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放射線粒子植入腫瘤仍然是放射源產(chǎn)生的一個(gè)影響，它是對DNA的一個(gè)損害讓腫瘤細(xì)胞的一個(gè)凋亡，這樣的話是腫瘤在爭執(zhí)過程中會逐漸的死亡這是它的一個(gè)基本原理。它的主要優(yōu)勢就體現(xiàn)在低劑量率相對于高能的射線對腫瘤的殺傷有更強(qiáng)的一個(gè)腫瘤殺傷效應(yīng)，而低劑量律它的持續(xù)時(shí)間很長比如同樣給40個(gè)計(jì)外的照射而粒子植入會有非常有長的時(shí)間，而腫瘤對射線敏感的時(shí)期有些是不敏感的，如果放療正好落到不敏感的比如s7它對腫瘤的殺傷是有限的，而低劑量率它是一個(gè)持續(xù)照射它可能到敏感的時(shí)候就把細(xì)胞殺死，所以這也是它從原理上的一個(gè)更好的優(yōu)勢，另外的話因?yàn)樗鼘χ苓厔┝康牡浜芸?，它在這個(gè)區(qū)域性能夠積累更高的劑量比如我們對胰腺癌的放療，即使我們目前的最先進(jìn)的脫墨放療它也很難達(dá)到，胰腺癌的有效跟治療劑量有80到90之外的一個(gè)治療量而放射性粒子它能輕松的將這個(gè)劑量提到120160以上所以它就有更多更好的一個(gè)治療效應(yīng)。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對乳腺癌的發(fā)生機(jī)制有了更多的認(rèn)識，大規(guī)模的臨床研究使治療更為規(guī)范，只要嚴(yán)格按照診療指南的要求去做，完全可以做到這一點(diǎn)。首先，數(shù)字鉬靶、B超、MRI（核磁共振）可以幫助醫(yī)生了解腫瘤的范圍，有沒有導(dǎo)管內(nèi)癌，是單個(gè)病灶還是多個(gè)病灶等信息，評估有沒有保乳的可能。手術(shù)中B超還可以指導(dǎo)醫(yī)生正確掌握切除范圍。此外，醫(yī)生還要根據(jù)不同的病例情況進(jìn)行必要的手術(shù)前穿刺活檢來明確診斷及腫瘤的可能浸潤范圍，減少漏切除或切除不全。這樣還不夠，手術(shù)中外科醫(yī)生還要與病理科醫(yī)生密切合作，保證腫瘤切除的邊緣沒有癌組織浸潤，如果切緣是陽性，可以考慮再適當(dāng)擴(kuò)大切除，如果任然有癌組織，醫(yī)生會建議放棄保乳。保乳手術(shù)是乳腺癌手術(shù)治療的一種方式，和病人的意愿也有很大的關(guān)系，不能為保乳而保乳，畢竟治療效果仍然是首先應(yīng)該考慮的。有些病人可以通過手術(shù)前放化療降期后實(shí)現(xiàn)保乳的愿望。

超聲造影下腫瘤穿刺活檢的優(yōu)勢有以下特點(diǎn)：超聲造影下腫瘤的穿刺活檢是目前新興起來的一項(xiàng)新技術(shù)，能提高對腫瘤內(nèi)細(xì)小血管和低速血流的顯示能力，還能顯示良惡性腫瘤，灌注模式的不同特征，超聲造影能很好的顯示腫瘤內(nèi)微循環(huán)的分布情況，反映腫瘤內(nèi)新生血管的豐富程度，這是超聲造影評價(jià)，腫瘤內(nèi)血流灌注的基礎(chǔ)。超聲造影技術(shù)可使常規(guī)超聲中所見的彩色血流信號更加突出，對腫瘤內(nèi)微血管和低速血流的顯示也有獨(dú)特的優(yōu)勢，選擇造影劑增強(qiáng)區(qū)域作為靶點(diǎn)，進(jìn)行穿刺活檢，能精確穿刺到腫瘤的活性區(qū)域，提高了穿刺活檢的準(zhǔn)確性，在一定程度上提高病灶穿刺，取材的滿意度，減少穿刺次數(shù)，同時(shí)減少術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥以及減輕患者的痛苦，具有重要的臨床價(jià)值。這種方法特別適合不均值腫瘤的穿刺，比如卵巢腫瘤，多數(shù)表現(xiàn)為囊實(shí)性，超聲造影能清晰顯示腫瘤活性區(qū)域，指導(dǎo)穿刺取材。

肝腫瘤氬氦冷凍消融術(shù)的治療效果非常明顯。 我們進(jìn)行了許多患者的肝臟的氬氦冷凍消融術(shù)，對于小的，2到3厘米的腫瘤，我們進(jìn)行了一次的栓塞以后，三個(gè)月或半年后復(fù)查，這部分患者再?zèng)]有復(fù)發(fā)，只要我們冷凍能凍到的地方，腫瘤就不會再長起來，所以對于小的腫瘤，可以達(dá)到根治的效果和外科相媲美，那么大的腫瘤，我們可以進(jìn)行分次的冷凍，分次冷凍現(xiàn)在冷凍的時(shí)間和間隔是一個(gè)課題，我們多長時(shí)間進(jìn)行一次冷凍比較合適，如果我們能把所有的腫瘤病灶進(jìn)行了冷凍，并超過正常肝組織，0.5厘米到1厘米能凍到的地方，這種腫瘤就不會再長起來，所以冷凍的效果是非常好的，那么冷凍以后的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)和腫瘤的生物學(xué)行為，全身狀況腫瘤部位，我們能不能徹底的，進(jìn)行根治冷凍，否淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，其他器官的微轉(zhuǎn)移癥，都有密切的關(guān)系。

