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干燥綜合癥
干燥綜合癥
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干燥綜合癥影響懷孕嗎
一般來說這個疾病也不會遺傳,所以不用太擔(dān)心,在懷孕期間要注意定期的門診隨診復(fù)查,檢查血沉C、反應(yīng)蛋白以及免疫球蛋白、補體,評估疾病的活動度。對于干燥綜合征來說肯定是可以懷孕的,因為在干燥綜合征期間,可以用一些激素或者是調(diào)節(jié)免疫的藥物,選擇的這些藥物對于妊娠沒有影響就可以了,而且干燥綜合征懷孕的時候,通過這些藥物治療維持病情穩(wěn)定,對胎兒也是沒有影響的。干燥綜合征是一個風(fēng)濕免疫系統(tǒng)的疾病,主要是由于自身產(chǎn)生了一些自身抗體,從而攻擊了人體的自身組織導(dǎo)致的。
楊鐵生
主任醫(yī)師
323次觀看數(shù)
2020-07-01
干燥綜合癥影響懷孕嗎
患有干燥綜合征患者是完全可以懷孕的,但是要在醫(yī)生的建議指導(dǎo)下進(jìn)行。同時,干燥綜合征需要在停藥半年以后再考慮懷孕的。干燥綜合征是屬于風(fēng)濕免疫系統(tǒng)的疾病。比較常見的類型主要是累及淚腺、唾液腺,所以也會出現(xiàn)口干、眼干的癥狀,通過這些癥狀以及結(jié)合自身的抗核抗體、抗ssa、ssb特異性的肝臟的綜合征抗體,一般來說是可以明確診斷的。干燥綜合征的用藥治療,一般會用到激素以及其他的免疫抑制劑,進(jìn)行調(diào)節(jié)免疫的治療。它在風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病里面算是比較輕的,而且對臟器的損害發(fā)展程度是比較慢的,懷孕風(fēng)險還是比較小的,只要病情控制的比較穩(wěn)定,懷孕的風(fēng)險不大,主要是看血沉、c反應(yīng)蛋白或者是免疫球蛋白、補體c3、c4這幾個指標(biāo)。如果這些指標(biāo)一直都比較平穩(wěn),那么說明干燥綜合征控制的很好,也比較穩(wěn)定。這個時候就可以備用了,備孕前一定要注意免疫抑制劑要停藥三個月以上才可以。
楊鐵生
主任醫(yī)師
596次觀看數(shù)
2020-07-01
干燥綜合癥影響懷孕嗎
在非緩解期的干燥綜合征患者如果懷孕,很容易出現(xiàn)流產(chǎn),早產(chǎn)或者死胎等不良妊娠事件的發(fā)生,發(fā)生率約30%左右,所以一定要嚴(yán)格避孕的。干燥綜合征總體來講預(yù)后良好,大多數(shù)患者的臨床癥狀非常輕微,所以經(jīng)積極有效的治療后患者可以進(jìn)行正常的工作和生活,所以說,患者是可以懷孕的。而且在懷孕前三個月至整個懷孕期間,如果使用了環(huán)磷酰胺,甲氨蝶呤,霉酚酸酯等的一些免疫抑制劑,很有可能影響到胎兒的生長發(fā)育,所以必須要停用上述藥物至少半年以上才可以安全的。
楊鐵生
主任醫(yī)師
247次觀看數(shù)
2020-07-01
干燥綜合癥影響懷孕嗎
干燥綜合征的患者如果是懷孕以后,尤其是抗ssa以及抗ssb抗體陽性的患者對胎兒還是有一定的影響的,需要定期對胎兒進(jìn)行監(jiān)測心率,如果發(fā)現(xiàn)胎兒出現(xiàn)心率減慢,有可能會提示出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯,這個時候推薦使用地塞米松。另外懷孕以后干燥綜合征的患者有可能會出現(xiàn)病情加重,所以干燥綜合征的患者如果有妊娠的需要一定要在風(fēng)濕科醫(yī)師的指導(dǎo)下才能備孕。
楊鐵生
主任醫(yī)師
220次觀看數(shù)
2020-07-01
干燥綜合癥做哪些檢查
干燥綜合征的患者需要完善以下實驗室檢查:血常規(guī),尿常規(guī),大便常規(guī),血沉,C反應(yīng)蛋白,肝功能,腎功能。通常血常規(guī)變化不特意,部分患者可出現(xiàn)貧血或伴有血小板減少,60%--70%的患者血沉增快,只有6%的患者C反應(yīng)蛋白增高。此外,還需要檢查免疫球蛋白補體C3,補體C4,以及相關(guān)的自身免疫性抗體,本病可出現(xiàn)多種自身抗體陽性,45.7%的患者抗核抗體滴度明顯升高。此外,也可出現(xiàn)抗ssa、抗ssb及抗U1RNT抗體和抗著絲點抗體等的陽性,另外,還需要做眼科及口腔、純腺、腮腺造影等檢查。
