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小兒病毒性心肌炎
小兒病毒性心肌炎
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病毒性心肌炎常見病因
病毒性心肌炎顧名思義是由病毒侵犯心肌所致。最常見病毒是柯薩奇病毒。發(fā)病機(jī)制與病毒對(duì)心肌細(xì)胞直接損害和病毒觸發(fā)人體自身免疫反應(yīng)而引起心肌損害有關(guān)。它的病理特征是心肌細(xì)胞的壞死或者變細(xì),有時(shí)也會(huì)累及心包和心內(nèi)膜。臨床表現(xiàn)輕重不一,但是大多數(shù)預(yù)后都比較好。有少部分病人起病比較隱匿,僅僅有乏力,活動(dòng)受限,心悸,胸痛癥狀,有少數(shù)的重癥病人可以發(fā)生心力衰竭并發(fā)嚴(yán)重心律失常,心源性休克甚至是猝死。
周彬
副主任醫(yī)師
107次觀看數(shù)
2020-07-27
病毒性心肌炎能活多久
病毒性心肌炎除重癥的心肌炎。病毒性心肌炎,只要發(fā)現(xiàn)以后及時(shí)治療,多數(shù)病毒性心肌炎可以存活許多年,甚至壽命和正常人差不多。幾周的時(shí)間癥狀就會(huì)改善,只要病毒性心肌炎治療及時(shí),多數(shù)可以達(dá)到治愈的目的,不會(huì)影響患者的壽命。
周彬
副主任醫(yī)師
237次觀看數(shù)
2021-12-30
病毒性心肌炎看什么科室
患病毒性心肌炎,就診的科室是心血管內(nèi)科。人類的病毒幾乎都可以侵犯到心肌,一般是在病毒感染后1到3周出現(xiàn)心臟方面的不適癥狀,要考慮心肌炎的診斷。病毒性心肌炎是心肌疾病中最常見的一種,多由于病毒感染,部分或全部的心肌出現(xiàn)炎癥反應(yīng),心肌細(xì)胞變性溶解和壞死,使心臟的正常功能受損,包括收縮,舒張功能減低和心律失常,導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列不舒服的表現(xiàn)。
楊士偉
主任醫(yī)師
222次觀看數(shù)
2022-01-20
小兒病毒性心肌炎癥引起休克的急救措施有哪些
病毒性心肌炎引起休克,其實(shí)就是心源性的休克,怎么把心臟的功能給它調(diào)整到最佳的一個(gè)狀態(tài),這才是治療的根本的問題,如果出現(xiàn)了休克的狀態(tài),比如我們引起了由于心律失常,引起的二度或者三度的心律失常,其實(shí)我們最好的辦法,就是上一個(gè)心臟的體外起搏器或者一個(gè)食道調(diào)搏,如果有可能的情況下可以上體外膜肺,在急危重癥的情況下可以用體外膜肺的方法,然后就是一些體外膜肺,然后就是充分的氧合,保證病人的安全的問題。
盧成瑜
主任醫(yī)師
258次觀看數(shù)
2020-06-04
病毒性心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
如果患者存在心功能不全,或者心源性休克的同時(shí),還伴有肌酸激酶、同工酶或者肌鈣蛋白的升高,并且在發(fā)病的同時(shí)或者發(fā)病之前的1~3周,有病毒感染的證據(jù)。病毒性心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),需要參考臨床指標(biāo)以及病原學(xué)指標(biāo)來進(jìn)行確診。超聲心動(dòng)圖顯示,心室腔增大,室壁運(yùn)動(dòng)異常,受所有功能減弱,并排除其他心肌病等器質(zhì)性的心臟病。
周彬
副主任醫(yī)師
218次觀看數(shù)
2020-07-27
感冒引起的病毒性心肌炎
首先,病毒性感染引起的心肌局限性或者彌漫性的急性或慢性炎癥改變,屬于感染性心肌疾病,有5%的患者發(fā)生心肌炎,有部分人是散發(fā)發(fā)病。伴有感染者應(yīng)選用青霉素等等抗生素,積極控制應(yīng)用輔酶類的藥物營(yíng)養(yǎng)心肌。也可以用中醫(yī)辨證治療,可以用生脈飲,補(bǔ)中益氣湯等等。
楊士偉
主任醫(yī)師
128次觀看數(shù)
2020-07-27
病毒性心肌炎要住院?jiǎn)?/a>
