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肺孢子菌肺炎又稱卡式肺囊蟲病。兒童成人型一般起病比較急，開始干咳，迅速會出現(xiàn)高熱、氣促、發(fā)紺，肺部體征少，可有肝脾腫大，從疾病診斷到典型的癥狀時，一般是一到兩周，接受大量激素治療者病情短促可4到8天死亡，所以一旦診斷為肺孢子蟲肺炎的患者一定要高度重視，給予快速有效的對癥治療。卡氏肺孢子蟲肺炎的治療，包括一般治療和病因治療，一般治療包括患者要臥床休息，增加營養(yǎng)，糾正水電解質(zhì)紊亂和缺氧，缺氧的時候可以給予氧療。

卡氏肺孢子蟲肺炎的治療，包括支持治療及藥物治療。常見于免疫功能缺陷的患者，如HIV患者，長期使用大劑量激素也會引起這類肺炎的發(fā)生。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳和進行性呼吸困難低氧血癥，影像學(xué)表現(xiàn)為兩肺彌漫的磨玻璃陰影，臨床上應(yīng)考慮肺孢子菌肺炎，他的確診有賴于在呼吸道標(biāo)本中找到病原體。

如果只是單純的牙齒縫隙內(nèi)的食物嵌塞，可以通過用沖牙器或者牙線把牙縫內(nèi)的食物殘渣剔除干凈，但是很多情況下，東西卡在牙縫內(nèi)是由于牙齒齲壞，從而導(dǎo)致食物嵌塞在齲壞的牙體內(nèi)。有很多患者自身不會使用牙線，如果會使用牙線的患者，可以在家里進行一定的試驗，一般牙縫內(nèi)的異物都可以取出。如果取不出來，建議患者到口腔科，由醫(yī)生用專業(yè)的工具幫助患者取出來，不要自行用任何硬物撬或者楔牙齒的間隙。

弱精癥一般指的是男性精子的活動率比較差，甚至是沒有活動現(xiàn)象。弱精子癥的治療除了傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥以外，其中西藥左卡尼汀口服液，對于提高精子的活力有明顯的效果，而且經(jīng)過反復(fù)的臨床試驗發(fā)現(xiàn)本藥作用好、安全性好，是治療男性不育癥的常用藥物之左卡尼汀口服液治療弱精癥是效果不錯，一般服藥周期在三個月以上，對于精子活力低的患者可以比較好的提高精子活力。

保留喉功能的手術(shù)需要具備什么樣的條件，我們知道喉癌不是說我們的喉癌，就需要把喉全部切掉，因為解剖學(xué)的研究發(fā)現(xiàn)，喉部可以分為聲門上區(qū)、聲門區(qū)和聲門下區(qū)，聲門上區(qū)和聲門區(qū)的胚胎來源，他來源和聲門下區(qū)的胚胎來源，它們是不同的，同時喉部的左右它也是不通的，因而在喉腔里面的肌肉韌帶和軟骨，把整個喉分成很多個的解剖的間隔，在腫瘤發(fā)生在一定的階段的時候，它局限在一定的間隔里面，我們通過做一個部分和切除，包括有垂直部分、喉水平部分喉，環(huán)狀軟骨上部分喉切除，可以達(dá)到和全喉切除相同的療效，進而保留了全部的喉功能和部分的喉功能，包括它的發(fā)音功能，呼吸功能吞咽保護功能，總之保留喉功能的手術(shù)要求我們，對喉癌的解剖學(xué)和他的影像學(xué)，以及腫瘤發(fā)生發(fā)展的規(guī)律有、非常清晰和準(zhǔn)確的認(rèn)識，70%~80%的喉癌患者可以采取各種各樣的保留喉功能手術(shù)來保全喉的功能。

