AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

最后腹股溝斜疝多在腹股溝處突出包塊，容易嵌頓、卡住，而直疝很少發(fā)生嵌頓，斜疝壓住內(nèi)環(huán)疝塊不再突出，而直疝壓住內(nèi)環(huán)仍可突出。其次疝氣臨床表現(xiàn)中最重要的一點(diǎn)是有包塊突出，斜疝的包塊多呈梨型或圓形，直疝的包塊多呈半球形，是因?yàn)橹别薜幕撞勘容^寬。再次腹股溝斜疝常從腹股溝管突出進(jìn)入陰囊，腹股溝管是一個(gè)解剖結(jié)構(gòu)，直疝通常是通過(guò)直疝三角突出。

腹股溝斜疝和直疝的鑒別：1.斜疝存在先天性的結(jié)構(gòu)，比較容易發(fā)生，例如先天性的導(dǎo)管未閉或者是交通性鞘膜積液，都可誘發(fā)斜疝；斜疝疝囊在腹壁下動(dòng)脈的外側(cè)，出入精索且經(jīng)入腹股溝管。2.直疝發(fā)病率較低，它是在腹橫筋膜薄弱以后經(jīng)腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)往直疝三角外突形成的結(jié)構(gòu)。

腹股溝斜疝與直疝的鑒別診斷要點(diǎn)是：腹股溝斜疝發(fā)病年齡多見(jiàn)于兒童以及青壯年，可進(jìn)入陰囊，外形呈橢圓或梨形，上部呈蒂柄狀，還納疝塊后壓住疝環(huán)，疝塊不再突出。精索在疝囊前外方，疝囊在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)，直疝很少發(fā)生嵌頓。腹股溝直疝多見(jiàn)于老年人，由直上三角突出，很少進(jìn)入陰囊。

腹股溝疝疼痛是一個(gè)腹股溝疝手術(shù)后一個(gè)常見(jiàn)的并發(fā)癥，隨著現(xiàn)在技術(shù)的提高還有對(duì)腹股溝區(qū)解剖的重新認(rèn)識(shí)，包括手術(shù)方式的改變，我們腹股溝區(qū)疼痛現(xiàn)在發(fā)生的幾率已經(jīng)很低，一部分病人是腹股溝區(qū)疼痛，另外一部分人是腹股溝區(qū)的不適，也就是補(bǔ)片引起的異物感，這些隨著補(bǔ)片的材料的改進(jìn)，這種異物感會(huì)越來(lái)越輕。疼痛這種病人手術(shù)腹股溝區(qū)疼痛，發(fā)病率也是逐年降低的，但是這種腹股溝區(qū)疼痛引起的原因，最常見(jiàn)的就是手術(shù)當(dāng)中對(duì)神經(jīng)進(jìn)行了縫扎，或者電刀的熱輻射損傷引起術(shù)后的疼痛，一部分病人會(huì)通過(guò)術(shù)后的理療癥狀緩解，如果說(shuō)癥狀嚴(yán)重不能緩解，包括吃止疼藥物也不能緩解疼痛，嚴(yán)重的話(huà)可能需要再次手術(shù)，行腹股溝區(qū)神經(jīng)的切斷術(shù)，這樣徹底解決病人手術(shù)后的腹股溝疼痛。

腹股溝疝手術(shù)后遺癥有： 1、疝的復(fù)發(fā)，疝的復(fù)發(fā)原因有很多種，各種方法都可能會(huì)出現(xiàn)疝的復(fù)發(fā)，只不過(guò)是復(fù)發(fā)率的高低，從復(fù)發(fā)率情況來(lái)說(shuō)腔鏡下的腹股溝疝的復(fù)發(fā)率應(yīng)該是最低的； 2、術(shù)后的疼痛，術(shù)后的疼痛大多見(jiàn)于，開(kāi)放手術(shù)的時(shí)候，術(shù)中損傷或者結(jié)扎了峠腹股溝神經(jīng)，也可以在腔鏡手術(shù)中損傷疼痛三角的神經(jīng)，這種術(shù)后頑固性的疼痛處理起來(lái)還是相對(duì)比較困難的； 3、血腫或血清腫，常見(jiàn)比較大的疝不管是開(kāi)放手術(shù)還是腔鏡手術(shù)，比較大的疝術(shù)后出現(xiàn)血腫和血清腫的幾率都是有的，正確的處理基本上也不會(huì)出現(xiàn)太大的問(wèn)題； 4、尿儲(chǔ)留，尿儲(chǔ)留絕大多數(shù)見(jiàn)于年齡比較大的，有前列腺增生在手術(shù)的時(shí)候，留著尿管刺激的情況下術(shù)后可能出現(xiàn)尿儲(chǔ)留。

