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心梗

心梗與心絞痛鑒別診斷
?心肌梗塞與心絞痛的鑒別主要包括以下幾個(gè)方面：一，疼痛的部位，我們心絞痛一般位于心前區(qū)，胸骨后，而心肌梗死的部位大致與以上相同，但也有少部分人員可以位置更低或者達(dá)到上腹部。二，疼痛的性質(zhì)，心絞痛的疼痛多為壓榨性的窒息性的感覺(jué)，心肌梗塞也是相似的感覺(jué)，但是疼痛更加劇烈。三，是誘發(fā)的因素，心絞痛一般在腦力活動(dòng)或者情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)，而心肌梗死的誘發(fā)因素不是很明顯。四，心絞痛的持續(xù)時(shí)間，我們一般的心絞痛發(fā)作持續(xù)三到五分鐘，大部分人在十分鐘內(nèi)緩解，而心肌梗死的疼痛時(shí)間一般比較長(zhǎng)，常常數(shù)小時(shí)或者數(shù)天。五，疼痛的頻率，心絞痛的發(fā)作往往比較頻繁，心肌梗死的發(fā)作一般不是很頻繁。六，對(duì)于藥物治療緩解效果，一般心絞痛對(duì)于硝酸甘油的緩解比較明顯，但心肌梗塞發(fā)作時(shí)往往效果不是很明顯。
周彬副主任醫(yī)師

85次觀看數(shù)
2020-07-27

心絞痛和心梗的區(qū)別是什么
心絞痛和心梗其實(shí)是一個(gè)疾病的不同的一個(gè)階段。我們說(shuō)冠心病如果頻繁發(fā)作，我們就要建議他，上醫(yī)院做一些檢查，看看血管的情況，如果血管狹窄到99%了，這時(shí)候我們就要給他也建議，比方說(shuō)做支架預(yù)防他心梗的發(fā)作，這心絞痛就是說(shuō)他血管狹窄一定程度，他會(huì)發(fā)生心絞痛。心梗就是說(shuō)血管狹窄已經(jīng)閉塞了，閉塞了以后，這個(gè)心肌都會(huì)受影響，心梗病人我們最好的治療就是把這個(gè)閉塞的血管就要打開(kāi)，我們就要給他做個(gè)冠脈造影，必要的時(shí)候安支架，如果特別重的時(shí)候，我們還可以給他冠脈搭橋，這個(gè)心絞痛再往下發(fā)展如果不預(yù)防這個(gè)危險(xiǎn)因素，血管狹窄逐漸逐漸地加重，最后就是心梗，所以我們治療心絞痛，其實(shí)是預(yù)防心梗，它是一個(gè)疾病的，就是冠脈疾病的不同的一個(gè)表現(xiàn)。
楊士偉主任醫(yī)師

346次觀看數(shù)
2020-06-03

心梗需要做冠狀動(dòng)脈造影嗎
心梗需要做心臟造影。心臟造影是冠心病診斷的金指標(biāo)，心梗屬于冠心病的一種，如果有條件做冠狀動(dòng)脈造影的，建議應(yīng)該盡快地去做一個(gè)冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然如果你的病情不穩(wěn)定，或者超過(guò)24個(gè)小時(shí)沒(méi)有做緊急放支架的，造影可以晚一點(diǎn)，比如一周之后。比如說(shuō)心臟的某一根血管堵了得心梗了，但是并不意味著其他血管都是好的。就算這根血管堵了已經(jīng)沒(méi)有機(jī)會(huì)再打通了，仍然可以選擇做一個(gè)造影，看看其他血管是否存在著狹窄的問(wèn)題。如果其他血管正處于將梗未梗的階段，這個(gè)時(shí)候放支架它的獲益是最大的。不愿意做冠狀動(dòng)脈造影也可以選擇做一個(gè)冠脈的CT，冠脈CTA也能夠知道你的血管處于什么樣狀況。
楊士偉主任醫(yī)師

573次觀看數(shù)
2020-06-03

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得了心梗，那么這個(gè)患者日常要注意的，就是要預(yù)防他，不要再次出現(xiàn)心梗，我們知道人的生命在于運(yùn)動(dòng)，所以得了心梗以后，不是說(shuō)我得了心梗以后就永遠(yuǎn)躺在床上了，當(dāng)心?；謴?fù)到一定程度，它處于相對(duì)比較穩(wěn)定的狀態(tài)的，情況之下，我們應(yīng)該適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng)，當(dāng)然這個(gè)運(yùn)動(dòng)是從小量開(kāi)始，逐漸地增加，當(dāng)然得了心梗以后，這種特別特別劇烈的運(yùn)動(dòng)，攀巖等等咱們就無(wú)緣了，不要再去做了，因?yàn)檫@么劇烈的運(yùn)動(dòng)的話，還是會(huì)加重這個(gè)發(fā)生的可能性，另外還有飲食上，當(dāng)然我們應(yīng)該盡可能地避免高油、高鹽這些飲食，另外還有就是說(shuō)，要規(guī)律地生活起居，防止這個(gè)嚴(yán)重的情緒的，刺激等等，這是一個(gè)綜合的因素。