病毒性心肌炎一般情況下需要住院治療。因?yàn)椴《拘孕募⊙状蟛糠值母腥静《揪褪前⒖怂_其病毒和腺病毒這兩個(gè)病毒,它的毒性相對(duì)來說都是比較大。但是有一部分輕型的病毒感染,本身具有自限性,可以服藥就可以完全了將心肌炎治療好。但是有一部分,它的病毒毒性比較大,需要住院治療。對(duì)于病毒性心肌炎:第一、要臥床休息,減輕心臟的負(fù)荷,并且要進(jìn)食易消化,富含蛋白質(zhì)的食物。第二、是用一些抗病毒的治療,主要是在疾病的早期,用一些抗病毒的藥物,比如:更昔洛韋、阿昔洛韋等等。第三、是用一些營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物,包括維生素c、輔酶q10、維生素符合b,atp、腺苷、環(huán)腺苷酸、細(xì)胞色素性、丹參等等。第四、是一些糖皮質(zhì)激素,尤其是對(duì)于那種難治性的心肌炎,或者是嚴(yán)重的心肌炎,甚至是爆發(fā)性的心肌炎,都需要用一些糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,減輕那個(gè)心肌細(xì)胞的水腫,減輕炎癥反應(yīng),再就是對(duì)癥治療。當(dāng)出現(xiàn)心源性休克,心力衰竭,緩慢性的心律失?;蛘呤强焖俚男穆墒С5臅r(shí)候,都要針對(duì),不同的癥狀,采取相應(yīng)的對(duì)癥治療。
周彬
副主任醫(yī)師
185次觀看數(shù)
2020-07-27
兒童病毒性心肌炎的癥狀
心肌炎由各種感染性、中毒性、結(jié)締組織性過程侵犯心肌所至。最常見的是病毒性心肌炎。臨床表現(xiàn)輕重不一,取決于年齡和感染的急性或慢性過程。預(yù)后大多良好。部分病人起病隱匿,有乏力、活動(dòng)受限、心悸胸痛癥狀,少數(shù)重癥病人可發(fā)生心力衰竭并發(fā)嚴(yán)重心律紊亂、心源性休克,甚至猝死。部分病人呈慢性進(jìn)程,演變?yōu)閿U(kuò)張型心肌病。新生兒患病時(shí)病情進(jìn)展快,常見高熱、反應(yīng)低下、呼吸困難和紫紺,常有神經(jīng)、肝臟和肺的并發(fā)癥。
楊士偉
主任醫(yī)師
198次觀看數(shù)
2020-07-27
兒童病毒性心肌炎的癥狀
典型的病毒性心肌炎,一般會(huì)表現(xiàn)為心臟癥狀出現(xiàn)前數(shù)天,或者是兩周之內(nèi),有呼吸道或者腸道感染的病史,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、腹瀉、皮疹等癥狀。然后會(huì)出現(xiàn)心臟的表現(xiàn),主要表現(xiàn)如疲乏無力、食欲的減退、惡心嘔吐,還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白,還有發(fā)熱等表現(xiàn),年齡大一點(diǎn)的孩子會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)的不適、心悸、頭暈、腹痛、肌肉痛等一系列表現(xiàn)。病毒性心肌炎臨床表現(xiàn)的輕重懸殊是很大的,對(duì)于輕者可以沒有任何癥狀,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)心源性的休克或者嚴(yán)重的心律失常,可以在數(shù)小時(shí)或者數(shù)天內(nèi)死亡,甚至?xí)霈F(xiàn)猝死。
楊士偉
主任醫(yī)師
279次觀看數(shù)
2020-07-27
病毒性心肌炎能自愈嗎
病毒性心肌炎是病毒感染引起的心肌炎癥性疾病,其病程多數(shù)有自限性,經(jīng)過合理的治療,多數(shù)的患者可以完全治愈,心臟功能可以完全恢復(fù)正常,不會(huì)遺留有后遺癥。但是病毒性心肌炎有少部分可以呈重癥心肌炎或者爆發(fā)性心肌炎的發(fā)生,這種心肌炎病情危重、死亡率高、預(yù)后差,需要積極的給予治療。此外還有少部分的病毒性心肌炎,可以轉(zhuǎn)為慢性,最后進(jìn)展為擴(kuò)張型心肌病,一旦病毒性心肌炎轉(zhuǎn)為慢性,這時(shí)候?qū)㈦y以治愈。
楊士偉
主任醫(yī)師
309次觀看數(shù)
2020-07-27
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