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輸尿管上段結(jié)石，我們輸尿管硬鏡是夠不著的，所以說我們要采取輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)，它的價格大約是15000元左右。在取這個支架管的時候，它的價格大概是300元左右。

那么硬鏡手術(shù)大概需要兩萬元左右，如果輸尿管結(jié)石位于輸尿管的中上段已經(jīng)嵌頓，需要做經(jīng)皮腎鏡碎石，大概需要三萬元左右，如果結(jié)石，需要用輸尿管軟鏡碎石清石則需要加上激光的費(fèi)用，得超過四萬元左右，費(fèi)用主要和手術(shù)的手術(shù)方式以及結(jié)石的復(fù)雜程度有關(guān)。如果輸尿管結(jié)石已經(jīng)導(dǎo)致梗阻，出現(xiàn)膿毒、休克、敗血癥等，那么輸尿管結(jié)石的手術(shù)，有可能達(dá)到10萬到20萬甚至更多。

一般在四級城市手術(shù)費(fèi)用，如果使用輸尿管硬鏡加氣壓彈道或者超聲碎石，手術(shù)本身的費(fèi)用大概需要六千元左右加上住院到出院的術(shù)前檢查、術(shù)中、術(shù)后的用藥大概也需要五千元左右，所以說手術(shù)全部下來住院到出院大概需要12000元左右。如果輸尿管鏡直接取石不需要碎石，有些結(jié)石比較小直接能夠取出來，手術(shù)費(fèi)用只需要三千元左右。

這個費(fèi)用就是整個的手術(shù)費(fèi)用，包括麻醉的費(fèi)用以及相關(guān)器械的費(fèi)用，還有輸尿管鏡取石之后進(jìn)入體內(nèi)的輸尿管支架管的費(fèi)用，總費(fèi)用大概在1萬3左右。再有就是輸尿管鏡取石，大的結(jié)石需要碎石，碎石的方式是氣壓彈道或者應(yīng)用鈥激光、綠激光等這些比較先進(jìn)的器械，可能費(fèi)用還會相應(yīng)的增加。術(shù)前的一些用藥，還有一些相關(guān)的必要的檢查，總的住院費(fèi)用大概在2萬5到3萬左右。

膽石癥是我國的常見病、多發(fā)病，包括膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石。近年來隨著腹腔鏡技術(shù)的推廣，腹腔鏡膽總管探查術(shù)逐漸成為膽總管結(jié)石常用的手術(shù)方法。與傳統(tǒng)的開腹膽總管探查術(shù)相比，腹腔鏡膽總管探查術(shù)具有創(chuàng)傷小，痛苦小，住院時間短、費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn)，在臨床上被越來越多地采用。順利的手術(shù)只是成功的一半，術(shù)前、術(shù)后規(guī)范細(xì)致的護(hù)理同等重要。1、手術(shù)前，護(hù)士應(yīng)用通俗易懂的語言，采取多種形式為患者實(shí)施詳細(xì)的健康指導(dǎo)，可通過電視宣教片或請同類疾病手術(shù)成功患者介紹經(jīng)驗(yàn)，以消除患者及家屬的顧慮。2、協(xié)助完成各項(xiàng)檢查，指導(dǎo)病人有效咳嗽，深呼吸及床上排便。術(shù)前1d常規(guī)作藥物過敏試驗(yàn)，術(shù)前12 小時禁食，8小時禁水以及備皮等，特別注意臍部的清潔，放置胃管、尿管。

近年來隨著微創(chuàng)技術(shù)的不斷進(jìn)步，膽總管結(jié)石的治療從傳統(tǒng)開腹手術(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)楦骨荤R膽總管探查術(shù)。對膽總管有明顯的增粗或已有膽管結(jié)石的患者，根據(jù)病情需要探查膽總管，并進(jìn)行治療的一種手術(shù)方案。腹腔鏡膽總管探查術(shù)的適應(yīng)癥是對膽囊多發(fā)性細(xì)小結(jié)石、繼發(fā)性膽總管結(jié)石、膽道蛔蟲等的治療。

對于年輕患者，希望保留生育功能者，可以單純行子宮肌瘤剔除術(shù)，手術(shù)范圍比較小，但是在手術(shù)過程中，一定要注意流血的情況。一般情況下，子宮肌瘤大于5cm，而且有臨床癥狀，比如說陰道的不規(guī)則流血，或者是相關(guān)臟器的壓迫癥狀，這時可以考慮手術(shù)治療。對于多發(fā)性子宮肌瘤，一般不建議行子宮肌瘤剔除術(shù)。

一般保膽取石患者的手術(shù)創(chuàng)傷并不大，腹腔引流管一定要防止膽漏、感染。飲食上要清淡，術(shù)后要定期復(fù)查B超，并且低油脂飲食，可以口服熊去氧膽酸，防止膽汁再次形成結(jié)石。

(1)急性胰腺炎和慢性胰腺炎急性發(fā)作期。 (2)急性傳染性肝炎，表面抗原陽性。 (3)急性膽道感染、化膿性膽管炎而又無條件行乳頭肌切開引流術(shù)者。 (4)對造影劑過敏者。 (5)心肺功能不全或全身狀態(tài)衰竭不能耐受檢查，或有嚴(yán)重高血壓、動脈硬化者。(6)青光眼、前列腺肥大，且不能應(yīng)用抗膽堿能藥物者。 (7）行總膽管吻合術(shù)者。 （8）有內(nèi)窺鏡檢查禁忌癥者（全身狀態(tài)不佳，不能插入內(nèi)窺鏡者 （9）對造影劑過敏者 （10）急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性發(fā)作者 （11）原因不明的梗阻性黃疸，尤其是無法作一般的膽道，膽囊造影者。懷疑有膽石癥而X線沒能證實(shí)者。肝、膽、胰系統(tǒng)的惡性腫瘤。懷疑有各種胰腺囊腫者。X線或內(nèi)窺鏡檢查疑有來自胃或十二指腸外部壓迫者。疑有慢性胰腺炎或胰癌引起的糖尿病。有癥狀的十二指腸乳頭旁憩室。 （12）重度膽管感染者

通過內(nèi)窺鏡逆行胰膽管造影取石術(shù)可以在內(nèi)鏡下放置鼻膽引流管治療急性化膿性梗阻性膽管炎、行膽管支架引流術(shù)、膽總管結(jié)石取石術(shù)等微創(chuàng)治療： 1、膽道梗阻引起的黃疸； 2、臨床、實(shí)驗(yàn)室或影像學(xué)檢查支持胰腺或膽道疾患(如結(jié)石、腫瘤、硬化性膽管炎等)； 3、胰腺疾?。阂认倌[瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊腫等； 4、原因不明的胰腺炎5、Oddi括約肌測壓； 6、胰管或膽管的組織活檢； 7膽管癌（膽總管、肝門部及膽囊）； 8膽石癥（膽總管、膽囊、及肝內(nèi)膽管； 9肝內(nèi)膽管疾患（膽管炎）； 10膽道系統(tǒng)狹窄及擴(kuò)張性質(zhì)、程度； 11需要強(qiáng)調(diào)的是由于CT、超聲內(nèi)鏡和核磁共振下胰膽管成像技術(shù)的進(jìn)步，單純診斷性的內(nèi)窺鏡逆行胰膽管造影取石術(shù)目前很少應(yīng)用，除非臨床上高度懷疑某種疾病并且確實(shí)需要ERCP協(xié)助診斷時才考慮應(yīng)用。