水平垂直喉部分切除術(shù)術(shù)后的處理：1、回到病房以后，應(yīng)該是平臥頭高位；2、要應(yīng)用抗生素，因為喉部手術(shù)容易感染，所以應(yīng)該給有效的抗生素進行抗感染治療；3、要鼻飼，從第二天開始經(jīng)胃管進食，少量多餐；4、要看每天的引流量、引流的顏色，一般是大于20毫升的，要多保留引流管；少于20毫升，就可以拔出引流管，在第十天的時候開始經(jīng)口進食，觀察沒有誤咽沒有誤吸；5、注意肺部的感染。

小孩子發(fā)生鼻腔異物需要注意以下幾點： 一、幼兒常將異物放入鼻腔，如幼兒將異物塞入一側(cè)鼻孔，可用手壓住另一側(cè)鼻孔，讓幼兒用力向外擤，使異物隨氣流沖出，也可刺激小兒的鼻黏膜，使其打噴嚏，使異物噴出。這些方法均無效時，應(yīng)送醫(yī)院處理。 二、學(xué)前兒童常有劇烈的刺激性嗆咳、嘔吐、面色發(fā)紫、呼吸困難等癥狀出現(xiàn)。一旦發(fā)生氣管進入異物，要進行及時急救，救護者站在孩子的背后，摟住他的腰，用右手大拇指的背頂住上腹部，左手重疊于右手之上，間斷地向上后方用力推壓，使膈肌擠壓肺，產(chǎn)生氣流，將氣管異物沖出。若病兒已昏迷，可采用仰臥體位在其上腹部進行沖擊性推壓。經(jīng)上述方法，若不能迅速排出異物，速送醫(yī)院急救。

小時候爸爸媽媽、爺爺奶奶就讓我這樣做的，吞飯啊就行了。實際上在臨床工作中遇到的情況，有些情況就比較棘手了，比如本來魚刺比較長、比較大，本來在比較高的位置就是到耳鼻喉夾一下解決了飯吞下去，那個位置不好那刺的位置越來越深，同時也卡住了。有遇到過因為這樣的情況，甚至是需要去開胸，做手術(shù)取魚刺，因為魚刺到了比較深的食道的中下段，就和主動脈非常接近，到那個時候誰也不知道這個魚刺是不是因為這樣刺到主動脈了，那這個樣子誰還敢再這樣猴急下去拔一下，拔一下如果大出血，命都沒有，所以魚刺到了中下段是處理起來是非常危險，所以還是趁早，位置比較高的時候去簡單的處理就行。

查卡馬西平血藥濃度的原因如下：有的人吃了卡馬西平后會有嚴(yán)重的副作用，有的人吃了又沒能很好的止疼，所以需要查血藥濃度來判斷是否需要更改卡馬西平的藥量?？R西平的藥劑量因人而異，所以吃同樣的劑量，每個人的血藥濃度可能不同，有些醫(yī)院的藥劑科可以查出藥物的血藥濃度，它是一個特殊的檢查。這個血藥濃度它可以分出三類，第一個是無效濃度，也就是說你現(xiàn)在吃的劑量跟別人一樣，但是你的血藥濃度是低于正常的有效劑量的，那么它也在體內(nèi)沒有發(fā)生作用，然后我們希望他在有效的血藥濃度區(qū)間之內(nèi)，這樣比較安全和有效，如果血藥濃度已經(jīng)達(dá)到了中毒劑量，則建議病人要減藥或者停藥。

服用卡馬西平需要做的化驗檢查如下： 1、卡馬西平的副作用在血液方面就是抑制白細(xì)胞和血小板，會引起肝腎功能的損傷，如果吃的時間長，劑量大的情況下，我們建議病人半年或三個月做一次化驗檢查，主要是看血象的抑制情況，如果抑制的比較嚴(yán)重，我們就需要給他換藥或者停藥。 2、卡馬西平它對心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)也有一定的影響，如果吃的時間比較長，建議做一個心電圖，看心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)有沒有房室傳導(dǎo)阻滯，或者其他類型的心律失常。如果吃的劑量比較小，我們就建議他半年或者一年再去查，如果吃的劑量比較大，三個月我們就建議他去復(fù)查。