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上環(huán)并發(fā)癥
上環(huán)并發(fā)癥
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肝囊腫并發(fā)癥
肝囊腫在臨床上作為肝臟常見(jiàn)的良性疾病,并發(fā)癥主要包括兩點(diǎn):1、主要是肝囊腫逐漸增大,引起肝包膜的牽拉,出現(xiàn)上腹部或者右上腹隱痛或鈍痛不適。2、極少數(shù)情況下有可能會(huì)出現(xiàn)肝囊腫并發(fā)感染,出現(xiàn)肝膿腫,表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱,右上腹脹痛、不適癥狀。肝囊腫作為肝臟最常見(jiàn)的原性疾病確切的發(fā)病原因不清楚,絕大多數(shù)患者都是在體檢中無(wú)意發(fā)現(xiàn),多數(shù)患者肝囊腫可以無(wú)任何發(fā)展,終身存在。只有少數(shù)才出現(xiàn)囊腫增大,引起肝包膜牽拉癥狀或并發(fā)感染時(shí)才考慮手術(shù)治療。
王東
主任醫(yī)師
613次觀看數(shù)
2020-10-23
腎移植術(shù)后并發(fā)癥
腎移植術(shù)后發(fā)生早期腎功能不全是指手術(shù)后移植腎已有功能,在觀察期發(fā)生尿量減少和血肌酐升高。腎移植術(shù)后發(fā)生晚期腎功能減退主要表現(xiàn)是血肌酐緩慢進(jìn)行性升高,多數(shù)患者尿量正常。
何峰
主任醫(yī)師
180次觀看數(shù)
2020-10-26
腰椎骨折并發(fā)癥
遠(yuǎn)期并發(fā)癥還可以出現(xiàn)脊柱后凸畸形,脊柱曲度發(fā)生變化,會(huì)使該部位椎體退變速度加快,容易過(guò)早的發(fā)生骨質(zhì)增生,而造成長(zhǎng)期的慢性腰痛或椎管狹窄,影響腰椎活動(dòng)以及間歇性跛行的臨床癥狀。如果腰椎為爆裂性骨折,粉碎嚴(yán)重,骨塊突進(jìn)椎管內(nèi)可壓迫神經(jīng)結(jié)構(gòu),受傷當(dāng)時(shí)即可造成神經(jīng)損傷,也有可能在搬運(yùn)的過(guò)程中方法不正確,而造成的二次損傷。當(dāng)脊髓圓錐或馬尾神經(jīng)損傷時(shí),還會(huì)出現(xiàn)二便功能障礙。
江維
副主任醫(yī)師
316次觀看數(shù)
2020-11-02
腰椎骨折并發(fā)癥
對(duì)于腰椎骨折以后的病人,手術(shù)以后的并發(fā)癥還是非常多的,主要還是體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:第一、脊髓和神經(jīng)根的損傷,是脊柱骨折中最為嚴(yán)重的并發(fā)癥。第二、腦脊液漏,多因陳舊性骨折或者原有椎管?chē)?yán)重的狹窄、后縱韌帶和硬膜囊粘連嚴(yán)重,在手術(shù)的過(guò)程中就容易引起腦脊液漏。第三、胃腸道的并發(fā)癥,病人可以出現(xiàn)腸蠕動(dòng)減慢,容易出現(xiàn)腹脹、腹痛、便秘等癥狀。第四、切口的感染,多發(fā)生于手術(shù)以后的3-5天。第五、內(nèi)固定物松動(dòng)、斷裂,在腰椎骨折手術(shù)以后發(fā)病率也是非常高的。這就是臨床上見(jiàn)到的腰椎骨折手術(shù)以后最為常見(jiàn)的并發(fā)癥。
劉建國(guó)
主任醫(yī)師
353次觀看數(shù)
2020-11-02
頸椎骨折并發(fā)癥
