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小兒神經(jīng)系統(tǒng)有以下特點： 1.因為小兒是一個發(fā)育的年齡階段，從他生下到成人有一個很長的時間，所以在小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有它自己的一個特點，比方說腦的發(fā)育，他在剛出生的時候其實不是很成熟的，在三歲左右才會完成它的發(fā)育，所以在一些外界刺激的時候，傳在孩子大腦的這個過程就比較慢，可能就覺得孩子不像成人反應(yīng)那么敏捷。 2.在孩子三歲以前，這個孩子可以經(jīng)過功能鍛煉促進他的腦子發(fā)育，對于一些稍微落后的孩子來說是一個好的干預(yù)， 3.在脊髓方面，他在出生的時候脊髓就已經(jīng)基本完成，而且具有功能，當(dāng)然脊髓隨著年齡發(fā)育，脊髓馬尾是逐漸往上升的，提示我們做一些特殊檢查，比方說腰椎穿刺，選擇的部位是不一樣的。

小兒蛔蟲病的表現(xiàn)及治療，他們的蛔蟲病的表現(xiàn)，主要有貧血因為蛔蟲會和人體搶奪營養(yǎng)，會有腹痛，有這個臍周疼痛，那么一些嚴(yán)重的蛔蟲病的話，它甚至可以會引起膽道的疾病，會引起梗阻等等一些表現(xiàn)，從治療來說的話，我們一般還是驅(qū)蟲治療，那么驅(qū)蟲治療來說，我們大家可能也聽說過，很多一些小的秘方，比如說南瓜子，有一些可以通過吃南瓜子，可以達到驅(qū)蟲的作用，那么當(dāng)然我們也有比較成熟的一些藥品，驅(qū)蟲藥也可以選用，如果說驅(qū)蟲藥使用的話，有時候一次就可能排干凈了，但是有的還是可能，需要反復(fù)多次驅(qū)蟲治療，但是一般來說我們驅(qū)蟲藥的話，兩歲以下的兒童不使用驅(qū)蟲藥物，然后的話一般來說一年是兩次驅(qū)蟲兩次左右。

體溫高了，對有一些病來說它病情確實重，比方說小兒腦炎小兒肺炎，像重癥腹瀉可能這些孩子，有一些孩子他的體溫是非常高的，但是對有一些孩子體溫高了，也不一定病情很重。比方說有一些孩子，像感冒像扁桃體發(fā)炎，他也可能會出現(xiàn)短時間內(nèi)，體溫是非常高的，但有一些孩子的體溫并不高，有的孩子甚至是不發(fā)燒，但是他的病情確實是非常重的，有些孩子因為他病情過于重，這時候可以出現(xiàn)體溫不升，尤其是對于小小孩，他的體溫很難反映上來。但是他的病情卻是非常重的，所以說在這個時候，家長不能僅僅觀看體溫，來判斷孩子的病情，一定要綜合判斷，看看孩子的精神狀態(tài)飲食睡眠，這些方面的綜合考慮，來判斷孩子病情的輕重。

剛才我也都講過了，不能夠說是小孩子什么都禁食。如果他頻繁的嘔吐實在什么東西都吃不下去的時候，你可以給他禁食四到六個小時，但是這個時候是禁食不禁水。第二個就是要強治療，要強調(diào)預(yù)防和治療脫水，再接下去是要合理的用藥，然后加強護理預(yù)防并發(fā)癥，這是一個總的治療原則。對于急性腹瀉跟慢性遷延性腹瀉，它的治療的側(cè)重點還是有所不同的，在急性腹瀉的時候，有可能更會強調(diào)的是治療預(yù)防和治療脫水。還有可能是這種電解質(zhì)，有時候急性的電解質(zhì)的紊亂，酸堿平衡的失調(diào)，如果是慢性或者遷延性的話，因為它病因比較復(fù)雜，所以它的治療有可能對小孩子的一個營養(yǎng)支持治療，會更加的重要。

兒童營養(yǎng)不良的分類包括有三類：低體重、營養(yǎng)消瘦、發(fā)育遲緩。那低體重指的是孩子的體重和同年齡同性別的孩子的體重相比，這個平均值低于體重低于平均值減兩個標(biāo)準(zhǔn)差，稱為低體重，低體重又分為輕度低體重、中度和重度，輕度是指平均值減1-2個標(biāo)準(zhǔn)差之間為輕度，體重低于2-3個標(biāo)準(zhǔn)差之間為中度，體重低于平均值減三個標(biāo)準(zhǔn)差以上，稱為重度低體重。發(fā)育遲緩，指的是小兒的身高低于同年齡同性別的，平均身高的減兩個標(biāo)準(zhǔn)差以上為發(fā)育遲緩，身高平均值減一個標(biāo)準(zhǔn)差為輕度發(fā)育遲緩，減2-3個標(biāo)準(zhǔn)差之間為中度，平均值減三個標(biāo)準(zhǔn)差以上的低于這個平均值減三個標(biāo)準(zhǔn)差以上的為重度營養(yǎng)不良。