甲狀腺腫瘤是一個(gè)非常不規(guī)則的形狀，有的類似于圓形、卵圓形甚至一個(gè)非常不規(guī)則的形狀，而超聲檢查測量的時(shí)候要取一個(gè)斷面，比如說橫斷面、縱斷面甚至一些不規(guī)則的斷面，要達(dá)到它的最長徑上進(jìn)行測量，每個(gè)醫(yī)生可能打出來的斷面不一樣，然后進(jìn)行測量的時(shí)候有可能出現(xiàn)一定的測量誤差，這種測量誤差是不能完全避免的，因?yàn)槊總€(gè)人的測量方式、測量角度是不一樣的，但是基本上不會差別太大，如果差別在一公分以上的話，有可能就是因?yàn)槟[瘤在迅速的增長，一般的情況下是需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。

射波刀系統(tǒng)采用立體定向的系統(tǒng)，把X線都集中在一個(gè)點(diǎn)上對腫瘤進(jìn)行殺滅，對于脊柱腫瘤比較適用，因?yàn)榧怪[瘤比較深，所以一些病人采用這種治療還是可以的，射波刀作為一個(gè)放射線治療，容易傷害到脊髓，引起放射性脊髓炎后果嚴(yán)重，骨科的腫瘤就是脊椎腫瘤大部分的腫瘤，其實(shí)對放療是不敏感的，比如骨肉瘤、軟骨肉瘤，在這種情況下如果你用射波刀就沒有效果，所以在骨科的脊柱方面的使用是有限的，但對放療敏感的轉(zhuǎn)移癌還是建議使用。

與腫瘤有關(guān)的異位激素分泌綜合征有哪些:1.異位促腎上腺皮質(zhì)激素分泌綜合征，其特點(diǎn)為病程進(jìn)展快可出現(xiàn)嚴(yán)重的精神障礙伴有皮膚色素沉著，而向心性肥胖、多血質(zhì)、紫紋多不明顯。該綜合征多見于肺腺癌及小細(xì)胞肺癌；2.異位促性腺激素分泌綜合征，由于腫瘤自主性分泌異位促性腺激素而刺激性腺類固醇分泌所致；3.異位甲狀腺、甲狀旁腺激素分泌綜合征，由于腫瘤分泌甲狀旁腺激素或一種溶骨物質(zhì)所致。

胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤缺乏自身的影像學(xué)特征特點(diǎn)，所以很難診斷，通常是由于我們在清宮或子宮切除的時(shí)候，偶然發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的存在。因此，胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的診斷通常是無意間按照其它疾病處理，然后獲得組織標(biāo)本以后，經(jīng)過病例檢查才確診的。它的治療方式主要是手術(shù)切除，把病灶或者子宮切掉后，這個(gè)病基本上就好了，如果發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，那么治療效果就比較差。

良性的腫瘤如果出現(xiàn)脊柱的破壞，影響脊柱的穩(wěn)定性，良性腫瘤如果出現(xiàn)了神經(jīng)的壓迫，現(xiàn)神經(jīng)癥狀，在這兩個(gè)方面都需要手術(shù)，首先良性的腫瘤愈后比惡性的腫瘤愈后好，良性脊柱腫瘤，大部分都需要手術(shù)治療，例如腫瘤破壞了椎體，破壞了椎體以后引起了脊柱穩(wěn)定性的破壞，良性腫瘤壓迫了脊髓壓迫了神經(jīng)根造成了脊髓神經(jīng)根的癥狀，這一部分病人都需要手術(shù)治療。

那么對于患了神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤做了活檢后，證明是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，需要的檢查和其它腫瘤的檢查是一樣的要做B超、要做內(nèi)鏡的檢查，此外主要有一種檢查叫做鎵68PET-CT檢查和18F的普通的PET-CT檢查雙掃描。做雙掃描的目的主要是針對于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的病人，做鎵68同位素標(biāo)記的生長抑素示蹤劑的這種PET-CT，是因?yàn)?0%左右的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤它的表面會表達(dá)生長抑素同位素標(biāo)記的生長抑素與腫瘤表面的受體結(jié)合以后，進(jìn)行PET-CT掃描可以非常敏感的，檢測到腫瘤的分布同時(shí)可以明確腫瘤生長抑素受體表達(dá)的情況，為后續(xù)采用生長抑素類似物進(jìn)行治療或者是采用PRRT，提供重要的依據(jù)，另外一種就是PET-CT掃描，PET-CT掃描使用是常規(guī)的18F同位素標(biāo)記的葡萄糖作示蹤劑，腫瘤細(xì)胞會攝取這種被同位素標(biāo)記的葡萄糖在PET-CT掃描后可以顯示腫瘤的糖代謝是否活躍，糖代謝越活躍腫瘤生長的越快，惡性度也就越高。因此對于神經(jīng)內(nèi)分泌的腫瘤病人我們常常會做這兩種PET-CT的雙掃描，來看腫瘤它的代謝的快慢也就是它生長的快慢還有惡性度的高低。