主要和頸椎骨折的嚴(yán)重程度有關(guān)系,一旦存在嚴(yán)重的頸椎骨折合并有頸髓神經(jīng)的損傷,有可能會(huì)導(dǎo)致肢體的癱瘓,運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能的喪失,嚴(yán)重的患者可以導(dǎo)致呼吸衰竭與呼吸道的感染,可能會(huì)危及生命,導(dǎo)致窒息。長(zhǎng)期臥床的患者可以導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)的感染和結(jié)石,長(zhǎng)時(shí)間的臥床也可以導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生,出現(xiàn)肢體的破潰壞死。另外,對(duì)于截癱的病人來(lái)說(shuō),體溫調(diào)節(jié)失衡,受傷平面以下的皮膚不能出汗,對(duì)氣溫的變化喪失了調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力,可以產(chǎn)生高熱。
王建軍
主任醫(yī)師
343次觀看數(shù)
2020-11-02
腰椎間盤(pán)術(shù)后并發(fā)癥
對(duì)于腰椎間盤(pán)突出以后,如果行手術(shù)的治療,術(shù)后的并發(fā)癥一是會(huì)導(dǎo)致術(shù)后神經(jīng)根或者脊髓出現(xiàn)粘連的情況,這種情況在腰部活動(dòng)時(shí),牽拉粘連的脊髓神經(jīng)根,就會(huì)出現(xiàn)明顯的臀部及腿部的放射性疼痛,再就是腰椎間盤(pán)突出在摘除的過(guò)程中,會(huì)導(dǎo)致腰部的椎體及椎板出現(xiàn)骨質(zhì)缺損的情況,這種情況很容易導(dǎo)致椎體不穩(wěn)定的情況,后期很容易導(dǎo)致椎體滑脫,從而引起椎管內(nèi)的脊髓受壓,引起明顯的雙下肢酸麻脹痛的情況。再就是術(shù)后刀口內(nèi)部很容易形成瘢痕、粘連、攣縮的情況,就會(huì)導(dǎo)致腰部有明顯的發(fā)重、僵硬和活動(dòng)不靈活的情況出現(xiàn)。
江維
副主任醫(yī)師
243次觀看數(shù)
2020-11-07
髖關(guān)節(jié)術(shù)后并發(fā)癥
人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的并發(fā)癥,所有的手術(shù)醫(yī)生在術(shù)前的時(shí)候都會(huì)詳細(xì)交代近期、遠(yuǎn)期可能出現(xiàn)的問(wèn)題。并發(fā)癥包括幾方面:1、與麻醉密切相關(guān),麻醉醫(yī)生介紹麻醉方式的選擇,麻醉藥物的過(guò)敏反應(yīng),結(jié)合自己的身體基礎(chǔ)性疾病,比如心臟疾病、高血壓、糖尿病控制水平怎么樣,為減少心腦血管并發(fā)癥,乃至心腦血管意外的發(fā)生,任何人選擇做手術(shù),都不希望在圍手術(shù)期的時(shí)候發(fā)生心肌梗塞、腦梗死、腦出血情況,因?yàn)橹苯佑绊懮踩?,或者影響到這一側(cè)肢體的恢復(fù)情況;2、除麻醉相關(guān)的因素以外,還有手術(shù)相關(guān),比如醫(yī)生可能交代出血量情況,如果出血過(guò)多可能出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn),需要輸血維持血色素達(dá)到一定的水平,血色素維持到一定水平,也是避免發(fā)生心腦血管意外很必要的因素,因?yàn)樾g(shù)后需要患者早期下地。如果血色素水平過(guò)低的時(shí)候,可能出現(xiàn)頭暈反應(yīng)、摔倒,摔倒造成假體周?chē)钦垡馔猓?、圍繞手術(shù)的并發(fā)癥,手術(shù)過(guò)程中的操作,關(guān)于假體穩(wěn)定性的注意事項(xiàng),因?yàn)檎l(shuí)也不希望髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期發(fā)生脫位,所以在穩(wěn)定性上術(shù)后有防止脫位的動(dòng)作醫(yī)生要交代;4、再就是手術(shù)遠(yuǎn)期并發(fā)癥,比如發(fā)生感染、假體松動(dòng)、移位、斷裂,醫(yī)生交代的時(shí)候,控制術(shù)后可能增加假體磨損的動(dòng)作,比如沖擊性運(yùn)動(dòng)跑、跳,另外定期每年進(jìn)行系統(tǒng)復(fù)查,一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,有針對(duì)的采取診斷和治療措施,幫助保證人工關(guān)節(jié)在體內(nèi)繼續(xù)長(zhǎng)時(shí)間地發(fā)揮功用,維護(hù)安全。