過敏性咳嗽的診斷，首先一個就是癥狀，癥狀就是時間咳嗽大于等于4周，這種咳嗽是沒有痰的咳嗽，咳嗽常常在夜間清晨或者是睡覺前咳嗽，那么他的咳嗽是以干咳為主，刺激性咳嗽為主很少有痰，即使是有痰，也是很稀很稀的那種痰這是第一個癥狀。第二方面是抗生素治療之后沒有效果。第三點就是考慮一二級親屬有類似的變態(tài)反應(yīng)性疾病的發(fā)生。第四方面就是平喘藥治療有效，也就是說，我們給他吸入霧化治療一星期，他就不咳了那么這個就是過敏性咳嗽了。最后一點除外其他的疾病，引起的咳嗽，首先就是咽炎，咽炎會咳嗽的，感染肺炎引起的咳嗽，除外這些咳嗽那么就是考慮他過敏性咳嗽。

首先過敏性咳嗽它是有自愈的傾向，在青春期的時候有一部分孩子，自己就緩解了自己就好了確實是能自愈，但是在這之前它還是自愈不了還是要靠我們一些藥物的維持，還有綜合的一些方法包括自己小孩的一些生活的調(diào)治，以后達到他這種一個過程過敏性咳嗽是分發(fā)作期和緩解期的，無論是吃中藥還是吃西藥在這個小孩子，比如說三五歲的時候他咳嗽，我們吃了一個月或者吃了半個月的中藥或者是吃了西藥以后，他不咳了這不能叫治愈，只能是說臨床緩解了，因為他有可能接觸過敏源什么的就又發(fā)病了。所以我們即使是這次咳嗽了也不能說我給它治愈了，只能說是臨床緩解了。

避免小兒營養(yǎng)過剩主要有以下2點： 1、首先主要是合理的膳食，合理的喂養(yǎng)，避免寶寶過度喂養(yǎng)。有些家長一些錯誤的概念，總覺得喂養(yǎng)的這寶寶胖胖的，覺得這個才能達到滿足。因為過度喂養(yǎng)攝食量，尤其是甜食、糖的攝入量比較高的時候，高脂肪高糖就容易使在體內(nèi)轉(zhuǎn)換成脂肪儲存起來，運動比較少的孩子很容易肥胖，所以一定要注意飲食膳食的平衡，避免給孩子高熱量，高脂肪的一些食物，避免過度喂養(yǎng)，這樣避免寶寶營養(yǎng)過剩。 2、還要注意預(yù)防成年一些慢性疾病的發(fā)生，應(yīng)該引起每個家長的注意，避免營養(yǎng)過度，營養(yǎng)過剩等一些疾病發(fā)生。

腎病綜合征的患兒出現(xiàn)蛋白尿說明病情反復(fù)了，首先應(yīng)該查找引起蛋白反復(fù)的原因，大部分引起蛋白反復(fù)的原因是感染，比如感冒、支氣管炎、肺炎和腸炎，如果有這些原因的存在，首先先抗感染治療控制這些炎癥，大部分患兒經(jīng)過抗炎，這些炎癥消退以后，尿蛋白也可以轉(zhuǎn)陰，那么這個時候還可以繼續(xù)以前的方案，比如說以前激素怎么吃現(xiàn)在還怎么吃，以前激素停藥了現(xiàn)在還繼續(xù)停藥。如果尿蛋白大于三個加號持續(xù)三天以上，這就是全面復(fù)發(fā)了，這時候需要用足量的強的松，但是足量的強的松，足量療程和整個的療程和出發(fā)不一樣，是比較短的。

小兒先心病術(shù)后要不要用藥，主要也是根據(jù)這個給他治病的這個?？漆t(yī)生，根據(jù)這個小孩子的病情類型，以及術(shù)后的狀態(tài)。比如說他的術(shù)后還有心功能不全的表現(xiàn)，那么他可能需要用一些抗心衰的藥物，再吃一段時間。但是大多數(shù)可能術(shù)后就不需要再進行用藥了，那比如說像我們內(nèi)科是做介入的，那么有一些像房間隔缺損，室間隔缺損，那我可能術(shù)后介入，術(shù)后要吃抗凝藥物要吃三到六個月的時間，所以這個肯定還是根據(jù)他不同的病種，然后我們根據(jù)小孩子術(shù)后心功能的狀態(tài)，整體狀態(tài)進行評估，以后用藥大多數(shù)的先心術(shù)后是不需要用藥的。