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在臨床上，如果一個(gè)患者出現(xiàn)的肌張力增高，姿勢的異常，震顫等這樣的表現(xiàn)，是一個(gè)帕金森綜合征，帕金森綜合征是一個(gè)很大的一個(gè)范疇，包括帕金森病，帕金森疊加綜合癥和其它原因所引起的帕金森病樣的表現(xiàn)。帕金森疊加綜合征，就指的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病合并了帕金森病樣的表現(xiàn)，比方說路易體癡呆就是一個(gè)典型的帕金森疊加綜合癥，患者可以出現(xiàn)波動性的認(rèn)識障礙、鮮明的視幻覺，在這個(gè)基礎(chǔ)上合并出現(xiàn)帕金森病樣的表現(xiàn)。因此，在臨床上看到一個(gè)病人有肌張力增高，震顫，姿勢的異常這樣的表現(xiàn)的時(shí)候，不能說一定是一個(gè)帕金森病，而是要對他進(jìn)行鑒別診斷，查找他的原因。

我們給他分成常見的這樣幾型，共同的癥狀就是震顫、強(qiáng)直、運(yùn)動減少，加上他的舌脈舌脈癥他的舌體是胖大、紫暗舌苔、黃膩，少苔，脈象弦滑、沉緩、沉細(xì)。它的癥狀除了震顫、強(qiáng)直、運(yùn)動減少以外他有畏寒、怕冷、夜尿增多、小便清長、便秘結(jié)。疊加的其他焦慮、失眠、心煩、不安、夜睡不能，情緒低落，心情較差、自殺妄想這些想法。

帕金森病的分期主要是依據(jù)一個(gè)量表，我們Hoehn-Yahr量表。這個(gè)量表是20世紀(jì)60年代做出來的，主要是幫助醫(yī)生來判斷，患者的病情的嚴(yán)重程度，分了這么幾級。0期，0期就是正常，就沒有任何的癥狀和體征。1期，1期是指一側(cè)肢體受累的癥狀。1.5期，1.5期是一側(cè)肢體受累的癥狀，同時(shí)可以伴有軀體肌肉受累的癥狀。2期是指雙側(cè)肢體受累的癥狀，但是患者沒有出現(xiàn)平衡障礙。3期是雙側(cè)肢體的受累，同時(shí)伴有肢體的平衡障礙。在2期和3期之間，還有個(gè)2.5期，它是指的雙側(cè)肢體輕度受累，伴有輕度的平衡障礙，輕度的平衡障礙主要是做姿勢穩(wěn)定的試驗(yàn)，后拉的時(shí)候他可以自行的恢復(fù)。4期癥狀比較嚴(yán)重，3期和4期怎么區(qū)別，就是3期生活是比較能夠自理的，4期就是軀體癥狀比較嚴(yán)重的，勉強(qiáng)能夠行走或者是站立。5期最嚴(yán)重，就得臥床或者生活在輪椅上，也就是帕金森病的晚期。

帕金森的患者到了晚期，會出現(xiàn)肌肉墻紙不能行走，甚至是臥床，患者還會出現(xiàn)明顯的焦慮，以及抑郁的癥狀，患者會感覺到莫名其妙的恐懼，害怕不安，也會變得對周圍的事物漠不關(guān)心，晚期的患者還會出現(xiàn)睡眠障礙，甚至是入睡困難，而且睡眠破碎等癥狀，同時(shí)患者還會出現(xiàn)便秘嚴(yán)重的情況，有的患者一周解一次大便，甚至還會出現(xiàn)頭暈的情況發(fā)生，有一些患者會出現(xiàn)肢體張力明顯的高，可以出現(xiàn)一個(gè)頑固性的肢體疼痛和麻木。

帕金森病的并發(fā)癥有以下幾點(diǎn)： 1、感染，主要是由于患者免疫功能低下或者長期臥床導(dǎo)致，帕金森的患者經(jīng)常感冒，也容易患支氣管炎、肺炎、胃腸炎等。晚期臥床的病人由于完全喪失生活自理能力，不能獨(dú)立起坐，甚則不能自行翻身，兼之營養(yǎng)不良，皮膚受壓，常致褥瘡、墜積性肺炎、吸入性肺炎、心功能衰竭等。 2、肢體攣縮、畸形、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥主要見于本病的晚期。 3、骨折，帕金森患者隨著病情的發(fā)展，震顫、僵直、協(xié)調(diào)功能障礙，會逐漸累及運(yùn)動功能，腳下遇到障礙物時(shí)容易跌跤，甚至可發(fā)生骨折等損傷。 4、心理障礙和智能減退，帕金森患者常不愿參加社會活動，不去公共場所，從而導(dǎo)致焦慮、抑郁等心理障礙。

