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心肌炎病程多有自限性，它的并發(fā)癥的發(fā)生，臨床表現(xiàn)取決于病變的廣泛程度與部位，輕者可完全沒有癥狀，重者可出現(xiàn)心源性休克及猝死，少數(shù)呈爆發(fā)性，導(dǎo)致急性泵衰竭或猝死，有的進(jìn)展為擴(kuò)張型心肌病。多數(shù)病人發(fā)病前1~3周，有病毒感染的前驅(qū)癥狀，如發(fā)熱，全身倦怠感，肌肉酸痛或惡心嘔吐等消化道癥狀，隨后可以有心悸，胸痛，呼吸困難，水腫，甚至?xí)炟?，猝死。臨床診斷的病毒性心肌炎，絕大部分以心律失常為主訴或首發(fā)癥狀，其中少數(shù)可因此發(fā)生暈厥或阿斯綜合征。

休克出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)該采取平臥位，清除口腔的異物，保持暢通的呼吸道，并且給予強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)張血管的治療，并且給予一些保護(hù)心肌細(xì)胞的藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。要絕對的臥床休息，飲食清淡，以高蛋白多維生素，容易消化的食物為主。

有急性病毒性心肌炎，患者會呈現(xiàn)煩躁不安的癥狀，導(dǎo)致呼吸比較短促、不能平臥，聽診時(shí)會有心動過速、心率嚴(yán)重異常的現(xiàn)象，病況發(fā)展迅速，可以在數(shù)小時(shí)內(nèi)死于急性心衰、心源性休克，病況比較嚴(yán)重的患者多呈爆發(fā)性，起病比較焦急，一天內(nèi)會出現(xiàn)心功能不全、心源性休克。心肌炎的臨床表現(xiàn)大多在一到兩周有發(fā)熱和咽痛等類似上呼吸道感染的癥狀，所以在平常生活中，患者要注意規(guī)律作息，不要經(jīng)常性的熬夜，保持樂觀平和的心態(tài)。大多在病毒感染一到三周以后會呈現(xiàn)心肌炎的癥狀，因?yàn)樾穆墒С?dǎo)致心肌因排血的降低而感到無力，累及到心包膜以及胸膜，甚至有胸部和胸悶，有類似心絞痛的體現(xiàn)。

發(fā)病前1～3周內(nèi)有上呼吸道感染、腹瀉等病毒感染病史，伴有心臟表現(xiàn)，如各種心律失常和(或)心電圖異常。急性暴發(fā)性心肌炎是指起病急驟、病情發(fā)展迅猛、預(yù)后兇險(xiǎn)的急性重型心肌炎。少數(shù)危重病例起病急驟呈暴發(fā)性，病情惡化快，如治療不及時(shí)，患者于短時(shí)間內(nèi)可致死亡。

心肌炎的患者是需要臥床休息緩解，劇烈運(yùn)動就會加重病情，胸部發(fā)悶的患者可以吸氧緩解，同時(shí)也要根據(jù)檢查結(jié)果治療。心肌炎的患者胸悶主要就是由于心肌的炎癥刺激所引起來的，這種情況應(yīng)該要積極的配合醫(yī)生服用一些抗感染的抗生素藥物或者是抗病毒的藥物來進(jìn)行治療，根據(jù)原發(fā)疾病來治療緩解癥狀。如果孩子出現(xiàn)明顯的心律失?；蛘咝呐K結(jié)構(gòu)變大、心功能降低，需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行住院治療，才能有效控制病情。

心肌炎是指心肌本身的炎癥病變，臨床上病毒性心肌炎最為多見。心肌炎需要做的檢查項(xiàng)目包括：肌酸激酶、肌酸激酶同工酶CK－MB，肌鈣蛋白T或者肌鈣蛋白I、肌紅蛋白、谷草轉(zhuǎn)氨酶、腦型鈉尿肽、胸部正側(cè)位片、普通心電圖、動態(tài)心電圖、心臟彩超、心包彩超。心肌炎需要做的檢查項(xiàng)目包括：肌酸激酶、肌酸激酶同工酶CK－MB，肌鈣蛋白T或者肌鈣蛋白I、肌紅蛋白、谷草轉(zhuǎn)氨酶、腦型鈉尿肽、胸部正側(cè)位片、普通心電圖、動態(tài)心電圖、心臟彩超、心包彩超。

心肌炎的判斷，主要就是根據(jù)患者的臨床癥狀以及輔助檢測的結(jié)果。輕的時(shí)候可能僅僅表現(xiàn)為有心悸的癥狀和心肌輕度的損傷，而重的時(shí)候，可以發(fā)生為爆發(fā)性的心肌炎，表現(xiàn)為心力衰竭、惡性心律失常，甚至短時(shí)間內(nèi)就會發(fā)生心臟停跳、猝死等風(fēng)險(xiǎn)，正確的診斷心肌炎非常重要。患者臨床癥狀表現(xiàn)多樣，主要取決于心肌的病變范圍及嚴(yán)重程度，部分患者可能僅僅表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等非特異性癥狀，重者可以表現(xiàn)為嚴(yán)重的心律失常、心力衰竭、心源性休克，甚至死亡。

心肌炎能活多久，需要看心肌感染的嚴(yán)重程度以及病情情況，常見的病因有病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染等等引起心肌炎癥。心肌炎的嚴(yán)重程度，多與病變的范圍有關(guān)，目前暫無特殊的治療方案，一半左右的患者在2-4周后好轉(zhuǎn)，約25%的患者進(jìn)一步發(fā)展為持續(xù)性心衰，少數(shù)患者可進(jìn)展為擴(kuò)張型心肌病。大家都聽說過一些新聞，說一些患者他因?yàn)榈昧吮l(fā)性重癥病毒性心肌炎，幾天之內(nèi)突然之間會去世，而且這樣的患者年齡經(jīng)常會偏小，那么是不是所有的心肌炎都會很快就去世？

小兒心肌炎的預(yù)后如下：1、病毒性心肌炎多數(shù)預(yù)后良好，80%的患兒都能夠痊愈。2、5%~20%的患兒可以遺留心臟擴(kuò)大，以及心電圖異常。3、導(dǎo)致慢性心肌炎過后遺癥的患者不到5%。因急性心衰、嚴(yán)重的心律失?；蛐脑葱孕菘硕劳龅幕颊咧校酁槟挲g小的新生兒或嬰幼兒，死因多為嚴(yán)重的并發(fā)癥。兒童急性心肌炎轉(zhuǎn)為遷延性或慢性，首先急性期休息不充分，再有治療不適當(dāng)，然后是反復(fù)的病毒感染。

如果血壓增高，會導(dǎo)致心臟的后負(fù)荷增加、心臟的收縮力增強(qiáng)、心臟的負(fù)擔(dān)加重，會加重以上心肌炎并發(fā)癥的病情，不利于心肌炎的恢復(fù)，威脅病人的生命。血壓升高對心肌炎是有危害的，主要是加重了心臟的負(fù)擔(dān)及心肌的損傷，對于病情恢復(fù)不利。心肌炎是由于多種原因所引起的心肌的局灶性或者彌漫性的炎癥改變。