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確定巨幼細(xì)胞性貧血一定要查葉酸和維生素B12的情況。如果病人出現(xiàn)了白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板同時(shí)減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞不低這樣的情況，細(xì)胞又是體積偏大的，那么到醫(yī)院去看醫(yī)生要查葉酸和維生素B12，看看他的濃度是不是下降了或者是還需要查看VB細(xì)胞抗體，看內(nèi)因子抗體是不是陽(yáng)性的，看看葉酸和維生素B12是不是有吸收的問(wèn)題，還有就是是否有葉酸和B12破壞和破壞增多，比如：某些病人，他吃一些藥物造成葉酸和B12吸收障礙，比如：甲胺蝶呤、嘌呤類(lèi)藥物，這些藥物可能影響葉酸的吸收，造成巨幼細(xì)胞性貧血，所以出現(xiàn)貧血的病人一定要去醫(yī)院找大夫看。

巨幼細(xì)胞性貧血患者的飲食中，建議在日常生活中要正確地?cái)z入葉酸和維生素B12富含的食品，盡量不要飲酒。原因如下： 1、患者往往是因?yàn)槿狈α巳~酸和維生素B12導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞性貧血，天然葉酸廣泛地存在于動(dòng)植物的食品當(dāng)中，尤其是以酵母、動(dòng)物肝臟、綠葉蔬菜當(dāng)中的含量比較多，如果食物當(dāng)中缺乏新鮮的蔬菜，或過(guò)度的烹煮或腌制等都可以使葉酸丟失了。 2、乙醇，也就是酒精類(lèi)，它可以干擾葉酸的代謝，所以酗酒的人常常會(huì)有葉酸的缺乏。 3、維生素B12的主要食物來(lái)源包括動(dòng)物肝臟、腎臟、牛肉、豬肉、雞肉、魚(yú)類(lèi)、海鮮、雞蛋、牛奶、乳制品等，可以多攝入這些食物。

巨幼貧患者應(yīng)該檢查消化道，因?yàn)檫@樣可以避免漏診胃腸道疾病，尤其是惡性腫瘤類(lèi)疾病，以及膽道疾病所引起來(lái)的貧血，建議盡量采取消化道內(nèi)鏡檢查。巨幼貧患者通常會(huì)出現(xiàn)維生素B12和葉酸缺乏，維生素B12的吸收有賴(lài)于內(nèi)因子，還有完整回腸受體的存在。內(nèi)因子是由胃幽門(mén)部的粘膜的壁細(xì)胞所分泌的，它僅僅見(jiàn)于胃粘膜和胃液內(nèi)，跟維生素B12有特殊的結(jié)合率，含有維生素B12的食物進(jìn)入胃里被胃液消化后，迅速可以和內(nèi)因子牢固地結(jié)合，形成了內(nèi)因子和維生素B12的復(fù)合物，從而吸收入人腸道的粘膜上壁細(xì)胞，那么胃壁所分泌的內(nèi)因子可以足夠地幫助我們重新吸收膽汁中的維生素B12，也就是肝腸循環(huán)。

洗滌紅細(xì)胞是全血中去除全部血漿和大部分白細(xì)胞和血小板經(jīng)過(guò)生理鹽水反復(fù)沖洗3次以上，制備而成。經(jīng)過(guò)洗滌的紅細(xì)胞，消除了80%的白細(xì)胞和98%的血漿蛋白、胞碎片、代謝產(chǎn)物、鉀離子、胺、乳酸鹽和抗凝物質(zhì)，同時(shí)也損失了20%左右紅細(xì)胞。洗滌紅細(xì)胞主要適用于以下人群：新生兒，發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過(guò)敏性休克免疫性疾病的患者，高鉀血癥肝腎功能不好，反復(fù)輸血的病人可能要器官移植或器官移植后的病人。這就是兩者之間的區(qū)別。目前臨床上提倡的是輸注成分血，例如濃縮紅細(xì)胞，血漿或者是血小板等。臨床上洗滌紅細(xì)胞主要用于溶血性貧血的患者，特別是自身免疫性溶血性貧血的患者。

提煉紅細(xì)胞：將全血中的絕大部分血漿在全封閉的條件下結(jié)合出后余下的部分所做成的血細(xì)胞成分血提煉紅細(xì)胞用來(lái)增強(qiáng)紅細(xì)胞的，尤其是貧血但是血容量正常的人。漂浮紅細(xì)胞主要用來(lái)改正各種貧血，要嚴(yán)格勝算做手術(shù)指征，一般血紅蛋白高于60gL、紅細(xì)胞壓積低于02時(shí)可考慮做手術(shù)，特殊情況下可調(diào)高做手術(shù)指征，如患者高齡、體重低下、心肺代償功能不全、急性大量失血過(guò)多、代謝率升高、嗆水等。做手術(shù)前作好檢驗(yàn)、核實(shí)等培訓(xùn)，做手術(shù)后也需要有作好檢驗(yàn)，判斷做手術(shù)是否有效。一般是先輸血漿再輸紅細(xì)胞，因?yàn)檫@樣有利降低血液的粘稠度，防止高紅細(xì)胞血癥，另外血漿里邊面的主要成分是蛋白，儲(chǔ)存條件，要求是非常高的，在解凍后極容易發(fā)生變性的可能，所以一定要先輸，另外血漿里還有凝血因子和血小板，有利于避免在輸紅細(xì)胞后的出血傾向。