股溝疝的發(fā)病原因有兩種。第一種是腹壁的肌肉變薄弱了，或者筋膜組織變薄弱了，因?yàn)榱硗庖粋€(gè)就是腹內(nèi)壓的壓力突然增大引起的，隨著人口老齡化到來(lái)，還有吸煙，這些都可以導(dǎo)致腹股溝區(qū)的筋膜肌肉強(qiáng)度的退化。 另外一個(gè)后天的因素就是有老年的慢性咳嗽，前列腺增生引起的排小便困難、便秘，這樣的一些因素突然導(dǎo)致腹內(nèi)壓增加，導(dǎo)致腹腔薄弱的地方圖破裂，這樣腹腔臟器向腹股溝區(qū)突出，引起腹股溝疝，這就是腹股溝疝發(fā)生的主要因素。 疝氣的病人是一個(gè)先天性的和一個(gè)后天性的退行性疾病，它是由于人體的身體結(jié)構(gòu)的變薄弱引起來(lái)的，通常不屬于傳染病，當(dāng)然也不會(huì)傳染。

腹股溝疝手術(shù)在老百姓眼里可能都是一個(gè)小手術(shù)，但是他也一樣存在一些風(fēng)險(xiǎn)，比如說(shuō)全麻的風(fēng)險(xiǎn)，人口老齡化病人現(xiàn)在合并有很多心臟心腦血管疾病，包括糖尿病呼吸系統(tǒng)的問(wèn)題，這些都會(huì)給手術(shù)帶來(lái)一些風(fēng)險(xiǎn)，這些風(fēng)險(xiǎn)我們術(shù)前要進(jìn)行充分的評(píng)估，腹股溝疝手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)最常見(jiàn)的就是一個(gè)復(fù)發(fā)，還有術(shù)后的腹股溝區(qū)疼痛，陰囊的一些積液等等，這些發(fā)生的幾率不是很大。很多老百姓認(rèn)為手術(shù)一做不會(huì)復(fù)發(fā)，但是現(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，腹股溝疝的從原來(lái)的復(fù)發(fā)的百分之四五十已經(jīng)現(xiàn)在已經(jīng)降到了百分之一，也就是說(shuō)腹股溝疝做完了手術(shù)以后也會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，只是他現(xiàn)在的復(fù)發(fā)率很低。

腹股溝疝的發(fā)病率非常高，所以手術(shù)率也非常高，在這么高的手術(shù)率過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的手術(shù)中意外情況： 1、出血，局部有比較大的血管，髂外靜脈髂外動(dòng)脈，還有小一點(diǎn)腹壁下動(dòng)靜脈血管在手術(shù)中，都有可能損傷，出現(xiàn)比較大的出血； 2、神經(jīng)的損傷，尤其在開(kāi)放手術(shù)的時(shí)候容易損傷到髂腹下和髂腹股溝神經(jīng)，尤其在結(jié)扎髂腹下和髂腹股溝神經(jīng)以后，術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)頑固性的疼痛，將來(lái)可能還需要進(jìn)一步的去處理； 3、腹股溝疝和精索的關(guān)系是比較密切的，在手術(shù)中如果操作不慎，有可能會(huì)損傷精索的血管或者輸精管。

小孩的腹股溝斜疝，不同于成年人的腹股溝斜疝，它是不同的。成年人是因?yàn)榧∪膺@方面的薄弱，然后腹腔的脹氣存在著突出來(lái)。小兒腹股溝斜疝是因?yàn)橄忍齑嬖谝粋€(gè)叫做鞘狀突的這么一個(gè)管狀結(jié)構(gòu)，管狀結(jié)，出生以后慢慢就閉掉了，但是如果鞘狀突沒(méi)有閉掉，有腔管甚至大網(wǎng)膜，甚至女孩子還有卵巢這種腹腔的內(nèi)容物組織，跑到鞘狀突里面了，這個(gè)就叫小孩的腹股溝斜疝。男孩子甚至管子一直通到陰囊里面，甚至腹腔里面的器官組織，它會(huì)跑到陰囊里面，所以他跟成年人的疝是不太一樣的。

就是與我們男性，在母體內(nèi)發(fā)育的過(guò)程中有一定的關(guān)系。就是因?yàn)槿说牟G丸是在腰部，它在母體里面逐漸發(fā)育，它就逐漸往下降，在小孩剛剛出生的時(shí)候，睪丸就降到陰囊里。睪丸從我們腎臟下方到腰部，它前行會(huì)走一段路，這段路它就會(huì)形成一個(gè)隧道，這個(gè)隧道它就有一個(gè)薄弱的地方，一般的小孩出生，這個(gè)隧道薄弱的地方就閉合了，但是有一部分人它閉合不全，就導(dǎo)致疝的發(fā)生。