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手術(shù)治療主要是大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)，切除病變的隱股靜脈瓣膜切除曲張的靜脈。藥物治療主要對(duì)下肢靜脈曲張有腫脹沉重癥狀的患者，可以口服邁之靈。下肢靜脈曲張患者，平時(shí)應(yīng)該將患肢抬高，并進(jìn)行適當(dāng)按摩，促使靜脈回流，配合穿戴彈力襪，緩解癥狀，同時(shí)可以服用七葉皂苷類的藥物治療。病情嚴(yán)重的患者，可以使用大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療，并做好局部的護(hù)理工作。如果患者僅是有下肢血液循環(huán)受阻、局部，麻木、腫脹等癥狀，可以穿彈力襪、多做頭低腳高位等方式治療。但如果患處腫脹嚴(yán)重，還伴有靜脈異常曲張等現(xiàn)象，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。

下肢靜脈曲張術(shù)后護(hù)理措施：第一要觀察患者切口有無(wú)滲血，術(shù)后傷口有沒(méi)有感染等情況，如果患肢有腫脹、疼痛等異常應(yīng)該及時(shí)的匯報(bào)醫(yī)生；第二在患者臥床期間應(yīng)該指導(dǎo)他做足部的屈伸和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，術(shù)后24小時(shí)盡量的鼓勵(lì)患者下床行走促進(jìn)下肢血液靜脈的回流，避免深靜脈血栓的形成；第三在患者活動(dòng)的時(shí)候，應(yīng)該注意這種力度避免因?yàn)橥鈧?，引起的曲張靜脈的破裂出血；第四要讓患者穿寬松舒適的衣褲避免擠壓和碰撞，防止栓子脫落引起肺栓塞、血栓后遺癥等；第五如果是微創(chuàng)治療的患者，我們主張?jiān)缙诒M早的下床活動(dòng)，然后如果是手術(shù)的患者，她早期下床活動(dòng)比較困難，我們要用抗凝劑防止它血栓的形成。

下肢靜脈曲張發(fā)病率，普通人群在7%左右，高發(fā)人群如重體力勞動(dòng)、教師、外科醫(yī)生、廚師及從事站立的禮儀人員，發(fā)病率更高，甚至可高達(dá)20%--30%。一般長(zhǎng)期站立的人，腿部靜脈內(nèi)壓力較大，最容易得靜脈曲張。其次是長(zhǎng)期坐著不活動(dòng)的人，坐的時(shí)候小腿肌肉不收縮是放松的，同時(shí)腿是彎曲的血液回流沒(méi)有站著通暢，也容易得靜脈曲張。再一個(gè)是過(guò)度鍛煉的人，特別是強(qiáng)度非常大的體育鍛煉，會(huì)造成血管的負(fù)擔(dān)加重，容易增加靜脈曲張的風(fēng)險(xiǎn)。

下肢靜脈曲張的注意事項(xiàng)如下： 1、應(yīng)該注意勞逸結(jié)合。下肢靜脈曲張的高發(fā)人群包括經(jīng)常站立的人，如教師、營(yíng)業(yè)員、交警、外科大夫，建議站一會(huì)以后要休息休息，如果不能休息的情況下，最好早期穿著彈力襪，以防止下肢靜脈的瘀血。 2、如果出現(xiàn)淺靜脈炎或潰瘍等并發(fā)癥，應(yīng)該及時(shí)的處理，防止它發(fā)展得很嚴(yán)重。 3、下肢靜脈曲張休息的時(shí)候，比如晚上睡覺(jué)時(shí)最好在腳頭墊一個(gè)小枕頭，墊高15-30度，以促進(jìn)它的回流，晚上睡覺(jué)之前可以把腿伸到墻上豎直起來(lái)，把沉積的血倒回來(lái)。 4、不能聽信廣告而胡亂治療。 5、要減肥和戒煙限酒。

下肢靜脈曲張發(fā)生的原理如下：下肢靜脈有一個(gè)瓣膜，也就是單向開放的瓣膜，它只能允許血往上流，而不允許血往下流，如果靜脈管壁薄弱的情況下，或者瓣膜本身比較軟弱的情況下，就會(huì)導(dǎo)致它合不嚴(yán)，那么上去的血會(huì)持續(xù)往下反流，這時(shí)靜脈壓力持續(xù)增高后，然后它就從深靜脈往淺靜脈反流，讓淺靜脈的壓力也增高了，就像吹氣球一樣，本來(lái)很細(xì)小，然后越吹越大，這樣就形成下肢靜脈曲張了。

