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胸腔積液在一百毫升左右的時候，就是少量的胸腔積液，不去處理它可以自己吸收的。如果是癌性胸腔積液，通過胸穿獲取診斷胸水量也是夠得，靠胸腔穿刺就可以解決，控制少量的胸腔積液。 如果到了三百、五百這種中等量的胸腔積液開始對肺組織產(chǎn)生壓迫，病人會有一些癥狀。這個時候也分兩種解決問題，一個就是胸腔穿刺，先引流，引流完覺得抽干凈，就把針拔出來通過送檢、明確診斷相對應(yīng)治療。 通過胸片檢查發(fā)現(xiàn)一側(cè)白了，這是時候就是大量胸腔積液，放胸水能達(dá)到2-3千，如果是癌癥的胸腔積液，先放800左右，再進(jìn)行下一步處理。 中等量或大量胸腔積液使局部的胸穿以后，大多數(shù)都需要放閉式引流來引流液體，把大量的變成中量，中量的變成小量，少量的通過處理能夠吸收能夠追歸，能夠預(yù)后那如果控制不好的話，少量胸腔積液變成中等量中等量變成大量，形成一個惡循環(huán)加重病情惡化程度。

膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)以后關(guān)節(jié)會有一個過程就是關(guān)節(jié)的沖洗液，術(shù)中的沖洗液、積液以及術(shù)后的關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。一般來說我們通過一些冰敷，患肢的直抬腿，股四頭肌的功能鍛煉以及適當(dāng)?shù)呐P床、抬高患肢，都能夠快速的消除腫脹，但是這個積液的吸收因人而異，一般來說取決于手術(shù)的這個肢體靜脈回流的狀況，以及本身患者自身機體的組織狀況，通常來講越年輕的患者積液的消除與吸收越快。積液吸收通常是在三個月才能夠徹底消除，一般如果是在二十歲以下的青少年，他吸收速度一個月就夠了，三十歲到五十歲的是需要三個月，五十歲以上的患者到七十歲的患者，他需要半年，然后七十歲以上的患者，他的吸收和腫脹消除可能需要到一年才能完全消除，所以因人而異一定要耐心地配合功能鍛煉。

咱們臨床上有好多病人擔(dān)心關(guān)節(jié)積液以后，要抽了以后會不會還會再加重還會再積液，因為踝關(guān)節(jié)不管是哪個關(guān)節(jié)的積液，都是因為滑膜炎引起的，滑膜炎它肯定是有原因的，它是繼發(fā)的疾病的表現(xiàn)，所以關(guān)節(jié)積液只要對癥處理了，關(guān)節(jié)積液抽完了以后它還是不會有再復(fù)發(fā)的，這樣咱們對癥處理的時候一般都不會再復(fù)發(fā)，另外就是治療的時候就不要太過于害怕關(guān)節(jié)積液，抽了以后還會再長的問題，一般的對癥處理完了以后關(guān)節(jié)積液抽完了一般都不會再長、另外就是關(guān)節(jié)積液在關(guān)節(jié)里邊時間長了以后，對關(guān)節(jié)軟骨也會有損傷，所以長時間的積液對軟骨會造成損害，所以建議能抽積液還是盡量抽。

胸腔積液的檢查項目有胸部CT、B超、穿刺、胸腔鏡、加上胸穿等。 首先最常規(guī)的是胸片，可以較早了解，明確診斷。如果想要了解性質(zhì)以及和臨近的關(guān)系，胸部CT的檢查有幫助。進(jìn)一步診斷可以有胸部的超聲，可以明確量以及臨近組織的關(guān)系，其次是胸穿。有些是細(xì)菌、病毒感染性的，可以查細(xì)菌，也可以明確診斷。一般胸水檢查了解細(xì)菌和癌細(xì)胞，了解性質(zhì)，如果是大量的胸腔積液，先要引流后再檢查。隨著科技的進(jìn)步，可以進(jìn)行胸水的基因檢測。還有外科的技術(shù)，通過胸腔鏡，幫助診斷和治療。幾年來，隨著PET-CT的進(jìn)步，還可以做這個檢查。

膝蓋的積液首先要明確原因。少量的積液是在核磁的檢查中篩查出來，需要進(jìn)行診斷、查體，如果積液是化膿性骨性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的，通常伴有紅腫熱痛以及功能受限，如果絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎導(dǎo)致的，核磁可以鑒別，是骨性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的積液不需要特殊處理，一般是自限性的，經(jīng)過兩周左右積液會吸收。膝關(guān)節(jié)少量的積液起潤滑的作用，膝關(guān)節(jié)能夠自由地滑動，少量的是感覺不到的，如果在積液的生成和吸收過程中存在一種障礙，導(dǎo)致積液增加，用一些消炎的藥物和適當(dāng)休息就可以讓積液消失，化膿性的或絨毛結(jié)節(jié)性的診斷清楚可能需要手術(shù)干預(yù)。