所以人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)的并發(fā)癥,都是提前就知道有可能發(fā)生,哪個(gè)并發(fā)癥發(fā)生的幾率高,哪些發(fā)生比例低,相應(yīng)都有采用預(yù)防或者治療措施幫助控制手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)手術(shù)并發(fā)癥,把可能發(fā)生的情況,怎么樣去防止發(fā)生,在手術(shù)后再配合康復(fù)治療,配合恢復(fù)的注意事項(xiàng),術(shù)后10年、20年乃至于30年,都可以保證假體的安全。
王建軍
主任醫(yī)師
260次觀看數(shù)
2020-11-10
腰椎間盤(pán)突出的并發(fā)癥
第一、對(duì)于中央型的突出,可以導(dǎo)致一些膀胱和直腸的癥狀,比如出現(xiàn)大小便失禁和不完全性的雙下肢癱瘓。另外還有一些常見(jiàn)的并發(fā)癥比如出現(xiàn)有感染,尤其是椎間隙感染給病人帶來(lái)的痛苦是很大的,恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng),一般感染率在14%左右。第二、就是椎間盤(pán)突出癥手術(shù)時(shí)可以損傷血管,主要是發(fā)生在經(jīng)后路手術(shù)摘除椎間盤(pán)所造成的。第三、就是神經(jīng)損傷。椎間盤(pán)突出時(shí)受壓的神經(jīng)根本身因椎間盤(pán)組織的壓迫髓核物質(zhì)的化學(xué)性刺激而導(dǎo)致充血水腫和粘連,可以有不同程度的神經(jīng)損傷,因此在手術(shù)后可以有神經(jīng)癥狀較前加重的可能。第四、就是臟器的損傷。椎間盤(pán)摘除時(shí)當(dāng)前的臟器損傷是比較少見(jiàn)的,幾乎均有血管損傷伴有一些輸尿管、膀胱、回腸,還有闌尾的一些損傷。第五、腰椎不穩(wěn)??梢猿霈F(xiàn)腰椎前屈時(shí)出現(xiàn)異常的活動(dòng)。所以說(shuō)對(duì)于腰痛癥狀嚴(yán)重的患者,我們可以進(jìn)行脊柱的融合術(shù)解決脊柱不穩(wěn)定所引起來(lái)的腰痛癥狀。
劉建國(guó)
主任醫(yī)師
186次觀看數(shù)
2022-08-15
腰椎穿刺術(shù)并發(fā)癥
再有就是穿刺的過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)血腫,尤其是椎管內(nèi)的血腫,有可能椎管內(nèi)出現(xiàn)血腫,壓迫脊髓而造成的下肢癱瘓的癥狀,往往這個(gè)非常嚴(yán)重,需要再次開(kāi)刀手術(shù)才能夠治療。這種情況往往見(jiàn)于多次穿刺,并且骨質(zhì)有一定損傷的患者,再有就是神經(jīng)有可能在穿刺的過(guò)程中所受到損傷,而產(chǎn)生的下肢過(guò)電樣的疼痛,以及會(huì)陰區(qū)麻木的感覺(jué)。腰椎穿刺來(lái)講是目前臨床當(dāng)中一個(gè)非常簡(jiǎn)單的穿刺方式,雖然操作有一定的有創(chuàng)性,但是發(fā)生并發(fā)癥的概率并不是特別高。
江維
副主任醫(yī)師
500次觀看數(shù)
2020-12-01
神經(jīng)纖維瘤并發(fā)癥
早期的突發(fā)癥,是出血雖不一定傷及到頸部,主要是大動(dòng)脈,也可因血液流入氣道引起窒息死亡,因此失血過(guò)多,出現(xiàn)休克。還可能發(fā)生皮下氣腫、縱隔氣腫、吞咽困難和發(fā)音障礙等喉軟骨骨折,后易有頸部皮下氣腫,呼吸道阻塞、觸診有骨折征。晚期癥狀,多為外傷后遺癥。
呂志勤
主任醫(yī)師
203次觀看數(shù)
2020-12-16
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