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胃病也可以導(dǎo)致心律失常發(fā)生，包括胃炎、胃潰瘍、或者胃部的腫瘤等等，這些胃病可以導(dǎo)致患者的反酸、胃疼、胃部的燒灼感，由于患者不舒服，就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)方面的改變，引起患者煩躁、焦慮或者興奮，從而導(dǎo)致心律失常發(fā)生。所以只要身體不舒服，不管是胃部的疾病，還是其他器官的疾病，都有可能導(dǎo)致心律失常發(fā)生。想常見(jiàn)的早搏，可以見(jiàn)于情緒緊張、激動(dòng)、勞累、熬夜、或者吸煙、飲酒等等。

根據(jù)發(fā)生部位的不同，可分為房性心律失常、交接區(qū)心律失常和室性心律失常，根據(jù)發(fā)生時(shí)心室率快慢的不同，可以分為快速心律失常、緩慢心律失常,根據(jù)發(fā)生時(shí)病情不同，可以分為致死性心律失常和非致死性心律失常，根據(jù)發(fā)生時(shí)癥狀的有無(wú)，可以分為無(wú)癥狀的、輕微癥狀的或嚴(yán)重癥狀的心律失常。

心律失常的發(fā)病率是非常高的也是十分常見(jiàn)的。人的一生中很多時(shí)候都可以出現(xiàn)，有時(shí)候可以沒(méi)有癥狀，但是往往做心電圖或者體檢的時(shí)候能夠發(fā)現(xiàn)，許多疾病和藥物都可以引起和誘發(fā)心律失常。比方合并有冠心病，合并有心肌炎都可以誘發(fā)心律失常。服一些藥物比方洋地黃類(lèi)的藥物或者是藥物中毒都可以誘發(fā)心律失常。目前心律失常的發(fā)病率沒(méi)有確切的統(tǒng)計(jì)，根據(jù)相關(guān)的資料，對(duì)各種心律失常的發(fā)病率進(jìn)行了比較，其中竇性心律不齊發(fā)生率是最高的，占25%到27%。竇性心動(dòng)過(guò)速次之，為20%到22%。竇性心動(dòng)過(guò)緩的發(fā)生率為13%到15%。室性期前收縮，即室性早搏的發(fā)生率為14%到16%。房性期前收縮即房性早搏，發(fā)生率為5%到7%。心房顫動(dòng)的發(fā)生率相對(duì)高一點(diǎn)，達(dá)到了11%到15%。房室傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生率為5%到7%。其他的心律失常為5%到8%。

很多后天的疾病它本身就會(huì)誘發(fā)心律失常，比如高血壓。高血壓之后心臟會(huì)逐漸長(zhǎng)大，會(huì)造成比如房速房顫。還有一種病叫甲狀腺功能亢進(jìn)，甲亢的病人也會(huì)容易導(dǎo)致房顫，還有一些病人有一些睡眠呼吸暫停。睡眠呼吸暫停同樣也會(huì)造成心律失常，可以導(dǎo)致心跳突然停下來(lái)，這種發(fā)生猝死的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)比較大。對(duì)睡眠呼吸暫停的這種病人應(yīng)該進(jìn)行一些睡眠呼吸的監(jiān)測(cè)，就發(fā)現(xiàn)有快的心律失常。比如發(fā)生房速房顫，有些時(shí)候會(huì)發(fā)生心臟驟停，有病人睡覺(jué)突然發(fā)生猝死。那可能跟這種心律失常是有關(guān)系的。 專(zhuān)家提示：哪些疾病會(huì)誘發(fā)心律失常：高血壓會(huì)使心臟逐漸長(zhǎng)大，造成房顫，甲狀腺功能亢進(jìn)也容易導(dǎo)致房顫，睡眠呼吸暫停會(huì)造成心律失常，可以導(dǎo)致心跳突然停止，發(fā)生猝死的風(fēng)險(xiǎn)。

糖尿病通過(guò)影響心臟的舒張功能，通過(guò)影響冠脈的血供，容易引起心律失常。另外，糖尿病病人本身對(duì)心肌也有影響。 糖尿病的病人如果有了房顫，要注意預(yù)防血栓，預(yù)防房顫引起的一系列的血栓的并發(fā)癥。 糖尿病的病人本身吃降糖藥，容易有其他的代謝紊亂，比如血脂異常、尿酸異常，進(jìn)而吃多種藥，這時(shí)候有了心律失常，在用抗心律失常藥時(shí)，也要注意這些藥之間有沒(méi)有互相影響，臟器功能有沒(méi)有互相影響。所以，糖尿病的病人還是要高度重視心律失常的。