關(guān)節(jié)鏡術(shù)后會產(chǎn)生關(guān)節(jié)積液的原因如下： 1、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)必須要用液體灌注，把它關(guān)節(jié)擴張開才行，這是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的特點所造成的，手術(shù)后做好以后，在軟組織里還會殘留液體，導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液的發(fā)生。 2、軟組會有反應(yīng)，正常關(guān)節(jié)雖然需要滑液，但是不需要這些做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的生理鹽水，所以它對鹽水會有水腫反應(yīng)，這個反應(yīng)就表現(xiàn)為滑膜組織、關(guān)節(jié)周圍的軟組織產(chǎn)水能力增加，但是吸收能力變低了。 3、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)多多少少會有些創(chuàng)傷反應(yīng)，這些反應(yīng)也會促進(jìn)水腫產(chǎn)生。

惡性胸腔積液是在胸膜腔里面的，正常的胸膜腔里是沒有液體的，只有一些潤滑的少量的液體。如果胸腔里有比較多的液體它會產(chǎn)生積液的癥狀，比如：胸悶、氣急。積液量多的話會胸悶氣急，如果積液量不是很多那可能胸膜摩檫會產(chǎn)生局部胸痛，它是隨著呼吸屏氣的話不痛，但是呼吸的話摩檫會痛還有就是胸腔積液量大的話會出現(xiàn)缺氧的癥狀，像胸悶、氣急心悸、心慌、還有頭暈的癥狀。

臨床上，中耳炎患者常伴有積液， 中耳積液導(dǎo)致傳導(dǎo)性的聽力障礙一定影響聽力，會導(dǎo)致聽力下降。嚴(yán)重時可引起顱內(nèi)，顱外的并發(fā)癥，慢性中耳炎的常見癥狀早期的全身癥狀表現(xiàn)為怕冷，發(fā)熱，乏力，食欲減少，而全身癥狀較重，伴有嘔吐，腹瀉，這些消化道的癥狀，骨膜一但穿孔，體溫逐漸下降，全身癥狀的明顯減輕，早期的中耳炎耳部癥狀的會伴有耳鳴，輕微的耳痛，耳蒙及堵塞感。中耳炎還可引起其它的一些多種嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生，中耳炎可導(dǎo)致骨傷型和膽汁瘤型中耳炎，骨頭受侵灼時有可能導(dǎo)致面神經(jīng)癱瘓、腦膜炎、腦腫瘤的顱內(nèi)外并發(fā)癥甚至?xí)猩奈ｋU，還有就是造成語言學(xué)習(xí)障礙。

鞘膜積液可以自行診斷嗎，因為每一種疾病，我們?nèi)绻皇且恍┘议L，或者是患者本人，從網(wǎng)上查一些資料，然后就給自己來診斷的話，可能會發(fā)生一些誤診的情況，比如說鞘膜積液，我們說剛才我提到了，就是用電筒來照，看這個光是不是透過去，來看它是鞘膜積液，還是睪丸長了個腫瘤，那么靠這個實際上來講，包括醫(yī)生來講，都是很難來通過一個觸碰，就來直接做一個診斷的，很多時候要借助一些輔助檢查，包括B超CT，甚至包括磁共振這些檢查，來分辨它到底是一個什么問題，所以說如果出現(xiàn)了，陰囊腫大這種情況，包括鞘膜積液的睪丸腫瘤，附睪的結(jié)節(jié)等等，都要到醫(yī)院來做，借助醫(yī)學(xué)儀器來做一個判斷，而不是通過自己看一些書籍，或者到網(wǎng)上簡單查一查來判斷，這樣的話，有的時候會延誤，一些重要疾病的治療，所以在這里建議大家，有問題的話，抓緊到醫(yī)院做一個檢查，目前醫(yī)院的檢查手段，還是比較完善的，有各種各樣的影像學(xué)檢查，包括B超，也沒有什么人體的危害，這樣的話可以把這疾病，盡早地做一個確診，專業(yè)地進(jìn)行治療，否則的話，容易影響一些疾病的治療。

肺癌患者出現(xiàn)胸腔積液的原因：肺癌合并癥肺癌也分一期、二期、三期和四期。一期二期三期的病人沒有癌性胸腔積液，到了三B期、四期的肺癌特別是肺腺癌侵犯到胸膜可以從胸腔積液里面找到癌細(xì)胞，小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌是肺鱗癌還是肺腺癌，我們也知道這種肺癌既然是惡性腫瘤，它可以直接侵犯到氣管、支氣管可以侵犯到上腔靜脈侵犯到心房，可以侵犯到胸膜一旦侵犯到胸膜就可以產(chǎn)生大量的癌性胸腔積液，所以癌性胸腔積液是肺癌。 胸腔閉式引流以后如果能夠通過靶向治療，有效的能控制疾病也能夠控制胸水。原發(fā)病也就是肺癌的治療情況看到癌性胸腔積液的控制情況那大多數(shù)情況癌性胸腔積液也是局部和全身相結(jié)合來治療，通過局部的引流局部的用藥再加上全身的化療、放療靶向治療這兩年新生起來的生物免疫治療，都可以在有效控制肺癌的同時能夠控制肺癌產(chǎn)生的癌性胸腔積液。全程控制腫瘤對減輕腫瘤細(xì)胞負(fù)荷對即將進(jìn)行的化療，分子靶向治療、生物免疫治療，也能奠定一個很好的低流負(fù)荷基礎(chǔ)。