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急性心力衰竭長期服用利尿劑的副作用有：1、如果大量的利尿，其血容量會降低，這個時候會引起血壓的下降，可導(dǎo)致血容量不足。2、利尿以后，由于血容量的降低，腎的血流量就會降低，這時會導(dǎo)致腎素的分泌增加，進(jìn)而導(dǎo)致腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)過度的激活，會引起血容量增加后負(fù)荷的增加，最終又會加重心臟的負(fù)擔(dān)，使得心衰惡化。3、大量利尿的使用會引起電解質(zhì)的紊亂，會導(dǎo)致低鉀、低鈉、低氯血癥。4、有一些利尿劑，如噻嗪利尿劑，它會導(dǎo)致尿酸的升高。

心衰時的頸靜脈怒張不是因為肝臟受到壓迫引起的。右心衰時，全身的靜脈回流是受到影響的，導(dǎo)致血液淤積在靜脈里面，包括頸靜脈也是淤血的，所以會引起怒張。頸靜脈怒張并有肝頸逆流征陽性者是右心衰竭的主要證據(jù)。提示上腔靜脈壓增高，見于心力衰竭、縮窄性心包炎、心包積液或上腔靜脈回流受阻，三尖瓣關(guān)閉不全時可看到明顯的頸靜脈搏動(收縮期搏動)。

心衰和慢阻肺在臨床表現(xiàn)上有某種程度的重疊性： 1、相同點：充血性心力衰竭的時候，如果出現(xiàn)肺水腫，病人會出現(xiàn)氣短，端坐呼吸不能平臥，甚至肺上的體征可以表現(xiàn)出干鳴濕鳴的現(xiàn)象，容易跟慢性阻塞性肺病發(fā)生混淆，所以說慢阻肺的病人也主要表現(xiàn)為剛才上述的一些癥狀。 2、心衰的病人是由于心功能不全，造成了心臟的泵血功能障礙，導(dǎo)致的肺淤血造成的，如果減輕了肺淤血，心肺功能都會有所改善；而肺臟的原發(fā)肺臟疾病的，慢性阻塞性肺病是由于肺臟疾病本身，造成的通氣換氣功能的障礙，所以這類疾病相對來說治療要慢一點，比心衰恢復(fù)要慢，是一個慢性的相對來說不可逆的疾病，所以這是在臨床上是有差異； 3、血清學(xué)指標(biāo)，比如說腦鈉肽水平的監(jiān)測，也可以判斷已經(jīng)肺水腫的狀態(tài)，還是和慢阻肺的時候引起的，這種可以來鑒別診斷的重要的生化指標(biāo)。

病毒性心肌炎來講的話，其實根據(jù)病情輕重是不一樣的，輕癥的病毒性心肌炎一般都推薦休息是一個月到三個月左右，而對于重癥的，出現(xiàn)這種心律失?；蛘呤浅霈F(xiàn)心衰的，我們要求休息大概六到十二個月，那么直到癥狀完全消失，心臟縮小都為正常，那么大部分的病人的話，他和正常人能夠一樣地生活和工作。對于急性病毒性心肌炎，我們的治療一般針對兩個方面，一是病毒感染和心肌炎癥，積極控制原發(fā)病灶，保護(hù)我們的心臟功能，不增加任何的負(fù)擔(dān)，減少心力衰竭的發(fā)生率。急性期應(yīng)臥床休息，以避免精神緊張，大多數(shù)病人都能完全康復(fù)。

心力衰竭如果早期是單純性左心功能不全表現(xiàn)為肺淤血，就是臥位性呼吸困難或者勞力性呼吸困難，下肢并不浮腫，但是部分病人早期表現(xiàn)右心功能不全，如肺氣腫、老慢支、肺功能高壓等都會造成早期的右心功能不全，表現(xiàn)頸靜脈怒張，肝臟大、胸腹水下肢浮腫平躺睡一夜第二天會消失，再走一晚上腿又加重了，這就是右心功能不全的一個表現(xiàn)。