心律失常并不是局限于老年人，那么青年人或者是各個(gè)階段的人群都有可能發(fā)生，但是像房顫患者跟年齡的關(guān)系就比較大，那么對(duì)于這種75歲以上的患者，他的房顫的發(fā)病率就要明顯的高于年輕的患者，發(fā)病率可以接近6%到8%以上，而年輕人的發(fā)病率可能只有千分之幾，另外還有一些心律失常嚴(yán)重發(fā)作的時(shí)候可以引起患者的猝死。

心律失常的體格檢查其實(shí)和我們內(nèi)科疾病的體格檢查也沒(méi)有太大的區(qū)別，只不過(guò)在臨床檢查的過(guò)程當(dāng)中，對(duì)于心律失常的體格檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)一些特征性的改變。 體格檢查通常就是望、觸、叩、聽(tīng)，望就是觀(guān)察病人的一般情況，就是看他一般情況怎么樣，那么我們通過(guò)觀(guān)察可以觀(guān)察到病人的一些比如說(shuō)呼吸、胸口的一些起伏，一些變化，可以對(duì)疾病進(jìn)行一個(gè)判斷。 觸，我們可以通過(guò)觸診來(lái)判斷這個(gè)病人有沒(méi)有心跳不規(guī)則的這種情況，叩就是叩診心界的大小來(lái)判斷這個(gè)病人有沒(méi)有心臟的擴(kuò)大或者是心界的擴(kuò)大這樣一些表現(xiàn)。 至于聽(tīng)其實(shí)咱們心律失常，最主要還是靠聽(tīng)，就是靠聽(tīng)診可以聽(tīng)到心跳的頻率、節(jié)律、心跳的是否整齊，有沒(méi)有早搏，具體的來(lái)說(shuō)包括要聽(tīng)什么內(nèi)容，第一心音、第二心音怎么樣，有沒(méi)有第三心音，有沒(méi)有心音分裂。有沒(méi)有附加音。比如說(shuō)還有一些比如完全性房室傳導(dǎo)阻滯的時(shí)候會(huì)聽(tīng)到大炮音等等這些聽(tīng)診，好多的心律失常通過(guò)我們聽(tīng)診可以進(jìn)行一個(gè)初步的診斷，這些就是咱們心律失常體格檢查的一些內(nèi)容。

心律失常是心內(nèi)科最常見(jiàn)的一個(gè)疾病，嚴(yán)重的可以危及到生命。對(duì)于心律失常，其實(shí)廣大的患者可以自己通過(guò)一些初步的嘗試，做出一個(gè)初步的評(píng)估，進(jìn)行一個(gè)初步的預(yù)診。 首先通過(guò)一個(gè)癥狀，有的病人來(lái)了以后說(shuō)我心慌，有的人說(shuō)我心跳的特別亂，亂七八糟。這種往往一摸脈搏就是說(shuō)跳的特別的紊亂，脈搏和心率還不等，叫短促脈，那么往往就是房顫。 這個(gè)病人是房顫要通過(guò)一個(gè)脈搏的初診、心慌的體驗(yàn)，有的人說(shuō)我的脈搏出現(xiàn)漏搏、漏跳了 ，感覺(jué)到一會(huì)就很快，一會(huì)就很慢，這往往也就是一個(gè)竇性心律不齊或者是一個(gè)早搏以后的代償間歇或者是一個(gè)傳導(dǎo)阻滯或者是房顫。 通過(guò)這些一個(gè)是觸診脈搏，一個(gè)是主觀(guān)的一個(gè)體會(huì)進(jìn)行一個(gè)初步的自我的鑒別。如果通過(guò)這些感覺(jué)到有這些方面的異常，那么我們要及時(shí)的來(lái)就診，要進(jìn)行心電圖的描記，看心血管專(zhuān)科醫(yī)生，做出一個(gè)正確的診斷。

引起心律失常因素，概括起來(lái)說(shuō)，有三大類(lèi)，第一大類(lèi)就是心源性因素，第二大類(lèi)是心外因素，第三大類(lèi)就是一些不明因素。 心源性因素，比方說(shuō)冠心病，冠心病導(dǎo)致心肌缺血，心肌缺血又導(dǎo)致心律失常的發(fā)生那么這是心臟本身的疾病，導(dǎo)致的心律失常。 心外因素就是非心臟疾病，非心臟的因素導(dǎo)致的心律失常，比方說(shuō)慢阻肺，導(dǎo)致的房顫、房撲的發(fā)生，甲亢導(dǎo)致的房顫的發(fā)生等等，這是心臟以外的，其他系統(tǒng)器官疾病，導(dǎo)致的心臟心律失常的發(fā)生，另外還有一些不可知的一些因素，經(jīng)過(guò)我們現(xiàn)有的科學(xué)技術(shù)條件檢查無(wú)法找到原因的一些心律失常，所以說(shuō)就是總體來(lái)說(shuō)概括起來(lái)講是這三大類(lèi)