帕金森病它是一個(gè)世界疑難病，在治療上是非常棘手的。我們經(jīng)常接觸到病人已經(jīng)患病8年10年14年，所以已經(jīng)到了晚期。帕金森分期和分型，一般按時(shí)間按病程去分的。比如我們把發(fā)病后的1到3年的時(shí)間我們分為帕金森病的早期，那么在3年到8年這個(gè)時(shí)間我們把它分為中期，八年以后那就是晚期。一期的患者比較輕，不影響做家務(wù)也可以上班。二期的患者就是5到8年，不同程度的這個(gè)影響了他的日常生活，比如洗臉、刷牙、梳頭、穿衣洗、去衛(wèi)生間這些日常動作他都非常的緩慢。第三期的時(shí)候，病人就是完全是讓家人扶持吃喝拉撒睡。

帕金森病是全程治療，首先藥物是最根本的一個(gè)治療方法，治療帕金森病的有六類藥：一個(gè)是左旋多巴類的制劑，就直接補(bǔ)充多巴胺，第二是多巴胺受體激動劑，第三大類是MAO-B抑制劑，第四大類是COMT抑制劑，像珂丹這樣的一些藥物，然后第五大類就是，膽堿酯酶抑制劑，像安坦這樣的藥，第六大類就是金剛烷胺。我們在藥物治療是基礎(chǔ)，需要介入手術(shù)治療，整個(gè)過程中我們需要配合康復(fù)治療，然后我們的心理治療的一個(gè)綜合的治療，可以幫助我們平穩(wěn)的度過，這么長的一個(gè)疾病過程。

帕金森病目前沒有有效預(yù)防的方法?；诹餍胁W(xué)的調(diào)查，有些生活方式可能會減少帕金森病的發(fā)生，比如有些喝咖啡的人群或者吸煙的人群，發(fā)生帕金森病的相對比較少，但是具體到某些病人身上，喝咖啡、抽煙能不能預(yù)防帕金森病，這是不一定的，目前帕金森病的病因也不是特別清楚。還有一些人群可能帕金森病發(fā)生率比較高，比如長期食用殺蟲劑等。目前來說帕金森病是不能有效的預(yù)防的。

?腦起搏器手術(shù)也叫腦深部電刺激術(shù)，通常叫做腦起搏器。其外形與心臟的起搏器相類同，手術(shù)是把直徑1.27毫米粗的電極植到腦內(nèi)神經(jīng)核團(tuán)，并且在胸部皮下埋藏一個(gè)脈沖發(fā)生器。脈沖發(fā)生器發(fā)出的電刺激，通過皮下導(dǎo)線傳到腦內(nèi)的電極，并且作用于腦內(nèi)異常興奮神經(jīng)核團(tuán)，用于抑制不正常的神經(jīng)放電，來起到消除癥狀的目的。手術(shù)不需要摧毀神經(jīng)組織，整個(gè)刺激系統(tǒng)都埋在皮下，不影響日常的工作和生活。腦起搏器是一種可逆性神經(jīng)刺激治療，可雙側(cè)大腦植入。一次手術(shù)就可以解除雙側(cè)肢體的癥狀，是目前世界上最佳的外科治療方法，也是僅三四十年來帕金森病治療的重大進(jìn)展。對癥狀明顯，藥物治療效果不理想或藥物副作用較大，沒有嚴(yán)重的心肺疾病的中晚期帕金森病人，均適合腦起搏器的治療。

建議病人要到專業(yè)科室就診，神經(jīng)內(nèi)科主要任務(wù)是解決人神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷和干預(yù)治療預(yù)防的學(xué)科，帕金森作為一種神經(jīng)系統(tǒng)的變性病，在神經(jīng)科作為主體診斷比較合適。帕金森病的臨床癥狀比較多樣，病人起病可從震顫、動作緩慢或步態(tài)異常開始，就診時(shí)往往會到內(nèi)科中的很多學(xué)科，但不能夠得到精確診斷，往往容易延誤病情和延誤治療。很多病人是在其它學(xué)科看病以后，往往造成延誤，經(jīng)常因?yàn)檫@個(gè)癥狀識別度不夠，最后在臨床上得到了非規(guī)范的一個(gè)治療，應(yīng)該在神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)科室來看。