楊士偉主任醫(yī)師

214次觀看數(shù)
2020-06-03

心梗胸口疼痛有什么特點(diǎn)
心梗的疼痛，首先通常來(lái)講非常非常的劇烈，這個(gè)一定要注意，第二個(gè)，它的典型的疼痛，是一個(gè)像被巨石、大石頭壓著的，那種疼痛，另外它疼痛時(shí)間非常長(zhǎng)，一般而言心梗的病人，往往伴有出汗心慌，出冷汗出很重，還有心慌、還有胸悶憋氣等等，這些表現(xiàn)，而且心梗的病人，由于這種心臟的梗塞，它本身會(huì)強(qiáng)迫你不敢動(dòng)，也就是說(shuō)，會(huì)有一種非常劇烈的恐懼，就是迫使你，停止所有一切運(yùn)動(dòng)的。所以如果說(shuō)，這個(gè)人出突然出現(xiàn)胸口疼，一動(dòng)都不敢動(dòng)，然后滿頭大汗，而且持續(xù)時(shí)間非常長(zhǎng)，這種情況下很有可能是心梗。
楊士偉主任醫(yī)師

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2020-06-04

冠心病術(shù)后如何預(yù)防心梗復(fù)發(fā)
第一個(gè)讓病人要堅(jiān)持抗血小板治療，抗血小板包括了雙抗，阿司匹林和氯比格雷或者新的替格瑞洛的口服，要堅(jiān)持服用。病人沒(méi)有禁忌癥的情況下，特別是病人合并血壓增高的情況，建議病人使用連ACEI類的，或者ARB類的藥物。第二個(gè)宣教的病人要做兩個(gè)內(nèi)容，第一個(gè)就是β-受體阻斷劑。第二個(gè)就是血壓的控制，要血壓控制好。那么、、第三個(gè)的話給病人宣教，讓病人戒煙。另外的話讓病人就控制好他的血脂，另外就是給病人進(jìn)行一個(gè)宣教，讓病人平常的一個(gè)飲食生活方面注意。
周彬副主任醫(yī)師

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2020-06-04

心梗急救應(yīng)常備哪些藥品
家里可以備硝酸甘油、速效救心丸、倍他洛克。但是不推薦在出現(xiàn)劇烈胸疼的時(shí)候反復(fù)的吃硝酸甘油，因?yàn)橛腥说眯挠驳臅r(shí)候會(huì)出現(xiàn)低血壓，含服了硝酸甘油之后，會(huì)造成更進(jìn)一步的低血壓，所以，當(dāng)出現(xiàn)心絞痛癥狀的時(shí)候可以含服一片硝酸甘油，但不要連著含服超過(guò)三次，同時(shí)要盡快地來(lái)醫(yī)院。噴霧劑比含片的效果要更好一些，噴到舌下或者口腔粘膜都可以吸收。速效救心丸也是可以備用的藥物，但是不要依賴自備的藥物，一定要盡快的求助醫(yī)生。
楊士偉主任醫(yī)師

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2020-06-04

心梗術(shù)后復(fù)查要查哪些項(xiàng)目
心梗之后的復(fù)查，首先我們要和醫(yī)生面對(duì)面的要問(wèn)病史，問(wèn)問(wèn)他這個(gè)生活方式是否得到了一個(gè)改善，還有他的用藥有沒(méi)有依從性，有些重要的藥有沒(méi)有落下，這是第一項(xiàng)。第二項(xiàng)我們要查血常規(guī)，因?yàn)槲覀冇玫陌⑺酒チ?，氯吡格雷這樣的藥物容易引起出血，它在抗凝作用的同時(shí)，它的副作用就是出血風(fēng)險(xiǎn)高，那我們要查，血常規(guī)看看有沒(méi)有貧血。查便常規(guī)，便潛血，看看有沒(méi)有隱性的大便失血，另外要關(guān)注他危險(xiǎn)因素的控制。
周彬副主任醫(yī)師

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2020-06-05

喝茶對(duì)心梗有好處嗎
喝茶可能有一定的幫助，但是不要指望說(shuō)用喝茶來(lái)治療心梗，因?yàn)椴枥镞叢瓒喾拥扔锌寡趸淖饔?。心梗本身認(rèn)為它其實(shí)是個(gè)炎癥反應(yīng)，跟氧化反應(yīng)是密切相關(guān)的。喝茶有抗氧化的作用，對(duì)于心臟的血管有一定的保護(hù)作用、一定的好處。另外茶里邊除了茶多酚以外，還有其他的一些物質(zhì)，比如說(shuō)維生素、其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)等。所以喝茶的好處并不僅僅針對(duì)心梗，可能會(huì)對(duì)心梗有一定的幫助，但它并不是關(guān)鍵所在。
楊士偉主任醫(yī)師

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2020-06-05

心梗的患者在生活中要注意什么
平時(shí)要注意遵醫(yī)囑、按時(shí)服藥，不管是降壓藥、降糖藥還是其他的藥物，還是改善心臟供血、抗血小板聚集的藥物，這些都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，去進(jìn)行增加和減少、調(diào)整，在生活中，還要注意盡量做到清淡飲食，限鹽、限糖、限脂肪，活動(dòng)量不能太大了，也不能太小了，適量去運(yùn)動(dòng)然后早睡早起，心肌梗死的老年病人要避免感冒，平時(shí)也要盡量，調(diào)整好自己的心態(tài)。
周彬副主任醫(yī)師

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2020-06-05

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