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一般小孩的胳膊脫臼，在五歲以內(nèi)最常見的是橈骨小頭的半脫位，一旦出現(xiàn)這種情況，小孩不能抬手，X光片會發(fā)現(xiàn)沒有明顯的異常。這時候可以到骨科門診就診，使用旋轉(zhuǎn)前臂使橈骨小頭按壓進(jìn)去，可以得到立即復(fù)位，然后觀察小孩的上舉活動，如果能夠上舉，說明已經(jīng)復(fù)位了，如果還不能上抬呢，可以再次復(fù)位。

有些家長喜歡通過提拉孩子胳膊的辦法陪孩子玩，這種狀況容易造成孩子胳膊脫臼，尤其是對于3歲以內(nèi)的孩子。出現(xiàn)這種狀況要及時就醫(yī)，通過手法復(fù)位的辦法來糾正，手法復(fù)位簡單而有效，復(fù)位成功以后孩子的手臂就能上舉，可以正常的玩耍。

小孩手臂脫臼也稱為橈骨小頭半脫位，是嬰幼兒常見的肘部損傷之一，發(fā)病年齡為一到四歲，其中兩到三歲發(fā)病率最高。日常生活中，大人牽拉患兒胳膊上下臺階時最易發(fā)生，損傷常見的機(jī)制是猛然牽拉上肢或輕微的肘部扭傷，此病患兒常有上肢被牽拉時，如用雙手牽幼兒腕部走路中跌倒；穿衣時由袖口牽拉幼兒腕部；在床上翻滾時身體將上肢壓在身下，迫使肘關(guān)節(jié)過伸等外力造成。受傷后會患兒哭鬧，不愿上抬、活動患肢，不愿他人觸碰患肢，肘關(guān)節(jié)處于伸展，前臂旋前下垂位，胳膊不紅不腫，但肘關(guān)節(jié)外側(cè)有明顯壓痛，治療并不復(fù)雜，但需要專業(yè)的臨床醫(yī)師完成。配合著兒童的營養(yǎng)，保證兒童營養(yǎng)的攝入，對病情有很好的幫助作用。

一般6歲之前，兒童的肘關(guān)節(jié)還沒有完全發(fā)育好，所以通過一些牽拉或者摔倒之后，橈骨小頭很容易會向前外側(cè)脫位。在復(fù)位之后一般建議上肢給予懸吊2~3天，如果可以的話可以外敷一些消腫止痛、活血化瘀的藥膏，促進(jìn)其腫脹疼痛的消退。

小孩手臂脫臼經(jīng)常見的是小孩橈骨小頭半脫位，發(fā)病的具體機(jī)制是小孩在年齡小的時候束縛橈骨小頭的環(huán)狀韌帶發(fā)育的不夠堅強(qiáng)，造成對橈骨小頭的束縛力降低，在受到外力牽拉前臂的時候，橈骨小頭向遠(yuǎn)方移位，形成半脫位，小孩往往疼痛比較劇烈，會敘述手腕部疼痛明顯，患肢不能上舉，不能高伸過頭，這個時候查體會在橈骨小頭的部位有明顯的壓痛，這個時候手法復(fù)位會很輕松的感覺到有一聲彈響，標(biāo)志著復(fù)位成功，復(fù)位成功以后，盡量避免過度牽拉小孩的前臂，避免再次發(fā)生脫位。

胳膊脫臼有以下幾種癥狀：1、疼痛。胳膊脫臼有可能是一個強(qiáng)大外力或者先天性發(fā)育不良，導(dǎo)致胳膊脫臼，這時的疼痛非常明顯。2、彈性固定。脫位之后脫位的骨頭會固定在關(guān)節(jié)周圍的某個部位，不能活動，所以叫彈性固定。3、胳膊的活動受限。胳膊脫臼時關(guān)節(jié)就會出現(xiàn)活動障礙，不能正常進(jìn)行關(guān)節(jié)活動。所以，胳膊脫臼有疼痛、彈性固定、活動障礙三個癥狀。

如果關(guān)節(jié)脫臼，局部產(chǎn)生血管和神經(jīng)壓迫，會出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端的腫脹和麻木等癥狀。它主要癥狀是損傷當(dāng)時局部有明顯疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)活動受限，關(guān)節(jié)會有明顯的彈性固定，活動范圍和正常不一樣，或者有反常的角度等。通過x線是可以明確診斷的。

發(fā)生胳膊脫臼的情況以后，基本上孩子配合的情況下進(jìn)行直接的復(fù)位就可以，如果孩子不配合的話是需要進(jìn)行麻醉下復(fù)位的，復(fù)位以后常規(guī)的完善X光片，確定復(fù)位成功了就可以。另外，脫臼復(fù)位成功以后最好是建議患者局部應(yīng)用于制動三周左右，這樣可以利于關(guān)節(jié)囊韌帶的修復(fù)。

小孩子如果胳膊局部的關(guān)節(jié)有脫位了，一般都是和外傷有關(guān)的，比如說跌倒或者撞擊傷以及大人不注意牽拉手過度有可能會引起，在脫位以后局部關(guān)節(jié)處可能會有明顯的腫脹，疼痛或者關(guān)節(jié)處有畸形，另外孩子手不能進(jìn)行自主的運動，如果在被動活動的時候疼痛可能非常劇烈的，有這種情況發(fā)生以后還是需要立刻到醫(yī)院去，通過拍片檢查看看，如果確定是有關(guān)節(jié)脫位，那么就要進(jìn)行手法復(fù)位，在復(fù)位以后還是需要進(jìn)行一段時間的固定，然后等到3~4周以后，局部關(guān)節(jié)囊或者撕裂傷長好了就可以拿掉外固定器去進(jìn)行一些康復(fù)鍛煉，那樣局部關(guān)節(jié)脫位所造成的疼痛腫脹以及關(guān)節(jié)囊的損傷問題，才能夠慢慢的?；謴?fù)好的。

疼痛可能根據(jù)脫臼的部位來進(jìn)行區(qū)分，主要表現(xiàn)為在脫位的關(guān)節(jié)出現(xiàn)癥狀，在出現(xiàn)脫位的部位出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫，而且出現(xiàn)了皮下的瘀血，老百姓說的叫皮膚都紫了，這些說明脫位的部位在這，脫位的癥狀還可以包括腫脹、瘀血、疼痛，主要是這些方面，另外要根據(jù)部位來進(jìn)行針對性的診斷。因為手腕脫臼包括很多的部位，手腕叫腕關(guān)節(jié)，有舟骨脫位、月骨脫位、橈骨脫位、尺骨小頭脫位，表現(xiàn)的癥狀為疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)活動障礙。