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老年抑郁癥患者的表現(xiàn)除了可能有典型的三低癥狀，包括情緒低落、高興不起來(lái)。第二個(gè)是對(duì)什么都不感興趣了，樂(lè)趣喪失。第三個(gè)就是疲乏無(wú)力，精力減退等。也會(huì)出現(xiàn)一些軀體的癥狀，比如周身不適，這兒不舒服，那兒不舒服，總是擔(dān)心害怕自己會(huì)得疾病，從而會(huì)反復(fù)的去檢查，緊張不安。再有也可能會(huì)出現(xiàn)睡眠的障礙，比如失眠、入睡困難、早醒等。還有的老年人會(huì)出現(xiàn)食欲的下降或者是增加，性欲也會(huì)明顯的減退。老年人他們往往自信心會(huì)不足，覺(jué)得自己什么也做不了了，甚至?xí)X(jué)得自己是個(gè)廢人，有的會(huì)有內(nèi)疚、自責(zé)的感覺(jué)，認(rèn)為自己給子女添麻煩了，拖累了孩子們，從而會(huì)有自殺的想法。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

有國(guó)內(nèi)外的一些隨訪研究表明，兩種病之間沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別。同一個(gè)患者的不同的發(fā)作中，可以一次表現(xiàn)為典型的抑郁發(fā)作，而另一次是心境惡劣障礙。只是癥狀的嚴(yán)重程度不同或者是病期的差異。更有一些研究發(fā)現(xiàn)許多心境惡劣的患者在病程中會(huì)有抑郁發(fā)作，從而構(gòu)成了所謂的雙重抑郁癥，但是有人認(rèn)為抑郁障礙和心境惡劣之間仍然有區(qū)別。它的主要的鑒別點(diǎn)就是:一、抑郁障礙是以?xún)?nèi)因?yàn)橹?，家族的遺傳史比較明顯，血清的T3、T4有改變。心境惡劣障礙是以心因?yàn)橹鳎腿烁裉攸c(diǎn)密切相關(guān)，家族遺傳史不明顯，血清當(dāng)中T3、T4的改變不明顯。二，抑郁障礙臨床上精神運(yùn)動(dòng)性遲緩癥狀明顯，有一個(gè)明顯的生物學(xué)特征性癥狀，比如食欲減退，體重下降，性欲降低，早醒和晨重夜輕的節(jié)律變化。而心情惡劣障礙不是很明顯。三，抑郁癥患者可伴有精神病性癥狀，而后者沒(méi)有。四，抑郁障礙多為自限性病程，而心境惡劣性障礙病期較長(zhǎng)，至少持續(xù)兩年，而且間歇期比較短暫。

本身抑郁就是腦梗塞患者最常見(jiàn)的情感障礙，對(duì)于這種腦梗塞患者存在多方面的不良影響，大量的研究表明，腦梗塞伴有抑郁和梗塞的一種不良預(yù)后是有密切關(guān)系的，不僅僅可以導(dǎo)致腦梗塞患者住院時(shí)間會(huì)相對(duì)延長(zhǎng)很多，而且對(duì)于他的康復(fù)神經(jīng)功能的修復(fù)都會(huì)起到一些障礙性的作用，而且有的比較嚴(yán)重的抑郁病人，沒(méi)有造成一些肢體的功能損傷過(guò)大，但是他的獨(dú)立生活能力也會(huì)出現(xiàn)喪失，甚至都會(huì)導(dǎo)致死亡率的升高。并且本身抑郁就是腦梗塞的一種危險(xiǎn)因素之一，所以就可能會(huì)增加腦梗塞的復(fù)發(fā)率，同時(shí)抑郁對(duì)于腦梗塞積極的參與這種康復(fù)治療的能力，會(huì)產(chǎn)生很大的負(fù)面影響，從而降低腦梗塞患者康復(fù)治療的效果，使得原本能夠相對(duì)來(lái)說(shuō)恢復(fù)比較好的神經(jīng)功能，可能恢復(fù)得比較差，像言語(yǔ)肢體都可能會(huì)造成比較大的影響。

米氮平、曲唑酮這些藥物與阿戈美拉汀的治療效果類(lèi)似，但是治療機(jī)制卻并不相同，只有選擇合適自己的藥物才能夠有效緩解失眠、抑郁的問(wèn)題。比如阿戈美拉汀作為一種褪黑素受體部分激動(dòng)劑，能夠有效緩解抑郁癥的問(wèn)題，同時(shí)能夠緩解抑郁伴隨失眠的問(wèn)題，尤其是縮短入睡時(shí)間，改善早醒癥狀，對(duì)于焦慮緊張的患者也有一定的效果。能夠有效治療失眠、抑郁的藥物常用的有阿戈美拉汀、米氮平、曲唑酮等。