如果血漿中纖維蛋白原，球蛋白以及膽固醇增高，紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差，還會(huì)出現(xiàn)血沉加快的情況。紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性就是指的紅細(xì)胞沉降的速度緩慢，表明紅細(xì)胞能相對(duì)穩(wěn)定的懸浮于血漿中?？赐炅四愕拿枋觯懒四愕念檻]，其實(shí)你大可放心了，懸浮紅細(xì)胞和懸浮少白紅細(xì)胞作用是一樣的，都提升紅細(xì)胞總數(shù)，只是少白紅細(xì)胞更精致些，過(guò)敏反應(yīng)更少些。沒(méi)有危險(xiǎn)的。漂浮紅細(xì)胞是將收集到多聯(lián)袋內(nèi)的全血中絕大多數(shù)血漿，在全封閉的條件下結(jié)合出后，并向余下的部分參與紅細(xì)胞提供液，做成的紅細(xì)胞成分血，定義為漂浮紅細(xì)胞。

巨淋巴結(jié)增生癥，可以通過(guò)CT來(lái)進(jìn)行確診。巨大淋巴結(jié)增生是一種少見(jiàn)的易誤診疾病。壓迫腎盂及輸尿管可引起腎盂積水、腎功能損害，壓迫膽總管可引起黃疸，全身癥狀少見(jiàn)如發(fā)熱、盜汗、乏力、食欲減退、體重下降等但無(wú)特異性。

當(dāng)人體不能正常利用葉酸時(shí)可造成貧血，這樣的貧血被稱(chēng)為葉酸缺乏性貧血?；颊邥?huì)出現(xiàn)神經(jīng)和呼吸系統(tǒng)等方面的異常，如頭暈，面色不佳以及記憶力下降等癥狀。當(dāng)癥狀嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致多種并發(fā)癥，使得胎兒發(fā)生嚴(yán)重神經(jīng)缺陷。因此當(dāng)確診后要及時(shí)進(jìn)行治療，可適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充葉酸或維生素b12，多吃些含有鐵元素的食物，能夠增強(qiáng)造血能力。

葉酸缺乏性貧血指的是巨幼細(xì)胞性貧血，是由于葉酸缺乏以后，導(dǎo)致細(xì)胞DNA合成障礙，從而引起骨髓和外周血細(xì)胞異常。我寶寶出生以后沒(méi)有母乳喂養(yǎng)，直接使用羊奶喂養(yǎng)，因?yàn)檠蚰讨腥~酸的含量比較低，就有可能會(huì)導(dǎo)致巨細(xì)胞性貧血癥狀。因此當(dāng)確診后要及時(shí)進(jìn)行治療，可適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充葉酸或維生素b1多吃些含有鐵元素的食物，能夠增強(qiáng)造血能力。

大量攝入水分后，由于身體血容量的繼續(xù)增加，就會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞密度偏低的情況，從而造成紅細(xì)胞偏低的情況，這種情況下，可以擇期復(fù)查；如果仍有偏低，可以去醫(yī)院血液科就診，避免耽誤病情。血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果紅細(xì)胞的計(jì)數(shù)偏低：1、有可能是因?yàn)樵诙虝r(shí)間內(nèi)大量輸液，導(dǎo)致血容量急劇增加，患者的血液處于被稀釋的狀態(tài)，而使紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低。2、可能是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)缺乏蛋白質(zhì)、鐵質(zhì)、葉酸等各種營(yíng)養(yǎng)素，導(dǎo)致患者的血紅蛋白和紅細(xì)胞合成受阻，出現(xiàn)貧血的表現(xiàn)。血常規(guī)如果出現(xiàn)紅細(xì)胞偏低可能有兩種情況：1.貧血，包括紅細(xì)胞生成不足、紅細(xì)胞破壞過(guò)多及各種失血等，常見(jiàn)于再生障礙性貧血、溶血性貧血、缺鐵性貧血等，這時(shí)需要到醫(yī)院完善相關(guān)檢查明確貧血原因。2.血容量增加：血容量增加后血液稀釋從而導(dǎo)致血常規(guī)中紅細(xì)胞相對(duì)偏低，比如妊娠后容易導(dǎo)致血容量增加，再如大量飲水后會(huì)導(dǎo)致血液稀釋?zhuān)藭r(shí)也會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞偏低情況。