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異基因造血干細胞移植晚期并發(fā)癥主要有兩方面。第一方面是慢性移植物抗宿主病，我們簡稱為慢性GVHD，主要是移植以后供者的來源淋巴細胞；對患者的體細胞的攻擊會出現(xiàn)皮膚、粘膜、胃腸道、肝臟、眼睛、胰腺等等各方面都可以出現(xiàn)相應(yīng)的反應(yīng)；主要的預(yù)防一方面是預(yù)防急性的GVHD的發(fā)生，一般急性的GVHD轉(zhuǎn)為慢性的時候程度會比較重；另一方面就是口服，一些抗排斥的藥物比如說環(huán)孢素、他克莫司、糖皮質(zhì)激素等這些藥物；第二個大的并發(fā)癥就是感染。感染是由于機體的免疫功能低下造成的，可以出現(xiàn)細菌感染；病毒感染還有真菌感染卡氏囊蟲感染等等。主要的預(yù)防一方面是在移植以后要定期的檢查及時的發(fā)現(xiàn)有沒有這些感染的傾向。另一方面也可以口服一些藥物來預(yù)防比如說真菌感染我們可以口服抗真菌藥物來預(yù)防。

脊柱骨折術(shù)后我們要給患者勤翻身，勤翻身的目的就是有目的地減少這個壓床的發(fā)生。因為我們知道脊柱術(shù)后它的壓床多發(fā)是因為底尾部，洽部還有足根部多翻身、多擦試減少這個局部的受壓，改善局部循環(huán)減少褥瘡的發(fā)生，還有脊柱有些癱瘓病人，脊柱術(shù)后需要插尿管，你就要進行尿管的沖洗，定期做尿管的沖洗，保持這個泌尿生殖道的清潔，還有有些脊柱患者的術(shù)后他有嚴重的肺部的感染，這個時候要進行定時的翻身、拍背、拍痰促進患者的排痰，同時做霧化吸入在這個生活當中一定要避免肺部的并發(fā)癥肺部的感染加重，如果肺部感染加重會危及患者的生命，除此以外還要加強營養(yǎng)，多學科的協(xié)作通過營養(yǎng)科的介入，康復(fù)科醫(yī)師的介入定期給患者做康復(fù)鍛煉，這就是我們經(jīng)常講的早期快速康復(fù)理念。

兒童腺樣體手術(shù)切除的過程中，周圍有咽，耳咽管，耳咽管是跟耳朵相通的。另外鼻腔后端有一些比較大的血管，如果說手術(shù)不當?shù)臅r候可能會出現(xiàn)出血的情況，另外可以傷及耳咽管，耳咽管可以引起耳部的不適，或者是耳咽管開放過度的這種不良的一些癥狀。但是通常情況下，手術(shù)的醫(yī)生，這種手術(shù)相對來說是在耳鼻喉科比較簡單的，低端的一個手術(shù)。所以說并不是說高難度的手術(shù)，所以造成這種不良危害的可能性還是很低很低的，然后如果說出現(xiàn)了，突然的這種出血的情況，因為現(xiàn)在都是全麻手術(shù)，所以即使進行止血處理都是來得及的，而且我們現(xiàn)在是都是用低溫等離子的這種技術(shù)本身，手術(shù)過程中沒有血出現(xiàn)的。

缺血性卒中在臨床上并發(fā)癥主要有幾個方面： 1、癱瘓偏癱偏感這是幾個方面； 2、營養(yǎng)不良，越來越消瘦、貧血這幾個方面； 3、吃飯容易輕咳，就造成吸入性肺炎，反復(fù)地發(fā)燒，其實它是肺炎的一個發(fā)生情況造成的； 4、小便控制不住。 缺血腦卒中治療方法，分急性期和二級預(yù)防： 1、急性期治療的方法就是靜脈溶栓和動脈的取栓，這是現(xiàn)在目前指南里面兩個最有效的辦法； 2、抗血小板藥物，他汀的藥物； 3、把危險因素控制好，比如說血壓血糖管理好，戒煙、減體重，運動多運動都是非常重要的方面。

新生兒腦室腹腔分流術(shù)后并發(fā)癥低顱內(nèi)壓綜合癥。低顱壓綜合癥主要臨床表現(xiàn)為，頭痛、惡心、嘔吐、心跳過緩或昏睡，這些癥狀在體位改變時更為明顯，低顱內(nèi)壓綜合癥的病人，當病人直立時會引起過度分流，造成顱內(nèi)負壓，同時出現(xiàn)劇烈的體位性頭痛，惡心嘔吐，必須躺下才能夠緩解。如果癥狀持續(xù)存在或經(jīng)常發(fā)生，并影響工作和學習時，就需要進行引流管修復(fù)術(shù)，修復(fù)術(shù)我們常規(guī)采用的，重新埋植一根壓力較高的分流管，或抗虹吸管，或壓力較高抗虹吸分流管，再一個，體外可調(diào)壓的分流管更合適。