13歲是一個(gè)青少年，青少年抑郁癥的表現(xiàn)有臨床的特點(diǎn)，青少年因?yàn)閷W(xué)習(xí)的壓力來(lái)自于家庭、父母、學(xué)校老師的壓力等等，導(dǎo)致越來(lái)越多的青少年有抑郁，主要表現(xiàn)有以下：一、情緒改變，比較低落、易哭泣、悲觀、不合群，對(duì)集體活動(dòng)都不積極不愿意參加，非常敏感，常對(duì)一些小的刺激反應(yīng)過(guò)度，比如同學(xué)說(shuō)一句話(huà)，就會(huì)想的特別多。二、部分抑郁癥孩子還有攻擊性的行為，還會(huì)感覺(jué)孤獨(dú)無(wú)助，非常容易傷感的。三、部分青少年會(huì)有較多軀體的不適以逃避學(xué)?；蛘吣承┉h(huán)境。四、還有部分孩子都會(huì)有睡眠問(wèn)題、食欲不振，甚至有自殘自殺的行為出現(xiàn)。

不要吃辛辣、刺激、興奮性的食物，不要吃生冷、生硬、不易消化的食物，盡量不要喝濃茶和咖啡。治療抑郁失眠的藥物可以選用中成調(diào)理的藥物，比如甜夢(mèng)口服液、百草香解郁安神膠囊、刺五加片、百樂(lè)眠、養(yǎng)血清腦顆粒、安神補(bǔ)腦液等藥物。在生活上要注意改善心情，改變睡眠時(shí)間，要改善睡眠狀態(tài)。

?慢性失眠癥患者常常伴心境障礙，失眠本身也可能是抑郁癥的重要癥狀之一。因此，對(duì)慢性失眠癥患者可酌情使用抗抑郁藥物，通常選用有助眠鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥物?？挂钟羲幉粌H對(duì)抑郁癥相關(guān)性失眠有效，而且對(duì)某些慢性失眠也可獲得好的療效。其作用機(jī)制在于失眠是抑郁癥普遍存在的癥狀之一，隨著疾病本身的好轉(zhuǎn)，失眠的癥狀亦逐漸改善，如舍曲林、西酞普蘭等。5-羥色胺再攝取抑制藥雖然沒(méi)有鎮(zhèn)靜作用，但是仍然能改善睡眠障礙，而且失眠的改善常是最早出現(xiàn)的效應(yīng)。此外，許多抗抑郁藥由于有阻滯組胺受體的作用，從而產(chǎn)生鎮(zhèn)靜效果。具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥物有阿米替林、多塞平、去甲米嗪、曲唑酮、奈法唑酮和米氮平等。需要指出的是，第一代三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥由于明顯的抗膽堿能作用，如口干、便秘、視物模糊、排尿不暢，很多患者不能耐受；更主要的是對(duì)心臟的毒性和不良反應(yīng)明顯，過(guò)量會(huì)危及生命，因此要謹(jǐn)慎使用。特別對(duì)嚴(yán)重心、肝、腎功能障礙、癲癇、急性窄角型青光眼、對(duì)三環(huán)類(lèi)藥物過(guò)敏者和12歲以下兒童禁止使用。

治療抑郁障礙的時(shí)候，一般使用抗抑郁藥，治療兩到四周開(kāi)始起效，如果說(shuō)患者用藥治療四到六周仍然無(wú)效的，可以改用同類(lèi)的其它的藥物或者是作用機(jī)制不同的藥物，可能會(huì)有效，但是應(yīng)該注意到氟西汀在應(yīng)用時(shí)候，如果說(shuō)換用單胺氧化酶抑制劑，也一定要進(jìn)行清洗處理，也就是說(shuō)要停用氟西汀五周以后，才可能換用單氧化酶抑制劑。同時(shí)的其它的選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，像帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明等等，它需要停藥兩個(gè)星期以后才能夠應(yīng)用單氧化酶抑制劑，如果已經(jīng)應(yīng)用了單氧化酶抑制劑，換用五羥色胺再攝取抑制劑的時(shí)候，也需要停藥兩個(gè)星期才能應(yīng)用，這個(gè)清洗時(shí)間一定要嚴(yán)格遵守，避免發(fā)生五羥色胺綜合征。

如果只是一些比較輕微的抑郁癥，那么是完全可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的，但是如果產(chǎn)婦抑郁癥的癥狀比較的嚴(yán)重，不能夠自已帶寶寶這時(shí)候就不能夠再進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，并且要積極的進(jìn)行治療，根據(jù)產(chǎn)婦身體的情況再選擇進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的時(shí)間，那么為了避免女性在產(chǎn)后出現(xiàn)抑郁癥一定要家人或者丈夫，給予足夠的關(guān)心和愛(ài)護(hù)。產(chǎn)后抑郁癥的情況能不能繼續(xù)喂奶，我們要根據(jù)抑郁癥患者的身體情況來(lái)綜合判斷。

抑郁的癥狀主要就是我們說(shuō)的心情比較差，情緒比較低落，相應(yīng)的改善，也就是情緒方面有所改善，會(huì)覺(jué)得沒(méi)有那么痛苦，會(huì)感到比較舒服一點(diǎn)?？挂钟羲幤鹦У母杏X(jué)，當(dāng)然就應(yīng)該是抑郁或者焦慮的癥狀有所緩解。相應(yīng)的焦慮癥狀的緩解，也就是這種心煩、緊張害怕有所緩解，有所改善，不是那么明顯的坐立不安。