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心肌肥厚
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擴(kuò)張型心肌病患者出現(xiàn)心衰的癥狀有哪些
擴(kuò)心病的癥狀有以下幾點: 1、氣促、呼吸困難,這是最常見的癥狀,也是大多數(shù)患者到醫(yī)院就診的主要癥狀,最初是在勞動或者勞累后氣急、呼吸困難,以后在輕度活動或者休息時也有氣急、呼吸困難,或有夜間陣發(fā)性的氣急、呼吸困難,病人嚴(yán)重的就是坐著睡覺; 2、踝部水腫,53%的患者足踝部可出現(xiàn)水腫,水腫輕者夜間出現(xiàn),重者整日可見,有時表現(xiàn)在腹部,偶爾也可以在背部、會陰部等; 3、乏力,86%的患者出現(xiàn)乏力,由于心排血量降低,機(jī)體肌肉難以得到足夠的血液供應(yīng),特別是在運(yùn)動時,由此引起的乏力,可能成為擴(kuò)心病的主要癥狀; 4、心悸,65%的病人由于一些心律失常,比如竇性心動過速、室性早搏等出現(xiàn)心悸、胸悶,心律失常嚴(yán)重的時候可以導(dǎo)致心排血量下降,引起頭暈或者暈厥,20%的患者可出現(xiàn)昏厥; 5、其他的一些癥狀,23%的病人會出現(xiàn)腹脹,40%的病人會出現(xiàn)頭暈,8%的病人會出現(xiàn)咯血,10%的病人會出現(xiàn)心絞痛,18%的病人會發(fā)生栓塞或者猝死。
楊士偉
主任醫(yī)師
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2020-06-17
心肌灌注顯像與冠脈造影有什么區(qū)別
心肌灌注顯像與冠脈造影的區(qū)別:心肌灌注顯像和冠狀動脈造影都可以用來診斷冠心病。核素心肌灌注顯像主要是顯示心肌有沒有缺血,心肌細(xì)胞的功能是不是正常,而冠狀動脈造影主要顯示冠狀動脈有沒有斑塊、鈣化、狹窄。如果心肌好比是一片水田的話,血液就是水,那么冠狀動脈就是引水入田的水渠,心肌灌注顯像它關(guān)注的是田里的水稻長得好不好,也就是說它顯示的是心肌有沒有缺血,而冠狀動脈造影觀察的主要是水渠有沒有堵塞,也就是檢查冠狀動脈內(nèi)有沒有粥樣硬化斑塊和管腔內(nèi)的狹窄程度。
楊士偉
主任醫(yī)師
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2021-06-30
長期利用利尿劑的擴(kuò)張型心肌病患者需要注意哪些問題?
長期應(yīng)用利尿劑的擴(kuò)張型心肌病患者,主要需要注意以下幾個方面的問題: 1、水電解質(zhì)平衡紊亂,比如說長期用大量利尿劑的病人常常會發(fā)生低血容量,低血鉀,低血鈉以及低血鎂,尤其是低血鉀的時候,可以表現(xiàn)為惡心嘔吐,腹脹、乏力以及多樣易變的心律失常,在醫(yī)生的指導(dǎo)下一定要盡快的糾正,這樣才可以避免發(fā)生嚴(yán)重的問題; 2、低血容量可以引起低血壓性的休克,這樣如果不及時診治也會導(dǎo)致很嚴(yán)重的后果; 3、導(dǎo)致高尿酸血癥,因為發(fā)現(xiàn)好多長期使用了利尿劑的患者,常常都有高尿酸血癥的發(fā)生,嚴(yán)重的話還可以導(dǎo)致痛風(fēng); 4、耳毒性,尤其是長期大劑量使用的時候就會對聽力造成下降。
楊士偉
主任醫(yī)師
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2020-06-03
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