施;第三點(diǎn)是預(yù)防性化療,如果接觸結(jié)核的患者,可以給予預(yù)防性的治療。
陸海英
主任醫(yī)師
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2020-07-21
急性胰腺炎與急性膽囊炎如何區(qū)分
第一、急性膽囊炎和急性胰腺炎腹痛的情況有所區(qū)別。膽囊的腹痛的位置首先在右上腹部的疼痛比較明顯,神經(jīng)反射感覺(jué)是在上腹部劍突下疼痛。急性胰腺炎主要是中上腹部橫條豎帶狀的疼痛,感覺(jué)到是后背的疼痛。第二、如果做檢查按壓的話,急性膽囊炎會(huì)有膽囊點(diǎn)的壓痛出現(xiàn)墨菲氏征陽(yáng)性。胰腺炎是中上腹部或者偏左、偏右、中間部位的壓痛。第三、通過(guò)化驗(yàn)或者輔助檢查,B超或者CT檢查來(lái)鑒別。
王東
主任醫(yī)師
775次觀看數(shù)
2020-06-05
治療慢性腎小球腎炎患者利尿消腫的藥物有哪些
通常用于治療慢性腎小球腎炎,利尿消腫的藥物是各種利尿劑,常用的為呋塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪等。但這些藥物只能暫時(shí)解除水腫,根本上解決問(wèn)題還需要控制尿蛋白,只有控制住尿蛋白,才能從根本上控制住水腫。如果慢性腎小球腎炎比較嚴(yán)重,腎小球?yàn)V過(guò)率下降較多,到達(dá)尿毒癥水平,此時(shí)患者水腫是少尿引起來(lái)的,除了利尿之外,必要的時(shí)候還可以通過(guò)血液透析,腹膜透析等治療。不能長(zhǎng)期大量應(yīng)用利尿劑,會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。應(yīng)用利尿劑時(shí),需要定期檢查電解質(zhì),以防出現(xiàn)低鉀血癥或高鉀血癥之類(lèi)的并發(fā)癥。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
楊書(shū)文
主任醫(yī)師
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2020-06-02
急性蕁麻疹治療
急性蕁麻疹是最常見(jiàn)的皮膚過(guò)敏性疾病之一,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的風(fēng)團(tuán)伴瘙癢。急性蕁麻疹治療包括口服藥物,外用藥物和靜脈用藥。如果比較輕的急性蕁麻疹,外用糖皮質(zhì)激素軟膏,爐甘石洗劑就行了。當(dāng)急性蕁麻疹的范圍比較廣,瘙癢比較重,需要口服抗組胺藥物,如氯雷他定,或者左西替利嗪。嚴(yán)重者需要到醫(yī)院皮膚科住院治療,需要系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素,如果合并過(guò)敏性休克,需要使用腎上腺素。
張文娟
主任醫(yī)師
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2020-06-25
急性蕁麻疹治療
急性蕁麻疹通常是指病程在6周內(nèi)的蕁麻疹,大多數(shù)急性蕁麻疹患者在脫離過(guò)敏原后,癥狀在24小時(shí)內(nèi)消退,但也有部分急性蕁麻疹患者不治療會(huì)繼續(xù)發(fā)展變成慢性蕁麻疹。治療上可以口服抗組胺藥,如氯雷他定,依巴斯汀,鹽酸西替利嗪等抗過(guò)敏止癢,外涂爐甘石洗劑或激素類(lèi)的藥膏,如地萘德乳膏等。
江光明
主任醫(yī)師
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2022-08-15
急性蕁麻疹洗澡
急性蕁麻疹是可以洗澡的,急性蕁麻疹大多是由過(guò)敏因素、感染因素導(dǎo)致的,起病比較急。常突然自覺(jué)皮膚瘙癢,很快在瘙癢部位出現(xiàn)大小不等的紅色風(fēng)團(tuán),可以孤立分布或者擴(kuò)大融合成片,皮膚表面凹凸不平,呈橘皮樣外觀。數(shù)小時(shí)后可以自行消退,消退以后不留任何痕跡,但是容易反復(fù)發(fā)作。
張文娟
主任醫(yī)師
81次觀看數(shù)
2020-06-25
急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎原發(fā)性痛風(fēng)最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀就是急性痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎,常常好發(fā)于下肢的關(guān)節(jié),起病急驟,多數(shù)患者發(fā)病前沒(méi)有預(yù)兆,或者伴有疲乏、全身不適、關(guān)節(jié)刺痛,常于夜間突然發(fā)病,并可因?yàn)樘弁炊@醒,癥狀一般在數(shù)小時(shí)發(fā)展到高峰,受累關(guān)節(jié)及周?chē)M織呈暗紅色、明顯腫脹、局部發(fā)熱、疼痛劇烈,常伴有關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限,可有體溫升高、頭疼等癥狀。初次發(fā)病時(shí)大多數(shù)僅累及單個(gè)的關(guān)節(jié),以拇指關(guān)節(jié)和第一跖趾關(guān)節(jié)最為常見(jiàn),偶可累及多個(gè)關(guān)節(jié)。以其癥狀發(fā)作的頻率,其他受累關(guān)節(jié)依次為足、踝、跟、膝、腕和肘關(guān)節(jié),癥狀反復(fù)發(fā)作可以累及多個(gè)關(guān)節(jié)。常見(jiàn)誘因有關(guān)節(jié)損傷、長(zhǎng)途步行、外科手術(shù)、饑餓、飲酒、進(jìn)食高嘌呤的食物、寒冷、感染、受涼等。
楊鐵生
主任醫(yī)師
260次觀看數(shù)
2020-06-30
急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的時(shí)候,關(guān)節(jié)部位會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛,患者甚至?xí)霈F(xiàn)發(fā)熱,頭痛,全身酸痛無(wú)力的情況。對(duì)于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,要積極的予以對(duì)癥治療,首先通過(guò)相關(guān)的化驗(yàn),X線檢查明確診斷,再根據(jù)具體的情況和癥狀予以對(duì)癥的治療。
楊鐵生
主任醫(yī)師
116次觀看數(shù)
2020-06-30
急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的主要癥狀是通常起病非常急驟,多在夜間犯病,受累關(guān)節(jié)可以迅速出現(xiàn)紅腫熱痛、活動(dòng)受限,也可導(dǎo)致功能障礙,通常會(huì)表現(xiàn)為刀割難忍的劇痛。重者可有關(guān)節(jié)積液,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)明顯的腫脹,大多數(shù)患者在3-7天左右,病情可自然緩解,間歇期則安然無(wú)恙,患者會(huì)伴有發(fā)燒、頭痛或者食欲下降、乏力以及全身酸痛不適等癥狀。多為非對(duì)稱(chēng)性的單關(guān)節(jié),??煞磸?fù)發(fā)作,局部也可呈現(xiàn)暗紅色或者褐色。
楊鐵生
主任醫(yī)師
191次觀看數(shù)
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