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但是臨床癥狀的出現(xiàn)和疼痛的出現(xiàn)并不一定具有關(guān)聯(lián)性，所以判斷帶狀皰疹神經(jīng)痛是否具有傳染性，主要是看患者皮膚有無皰疹再發(fā)。帶狀皰疹性神經(jīng)痛是否會傳染，取決于患者是否處于疾病的急性期、皰疹有無再發(fā)。但如果患者是在急性期就出現(xiàn)了神經(jīng)痛，有皰疹在皮膚表面出現(xiàn)，容易傳染給他人，如果患者是在復(fù)發(fā)時(shí)皰疹再次出現(xiàn)，也有可能具有傳染性。

二線用藥是一些止疼藥物，阿片類的或者阿片類鎮(zhèn)痛藥，以及現(xiàn)在皮膚上用的一些貼劑，包括利多卡因凝膠貼劑、辣椒醋。目前提倡的治療是一個(gè)綜合性的藥物治療，現(xiàn)在一線用藥是鈣離子通道拮抗劑，代表藥物是普瑞巴林，比較提倡的一線用藥是阿米替林;一旦出現(xiàn)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行正規(guī)的藥物治療。

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛治療可以吃消炎去痛片，特別嚴(yán)重的使用螨滴劑。中醫(yī)可以用艾疚，物理方法可以用紫外線，研究觀察，辨證論治的吃中藥效果比較好。

帶狀皰疹后引起的神經(jīng)痛主要是對癥止痛治療，臨床上一般應(yīng)用卡馬西平、苯妥英鈉和奧卡西平，必要時(shí)也可以應(yīng)用達(dá)寧或者是平痛新，同時(shí)應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。臨床上常用的油維生素B1、維生素B6、腺苷鈷胺和甲鈷胺。帶狀皰疹，大多數(shù)是由于帶狀皰疹病毒侵犯神經(jīng)根而導(dǎo)致，患者可以出現(xiàn)皰疹，同時(shí)也可能會出現(xiàn)神經(jīng)痛。

帶狀皰疹的患者主要的后遺癥就是肋間神經(jīng)痛?？诜闹雇此幒蜖I養(yǎng)神經(jīng)的藥物（比如腺苷B1腺苷鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物），還可以配合局部的物理治療，比如紅外線理療，氦氖燈激光照射的物理治療，隨著癥狀的緩解疼痛也會逐漸得到緩解。另外我們要注意營養(yǎng)神經(jīng)，可以使用維生素Bb1甲鈷胺來進(jìn)行聯(lián)合治療。

帶狀皰疹痊愈后，患者會在皰疹出現(xiàn)位置及周圍有刀割樣疼痛，這一現(xiàn)象的醫(yī)學(xué)解釋是：帶狀皰疹主要是侵犯神經(jīng)，所有累及的神經(jīng)會在神經(jīng)支配區(qū)域的皮膚出現(xiàn)痛覺、癢覺等異常感覺，這些表現(xiàn)統(tǒng)稱為帶狀皰疹后神經(jīng)痛?；颊咴诔霈F(xiàn)帶狀皰疹后神經(jīng)痛可去疼痛科，進(jìn)行早期干預(yù)和治療。

大部分帶狀皰疹的患者經(jīng)過及時(shí)正規(guī)有效的治療以后，發(fā)生神經(jīng)痛的幾率不是很大，只有少數(shù)年老體弱，或者是免疫力低下的人群會出現(xiàn)疼痛劇烈不緩解，兩個(gè)月以上的叫做帶狀皰疹的后遺神經(jīng)痛。經(jīng)過以上的治療，部分帶狀皰疹的患者，都能得到有效的控制，減輕疼痛，有一部分患者可能持續(xù)的疼痛的時(shí)間要長一些，不過也不要擔(dān)心和害怕，會逐漸好起來的。藥物可以使用鎮(zhèn)靜、止痛、抗抑郁的藥物，比如非甾體抗炎藥，阿片類鎮(zhèn)痛藥等。

治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的藥物，主要是在三類。第一類是鈣離子通道拮抗劑，就是最常用的卡馬西平，加巴噴丁，布瑞巴林，這樣類型的。第二類，是神經(jīng)調(diào)節(jié)劑或者叫神經(jīng)修復(fù)類的，或者營養(yǎng)類的藥物，這個(gè)包括的像甲鈷胺，像尼克寶，像維生素b12，維生素b1，維生素b6，等等，第三類的藥物是改善循環(huán)類的藥，我們最常用的都是一些中藥，這個(gè)保利爾，像這個(gè)局部改善循環(huán)這一類的成藥等等，都有很多。治療還有一類是根據(jù)癥狀不同，如果疼痛特別劇烈的，可以加一些止痛的藥物，最常用的是非甾類的藥物，像西樂葆，扶他林，樂松等。第二類是弱阿片類的藥，比如說曲馬多，泰勒寧，洛芬待因，等等。第三類就是強(qiáng)阿片類的藥物，當(dāng)然強(qiáng)阿片類藥物，目前相對來講比較少用在，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛上面，藥物治療主要是這幾類的藥物相互的就是一類或者多類的聯(lián)合使用。專家提示：治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的藥物，主要有三類。第一類，鈣離子通道拮抗劑，比如卡馬西平等。第二類，神經(jīng)調(diào)節(jié)劑或者營養(yǎng)類的藥物，包括甲鈷胺，尼克寶等。第三類，改善循環(huán)的藥物，比如保利爾等。而疼痛劇烈時(shí)，還可以應(yīng)用止痛類的藥物。

帶狀皰疹的治療，首先，應(yīng)該抗病毒治療，應(yīng)該盡量早期應(yīng)用抗病毒藥物，比如阿昔洛韋或者伐昔洛韋，療程一般10天左右。如果皮疹累及眼睛、耳朵等特殊部位，應(yīng)該找相關(guān)科室會診，進(jìn)一步診治。同時(shí)，可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，可以明顯減輕神經(jīng)炎癥、水腫，降低或者減少帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。其次，可給予營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如維生素B1、B12等。同時(shí)，也可以給予免疫療法、中醫(yī)中藥療法，可以收到不錯(cuò)的療效，如針刺療法，對后遺神經(jīng)痛有明確療效，所以，應(yīng)根據(jù)穴位，具體診治。中醫(yī)中藥可以根據(jù)證型，進(jìn)行辨證施治。還可以進(jìn)行激光照射、音頻電療法等，這些綜合治療，可以治療帶狀皰疹或者預(yù)防帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療，具體可以采用針刺療法、中醫(yī)中藥療法和適當(dāng)對癥止疼療法。

治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的藥物主要包括非甾體類的止疼藥、抗驚厥藥以及抗抑郁藥物三種，通常情況下三種藥物聯(lián)合使用，能夠?qū)μ弁雌鸬奖容^好的控制效果?？贵@厥藥包括卡馬西平和加巴噴丁等；一般非甾體類的止疼藥有曲馬多等；