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可檢查明確心包積液的性質(zhì)，也可快速緩解心包壓塞時(shí)的癥狀，一般由主管大夫來(lái)完成。患者取半坐位，放松心情，操作前勿情緒激動(dòng)，保持放松，做好定位點(diǎn)。心包積液可能是因?yàn)榧?xì)菌，病毒，真菌等感染或者是急性心肌梗死等各種病變導(dǎo)致的，可以選擇穿刺術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，手術(shù)一般是在劍突下或心尖部選擇定位點(diǎn)，然后穿刺，穿刺成功后抽液，術(shù)后注意預(yù)防感染，密切監(jiān)測(cè)病情。做心包穿刺手術(shù)是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，但是一般來(lái)說(shuō)需要做這種手術(shù)的病人，多數(shù)是因?yàn)橛行陌e液，所以才需要做這種手術(shù)，建議根據(jù)自己的情況，積極的選擇手術(shù)治療，因?yàn)樾陌e液相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較兇險(xiǎn)的一種病情，如果不積極處理的話，有可能會(huì)導(dǎo)致血壓偏低，甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的。

次之提取心包積液，作生物化學(xué)測(cè)量，抗酸染色找尋病菌和病理學(xué)體細(xì)胞、作結(jié)核菌或別的細(xì)菌培養(yǎng)，以診斷各種各樣特性的心包病癥。穿刺術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性為損害心臟和戳破大毛細(xì)血管等。在穿刺的過(guò)程中，患者要避免咳嗽，必要時(shí)可以服用相關(guān)的增進(jìn)藥物，治療以后要休息至少4個(gè)小時(shí)，半個(gè)小時(shí)進(jìn)行一次心率的測(cè)定。在進(jìn)行治療的時(shí)候，還要選擇合適的體位，如果是心尖部位進(jìn)針，就要選擇坐位，如果是在劍突下進(jìn)針，就要選擇斜坡臥位。心包穿刺有助于判斷心包積液的性質(zhì)，可以進(jìn)一步明確診斷，減輕心臟壓塞的癥狀。對(duì)于第一次進(jìn)行心包穿刺的患者，抽液量不應(yīng)當(dāng)大于200毫升，如果是重復(fù)抽液，可以逐漸增加到300到500毫升。

性質(zhì)粗糙，高音調(diào)、呈搔抓樣，與心博一致，與呼吸無(wú)關(guān)，屏氣時(shí)摩擦音仍存在。在胸骨左緣3、4肋間最響，坐位前傾或呼氣末更明顯。正常情況下胸膜摩擦音與呼吸運(yùn)動(dòng)是一致的，心包摩擦音與心跳一致，在胸骨左緣和深呼吸時(shí)最明顯，心包摩擦音大多數(shù)是心包感染、心功能衰竭等疾病的表現(xiàn)。對(duì)于你說(shuō)的情況，患有疾病應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查，查清病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。心包摩擦音，是急性纖維蛋白性心包炎的典型體征，是由于發(fā)炎而變得的粗糙的壁層胸膜與臟層心包在心臟活動(dòng)時(shí)相互摩擦產(chǎn)生的聲音。

第一是血壓下降，它發(fā)生的主要原因是迅速出現(xiàn)的大量心包積液使得心臟外部壓力增加，靜脈回流受阻，使得回到心臟的血容量減少，進(jìn)而引起心臟射血減少，血壓升高。心包填塞的三聯(lián)征，也叫做Beck三聯(lián)征，指的是心包填塞的三個(gè)癥狀。3.動(dòng)脈壓降低，脈壓縮小，大量的心包積液，導(dǎo)致心臟血液回流減少，引起血壓下降。心包填塞是心包積液的急性并發(fā)癥，需要緊急行心包穿刺引流術(shù)，來(lái)緩解心包填塞癥狀如胸痛、胸悶，呼吸困難等，如不能及時(shí)處理，可能會(huì)危及生命。

那么乳糜性心包積液，就是心臟，大家都知道心臟在跳動(dòng)，大家一定要知道心臟外頭有個(gè)很好的衣叫心包，它是在里頭跳動(dòng)，心包和心臟之間會(huì)有些滑液，便于心臟跳得更舒服，它是個(gè)潛在的腔，跟胸腔是一樣的，平時(shí)你可能感覺(jué)不到，它有很清楚的結(jié)構(gòu)，但是它在里頭跳動(dòng)，這個(gè)腔里頭進(jìn)了液體了，就是心包積液，假如腔里進(jìn)的液體是乳糜性的，它一定是來(lái)自淋巴，所以應(yīng)該叫心包的淋巴漏，或者叫乳糜性的心包積液，意思是一樣的，也就是說(shuō)淋巴液進(jìn)到一個(gè)本來(lái)不該去的地方了，主要這個(gè)地方是心包，所以叫乳糜性的心包積液心包的乳糜漏。

少量的心包積液沒(méi)有什么癥狀，一般多了才會(huì)有癥狀，比如：早期可能表現(xiàn)為胸痛。有的時(shí)候甚至?xí)l(fā)燒、呼吸困難、胸悶、憋氣，當(dāng)然有的還有其他的癥狀，比如：感覺(jué)到心慌、心悸、心跳加快等，有的可能還是有其他的這個(gè)方面的表現(xiàn)，比如：腹脹、胸痛放射到背上痛。有的人活動(dòng)后感覺(jué)到喘氣、上樓或做事后才會(huì)感覺(jué)到癥狀，所以心包積液癥狀根據(jù)個(gè)體狀況是不一樣的。

如果不能自行吸收，或者心包積液量增多，就需要在醫(yī)生得建議下考慮引產(chǎn)手術(shù)終止妊娠。導(dǎo)致胎兒心包少量積液的原因很多，最主要的原因有可能是由于妊娠期感染病毒引起的。滲出液主要是由于感染、免疫性疾病等導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，造成液體滲出導(dǎo)致的，主要見(jiàn)于結(jié)核性心包炎、風(fēng)濕性心包炎、細(xì)菌感染化膿性心包炎等患者。

炎癥可以引起心包積液的。鼻咽癌一般引起心包積液的幾率不是很大。鼻咽癌一般情況下不會(huì)引起心包少量積液。

心包積液的五大類原因。第一、最常見(jiàn)的就是感染，感染包括：結(jié)核感染、炎癥、細(xì)菌感染、病毒感染。第二、免疫變態(tài)反應(yīng)性疾病引起的。比如：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)蹄組織疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這些都有可能導(dǎo)致心包積液。第三、物理因素，比如：外傷引起心包積液。第四、腫瘤性疾病，比如：腫瘤的轉(zhuǎn)移引起心包積液。第五、心功能不全，心衰、低蛋白血癥等營(yíng)養(yǎng)不良的疾病，也可能引起心包積液。

心包積液是一種較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，一般常見(jiàn)的原因有細(xì)菌感染，比如肺炎球菌、革蘭陰性桿菌、霉菌等，還有病毒感染，比如柯薩奇、流感等病毒，這些是感染性的，還有可能是肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病的原因。