新生兒缺血缺氧性腦病，臨床分為輕中重度，輕度的新生兒缺血缺氧性腦病，大多恢復(fù)良好，而中重度缺血腦病可能會有不同，程度的神經(jīng)系統(tǒng)損害的后遺癥，包括腦癱智力低下認知障礙，共濟失調(diào)等并發(fā)癥，如果新生兒出現(xiàn)這些并發(fā)癥，往往已經(jīng)是到了新生兒的恢復(fù)期，所以最重要的是早期發(fā)現(xiàn)，新生兒缺血缺氧性腦病給予，及時的干預(yù)和治療，以減少它后遺癥的發(fā)生，但是一旦出現(xiàn)后遺癥，只有在康復(fù)科給予一定的康復(fù)，功能的鍛煉和恢復(fù)。

呼衰病人使用無創(chuàng)呼吸機容易有幽閉恐懼癥，畢竟患者的口鼻面罩都扣著，有些人可能覺得有點幽閉，有點害怕，但這種情況可以通過安慰、心理疏導(dǎo)、多交流 而減輕。 另外戴機過程中可能出現(xiàn)腹脹，這個出現(xiàn)腹脹的情況一定要吸氣壓力不能設(shè)置太高，還要叮囑這個患者在上機的過程中，盡量避免吞咽的動作。因為他要有頻繁的吞咽情況，就可能造成這種腹脹。另外就選擇合適的面罩防止出現(xiàn)這種鼻面部的壓痕。

最常見的就是發(fā)炎，就會出現(xiàn)智齒區(qū)域的疼痛腫脹，嚴重的時候會面部有些腫脹，張口受限，不能吃東西，不能吞咽，甚至還有發(fā)燒，敗血癥，這些情況都會有。最常見的并發(fā)癥，如果說細菌侵犯到血液里面了，我們就會發(fā)生敗血癥。另外最常見的就是局部有一些組織間隙受到嚴重的侵犯，會造成間隙感染，重則出現(xiàn)腫脹，再嚴重可能會發(fā)生骨髓炎。

脛骨平臺骨折引起的并發(fā)癥，就跟其他骨折引起的并發(fā)癥是一樣的。但是由于它是一個關(guān)節(jié)部位的骨折，因此它是對膝關(guān)節(jié)的影響。對人體整個下肢的功能的影響是非常顯著的。首先第一個是感染，這是所有的骨折都要面臨的問題。第二個是骨不連。第三個是皮膚軟組織壞死。在膝關(guān)節(jié)和脛骨平臺的部分，整個是個皮包骨頭軟組織損傷要遠遠比骨頭更常見，再一個就是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵直，這是他常見的幾個并發(fā)癥。這種并發(fā)癥的預(yù)防，首先就要從我們受傷的一刻開始，一定要及早的去?？漆t(yī)院去治療。對于脛骨平臺來講，我們在早期最怕的問題，就是血管的損傷，因為在脛骨平臺后側(cè)，整個是我們血管神經(jīng)通過的地方。到醫(yī)院以后，看到的骨折的片子，實際上已經(jīng)遠遠不能反映骨折當時所受的爆裂情況，骨折當時的爆裂情況遠遠要大于我們看到的現(xiàn)在骨折的移位，也就是說在小小的地方骨折移位增加，我們血管和神經(jīng)受到損傷的幾率就會增加，因此我們首先立即去醫(yī)院就診。到醫(yī)院就診由?？频尼t(yī)生具體的檢查，第一全身檢查，除了脛骨平臺以外，我們有沒有其它部位的損傷。第二局部的情況，我們有沒有肌膜間的綜合癥、有沒有血管損傷，這兩個直接關(guān)系到我們肢體能否保住的問題。能否有一個良好功能的問題其他的都在其次。

1、應(yīng)激性潰瘍：一般發(fā)生于術(shù)后7-14d，主要表現(xiàn)為嘔血、柏油樣大便，也可從胃管內(nèi)引流出大量血性液。患者可出現(xiàn)面色蒼白、口唇干燥、血壓下降、脈搏細數(shù)、尿量減少等。若發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即報告醫(yī)師，采取急救措施，準備輸新鮮血。2、胰瘺：一般發(fā)生在術(shù)后5-7d。主要表現(xiàn)為腹腔引流液增多，引流液呈無色、透明的水樣，其中淀粉酶升高超過1000U/ml，伴腹痛、腹脹、高熱等癥狀。此時應(yīng)立即報告醫(yī)師，給予充分引流，并防止胰液積存或腐蝕皮膚，加強切口周圍皮膚的護理，保持切口周圍清潔、干燥。3、膽瘺：多發(fā)生在胰瘺后，主要表現(xiàn)為引流管中引流液含有膽汁。表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛等癥狀，嚴重者可發(fā)生化學性腹膜炎。因此，術(shù)后應(yīng)嚴密觀察“T”管引流情況，注意引流液的性質(zhì)、顏色及量，防止引流管阻塞。若發(fā)現(xiàn)“T”管引流量突然增加或減少時，均應(yīng)立即查找原因，報告醫(yī)師。4、腹腔內(nèi)感染：是一種嚴重的并發(fā)癥，多由胰瘺、膽瘺或腹腔滲血合并感染所致。主要表現(xiàn)為腹痛、高熱、貧血、低蛋白血癥、全身消耗等。兇此，應(yīng)加強觀察，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時報告醫(yī)師。同時應(yīng)加強基礎(chǔ)護理，防止過早發(fā)生全身衰竭。