潰瘍的治療方法也是要分期。早期，它屬于膿副組織比較多的時(shí)候，炎癥反應(yīng)比較嚴(yán)重的階段，首先要抗感染治療，另外要運(yùn)用一些化腐清創(chuàng)的藥物。其次，如果膿副組織炎癥消退了，感染控制好的情況下，這時(shí)候就運(yùn)用一些活血生肌的藥物，促進(jìn)傷口愈合。第三、慢性潰瘍一旦形成，需要定期的到醫(yī)院進(jìn)行換藥。第四、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間的坐著或站著。第五、可以用彈力繃帶繃帶在小腿上，降低靜脈壓，也有利于潰瘍的愈合。第六、平常飲食要注意，避免吃一些辛辣刺激的發(fā)物。

下肢靜脈曲張的高發(fā)人群如下： 1、從事站立工作的人群，包括營(yíng)業(yè)員、警察、教師、醫(yī)生、護(hù)士。站立時(shí)間長(zhǎng)以后，靜脈瓣是一個(gè)持續(xù)的受壓作用，它會(huì)慢慢會(huì)出現(xiàn)空隙，導(dǎo)致上邊的靜脈血返流到下邊，然后越返越多，返的血越多，這個(gè)下肢靜脈的血管網(wǎng)就越憋越大，這樣就出現(xiàn)靜脈曲張了。 2、有遺傳傾向的人群。如果父母有靜脈曲張的人群，那他的孩子也是一個(gè)靜脈曲張的高發(fā)人群。 3、從事重體力勞動(dòng)的人群和孕婦。

一般來(lái)說(shuō)，我們會(huì)建議靜脈曲張的患者，白天穿著彈力襪。夜間是不需要穿著彈力襪，我需要做的非常簡(jiǎn)單，在腳后方墊一個(gè)小枕頭，保持十到十五度下肢的太高，就能夠促進(jìn)靜脈的回流。穿著彈力襪，是我們非常認(rèn)可的一種保守治療的一個(gè)方法，也是我們靜脈曲張手術(shù)以后患者，去進(jìn)行一個(gè)后續(xù)的恢復(fù)的一個(gè)有效的方法。彈力襪我們是非常強(qiáng)調(diào)的，因?yàn)閺椓σm非常簡(jiǎn)單也很便宜，畢竟也是一個(gè)無(wú)創(chuàng)的一個(gè)治療方案，而且他在我們所有的指南推薦當(dāng)中，是一個(gè)非常高級(jí)別的推薦。彈力襪是一個(gè)非常簡(jiǎn)單有效的方案，但是彈力襪一定是醫(yī)用彈力襪，因?yàn)獒t(yī)用彈力襪和我們網(wǎng)上買得到的彈力襪是完全不同的。醫(yī)用彈力襪壓力是一個(gè)漸變的過(guò)程，它是比較符合我們靜脈回流的這樣一個(gè)生理的要求。也就是說(shuō)，我們對(duì)于越往遠(yuǎn)端越往下，它的壓力就越高，越往上壓力相對(duì)來(lái)說(shuō)就越低，這壓力是一個(gè)遞減的過(guò)程，能夠有效的幫助我們的下肢靜脈進(jìn)行回流。

經(jīng)常翹二郎腿可以加重靜脈曲張，但不一定會(huì)導(dǎo)致靜脈曲張。一條腿壓著另一條腿以后，會(huì)導(dǎo)致受壓腿的靜脈回流受阻，短時(shí)間是沒(méi)有問(wèn)題的，但如果整天翹著二郎腿，它肯定會(huì)導(dǎo)致靜脈曲張。蹺二郎腿的時(shí)候，會(huì)把他的股靜脈壓扁，然后小腿靜脈的回流受阻，而小腿是一個(gè)靜脈網(wǎng)，如果主干壓力高的情況下，它會(huì)通過(guò)其他的網(wǎng)來(lái)分流，時(shí)間久了后就會(huì)出現(xiàn)靜脈曲張，如果出現(xiàn)靜脈曲張以后還持續(xù)蹺二郎腿，那就會(huì)越來(lái)越重，甚至出現(xiàn)血栓性淺靜脈炎。

下肢靜脈曲張一般不會(huì)導(dǎo)致頭部出現(xiàn)頭暈和貧血的，有可能會(huì)導(dǎo)致下肢疼痛不是，或者是皮膚瘙癢潰瘍等。此類患者平時(shí)應(yīng)該避免重體力活動(dòng)，飲食清淡。如果想要治療下肢靜脈曲張，建議掛血管外科檢查。 下肢靜脈曲張的出現(xiàn)通常有多種發(fā)病原因，主要為遺傳、先天發(fā)育不良、后天生活習(xí)慣影響等。如果出現(xiàn)腳踝水腫、下肢酸痛疲勞、潰瘍、經(jīng)脈突起等癥狀，就要警惕病情嚴(yán)重，需要盡快就醫(yī)診治。