楊鐵生
主任醫(yī)師
310次觀看數(shù)
2020-07-01
干燥綜合癥做哪些檢查
首先,當(dāng)患者出現(xiàn)口干,眼干以及其他系統(tǒng)受累癥狀,懷疑干燥綜合征時,需要化驗自身抗體等相關(guān)檢查,包括抗核抗體,抗SSA抗SSB抗體以及類風(fēng)濕因子和免疫球蛋白。第二,需要做眼干癥的檢查?;颊咝枰鼋悄と旧珜嶒炓约盀V紙試驗和內(nèi)膜破裂試驗,來了解患者的淚液質(zhì)量和淚液數(shù)量,是否存在干燥性角膜炎。第三,患者會需要做有關(guān)唾液腺瘤率的檢查,還有唇線檢查。通過唇線檢查,主要是了解是否存在淋巴細(xì)胞異常急躁。只有當(dāng)患者符合上面幾項中的兩項以上,再根據(jù)典型的癥狀,才能夠幫助診斷干燥綜合癥。很多原因都可以引起口干眼干,比如糖尿病,老年人淚腺唾液腺功能下降以及藥物因素等引起,所以不能單純的通過口干眼干這個癥狀,進(jìn)行診斷干燥綜合征。
楊鐵生
主任醫(yī)師
195次觀看數(shù)
2020-07-01
干燥綜合癥做哪些檢查
根據(jù)癥狀、體征、口干和眼干的相應(yīng)的檢查以及血液的檢查,或者在一部分病人里進(jìn)行唇腺活檢,綜合判定以后可以做出干燥綜合征的診斷。另外,在檢查方面需要對眼干燥和口干燥的程度進(jìn)行相應(yīng)的檢查,比如會做收集唾液流率、進(jìn)行眼睛濾紙條看看淚液分泌到底有多少,還有可能做同位素評價腮腺功能,或者做腮腺和頜下腺的超聲來評價腺體的結(jié)構(gòu)。由于干燥綜合征是自身免疫性疾病,所以血里能夠檢測到抗體,在這部分病人里會進(jìn)行抗核抗體的檢測,比如抗核抗體、抗SSA抗體、抗SSB抗體以及免疫球蛋白等等。
楊鐵生
主任醫(yī)師
311次觀看數(shù)
2020-07-01
干燥綜合癥做哪些檢查
實驗室檢查方面又包括血常規(guī),尿常規(guī),肝功能,腎功能,電解質(zhì),免疫球蛋白,抗核抗體譜,補體,抗ENA系列抗體,以及肝炎,結(jié)核等常規(guī)的篩查。干燥綜合征要做的檢查,主要包括實驗室方面檢查和影像學(xué)檢查,以及必要時做的病理學(xué)檢查等。此外,也需要做胸部CT檢查,腎臟B超檢查等的一些輔助檢查,還需要做唾液流率測定或者腮腺造影以及角膜染色和淚膜破碎時間,濾紙試驗等的檢查。
楊鐵生
主任醫(yī)師
198次觀看數(shù)
2020-07-01
干燥綜合癥屬于哪科
干燥綜合征患者只有眼干要看眼科和風(fēng)濕科,需要兩個科室聯(lián)合治療,針對只有眼干的患者,到眼科就診,需要了解是否存在眼干引起來的眼睛的局部受損,比如角膜炎,結(jié)膜炎或者是角膜潰瘍的情況,如果沒有患者可以給予應(yīng)用人工淚液或者是玻璃酸鈉滴眼液等緩解癥狀。而就診于風(fēng)濕科主要是用來評估是否存在口干眼干以外的系統(tǒng)損害,患者需要化驗血常規(guī)、尿常規(guī)以及球蛋白等評估病情活動。則需要只針對眼干進(jìn)行局部治療就可以,但如果患者存在其他問題則需要根據(jù)病情應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑進(jìn)行治療。
楊鐵生
主任醫(yī)師
113次觀看數(shù)
2020-07-01
干燥綜合癥掛什么科
對于干燥綜合征的治療,主要是應(yīng)用激素和免疫制劑,定期用藥,規(guī)律地定期復(fù)查,預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)、加重。在臨床上出現(xiàn)有口干、眼干或者是牙齒斑片脫落這些臨床癥狀的時候,就要去警惕這個疾病,可以檢查一下自身免疫抗體,如果出現(xiàn)了抗核抗體陽性,抗SSA、SSB這些抗體的陽性,基本上就可以確診。這時候可以再進(jìn)一步地檢查唇腺活檢來明確診斷,除了這些檢查指標(biāo)以外,還可以表現(xiàn)為血沉、C反應(yīng)蛋白增高、免疫球蛋白增高,主要是跟免疫反應(yīng)有關(guān)系。
張文娟
主任醫(yī)師
82次觀看數(shù)
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