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COPD急性加重期，又稱慢性阻塞性肺疾病急性加重期，有三大并發(fā)癥：一、發(fā)生自發(fā)性氣胸，慢性阻塞性肺疾病急性加重、反復(fù)發(fā)作，容易導(dǎo)致肺泡壓力增高，形成肺大皰，出現(xiàn)呼吸困難。一旦破裂容易加重呼吸衰竭，需要給予氧氣治療以及無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。二、肺心病，慢性阻塞性肺疾病長期發(fā)作容易形成肺動脈高壓，發(fā)生肺心病、心力衰竭。三、呼吸衰竭，多為Ⅱ型呼吸衰竭?；颊叩姆喂δ茌^差，肺通氣和換氣功能障礙，導(dǎo)致吸入氧氣減少、二氧化碳排出減少，出現(xiàn)呼吸肌疲勞，發(fā)生二氧化碳潴留而形成Ⅱ型呼吸衰竭?？傊珻OPD急性加重期的并發(fā)癥有三個，需要通過動脈血氣分析檢查來進(jìn)一步判斷。

還要注意搬完重物以后，突然覺得氣促非常的明顯，屬于憋氣憋得很厲害的，還要注意一點常見的COPD的合并癥，就是氣胸，也就是肺大皰爆了，然后出現(xiàn)氣胸的情況，也屬于危急重癥，需要馬上到醫(yī)院處理的。如果COPD急性加重期，首先要自己判斷屬不屬于急性加重，如果真的是急性加重，就要注意要盡快的去醫(yī)院就診。

少數(shù)COPD患者伴有氣道高反應(yīng)性，氣流受限部分可逆，此時應(yīng)根據(jù)臨床及實驗室檢查所見，全面分析，必要時做支氣管激發(fā)實驗，支氣管擴(kuò)張實驗和最大呼氣流量晝夜變異率進(jìn)行鑒別，在部分患者中這兩種疾病可重疊出現(xiàn)。copd多由長期吸煙或有害氣體顆粒接觸史，哮喘則常成過敏體質(zhì)，過敏性鼻炎或濕疹等，部分的患者有哮喘家族史。部分病程長的哮喘患者易發(fā)生氣道重塑，氣流受限不能完全逆轉(zhuǎn)。

支氣管哮喘是由于患者接觸過敏原它們的區(qū)別如下：支氣管哮喘是由于患者接觸了過敏原，如花粉，塵螨等，導(dǎo)致氣道的高反應(yīng)性，出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽，胸悶，氣喘，呼吸困難的癥狀，休息或者使用平喘藥物，癥狀可以得到緩解，肺部CT一般是沒有異常表現(xiàn)，支氣管舒張實驗多呈陽性。COPD是患者的肺功能持續(xù)性下降，表現(xiàn)為活動后胸悶、氣短、呼吸困難的癥狀，肺功能提示阻塞性通氣功能障礙，要積極的抗炎，抗感染，平喘等治療，防止病情的加重。

COPD患者的護(hù)理措施如下：1、心理護(hù)理：COPD患者隨病情逐漸加重，常合并抑郁、消瘦等癥狀；應(yīng)為患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，明確COPD可防可治；2、保持室內(nèi)環(huán)境清潔：避免有害顆粒、有害灰塵及過敏原物質(zhì)吸入；3、排痰：保持呼吸道通暢，增加飲水量，進(jìn)行霧化吸入治療以促進(jìn)排痰；4、藥物護(hù)理：穩(wěn)定期持續(xù)用藥，急性加重期適當(dāng)使用抗生素或口服激素；5、營養(yǎng)支持；6、穩(wěn)定期肺功能康復(fù)訓(xùn)練：包括呼吸肌訓(xùn)練、骨骼肌功能康復(fù)訓(xùn)練。

COPD是指慢性阻塞性肺疾病，中文簡稱為慢阻肺，是指一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和肺氣腫，進(jìn)一步發(fā)展可能為肺心病和呼吸衰竭。除此之外，還可以有疲乏、消瘦、焦慮等癥狀。慢阻肺的發(fā)病與有害氣體以及有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)系，致殘率和病死率很高。

COPD急性加重，是一種急性起病，它的特征就是患者呼吸困難的癥狀惡化，超出日常定義的程度，并且需要改變藥物治療的方案。再有就是主要表現(xiàn)在呼吸困難的加重，還有咳嗽、咳痰的加重，呼吸頻率mMRC評分變成3，咳嗽的頻率增加，變黃痰，且量多，這些也叫急性加重。呼吸困難、咳嗽、咳痰這三個方面出現(xiàn)變化有兩條，就可以認(rèn)為有急性加重。

COPD是個慢性病，早點發(fā)現(xiàn)，早點治療，可以把它保持在比較輕的程度上，可以盡量少的影響生活質(zhì)量，還是可以愉快地生活。我國COPD患病率是8.4%左右，其中輕中度患者占了70.3%，這給呼吸科大夫一個很大的鼓勵，要抓住這部分人群，對他們進(jìn)行宣教，然后進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煟屗麄儼l(fā)展到重度的時間延緩一些，然后提高這部分病人的生活質(zhì)量

COPD由于長期處于阻塞性肺疾病的病理狀態(tài)下，易出現(xiàn)長期二氧化碳潴留，對呼吸中樞產(chǎn)生抑制作用，呼吸得以繼續(xù)維持主要依靠缺氧對外周化學(xué)感受器的刺激。若給予高流量吸氧，短時間內(nèi)可解除缺氧狀態(tài)，但可使呼吸受到抑制，加重二氧化碳潴留。長程低流量家庭氧療需遵循一定標(biāo)準(zhǔn)，靜息狀態(tài)下患者氧分壓＜55mmHg，或指脈氧＜88%，建議采取長程家庭氧療。

COPD多于中年后發(fā)病，哮喘則多在兒童或青少年期發(fā)病。慢性阻塞性肺疾病，所出現(xiàn)的呼吸困難，是逐漸加重性，沒有誘發(fā)因素，發(fā)病早期主要是在勞動運動的時候出現(xiàn)氣短，到后期就是在靜息狀態(tài)下休息的時候也會出現(xiàn)呼吸困難。支氣管哮喘是由于患者接觸過敏原它們的區(qū)別如下：支氣管哮喘是由于患者接觸了過敏原，如花粉，塵螨等，導(dǎo)致氣道的高反應(yīng)性，出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽，胸悶，氣喘，呼吸困難的癥狀，休息或者使用平喘藥物，癥狀可以得到緩解，肺部CT一般是沒有異常表現(xiàn)，支氣管舒張實驗多呈陽性。