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孕媽媽在懷孕22-28周之間需要做超聲大排畸檢查，其中包括胎兒心臟篩查。孕早期超聲檢查可幫助確定預(yù)產(chǎn)期和孕周，妊娠中期，孕11-13周加6天，胎兒NT篩查費(fèi)用為180元；大部分心臟彩超的檢查價格在285元左右，可以到心血管內(nèi)科進(jìn)行就診了解病史并開具心臟彩超的檢查單。

癲癇病發(fā)作是由于大腦神經(jīng)元細(xì)胞受損，腦內(nèi)放電所致。根據(jù)你的病史來看，首先從以下來分析，癲癇病是由于腦部異常放電引起來的，和心臟病是沒有什么關(guān)系的，除非長期服用藥物導(dǎo)致心肌損傷建議你的這個情況，如果是最近癲癇病發(fā)病頻繁的話，建議你可以考慮口服一些苯妥英鈉片卡馬西平片進(jìn)行治療，堅持每天服藥治療，可以減少發(fā)作的次數(shù)。你好根據(jù)你的病情分析，癲癇是由于腦部損傷代謝紊亂和遺傳因素引起的疾病，建議你多注意休息，避免勞累，可以口服卡馬西平藥物治療。

煙霧病搭橋術(shù)后還需要注意以下幾點(diǎn)： 1、因?yàn)檫M(jìn)行搭橋之后原來血管是閉塞的，變得通暢了，這樣的話腦組織突然從一種沒有血的狀態(tài)到有血的狀態(tài)，這種情況下有可能已經(jīng)適應(yīng)了這種缺血的環(huán)境，突然有血供應(yīng)會導(dǎo)致承受不了，這樣的話一旦進(jìn)行搭橋術(shù)后，首要的一點(diǎn)是要控制血壓，因?yàn)槿绻獕焊叩脑捒赡苣X組織會承受不了這個供血的壓力，而導(dǎo)致顱內(nèi)出血。 2、因?yàn)榇顦蛐g(shù)后血運(yùn)改善了以后，大腦皮層是一個興奮的狀態(tài)，這種情況下有可能會誘發(fā)癲癇的發(fā)生，在術(shù)后會常規(guī)使用一些抗癲癇的藥物，從而預(yù)防患者發(fā)生癲癇。 3、通過顯微操作的方式對血管進(jìn)行了吻合，這樣的話吻合口的血管內(nèi)膜在沒有形成新的內(nèi)膜，使血管內(nèi)壁光滑之前，它是容易形成血栓的，這種情況下，在術(shù)后會常規(guī)的使用，就是顱內(nèi)在沒有明顯的活動性出血的前提下，會選擇抗血小板聚集的藥物，從而盡可能的預(yù)防吻合口的血栓形成。 4、要定期復(fù)查。

冠心病人支架以后或者是搭橋以后就發(fā)現(xiàn)又堵了，這里面重要的原因往往是血脂、血糖、血壓沒有控制好，還有男性病人抽煙，它是動脈再狹窄的重要因素，這些因素不控制，動脈硬化是要發(fā)展的。斑塊可以逐漸長大，動脈硬化支架里面，支架周圍的都可以斑塊長大，長大再堵起來斑塊不穩(wěn)定，遇一個應(yīng)急因素，可以血栓形成可以堵住。 搭橋的病人，靜脈橋血管在動脈壓力下，很容易再次進(jìn)行血栓堵起來，所以當(dāng)然有些病人可能是搭橋的時候縫合有關(guān)系，縫合以后就自己造成血管狹窄，實(shí)際上最主要的原因還是動脈粥樣硬化威脅因素，沒有很好的控制，還需要進(jìn)一步住院，進(jìn)一步查查原因。

不會的，我們因?yàn)橹拦跔顒用}要做搭橋手術(shù)，一定要取一個人體的血管，我們最常用的是取大隱靜脈，大隱靜脈是從腳踝到大腿根，是一個很長得很直的一個靜脈，這個靜脈的根跟冠狀動脈的血管差不多，所以我們比較常用取這個血管。那么取了這根血管以后，我們知道下肢的靜脈回流是有兩套系統(tǒng)，有一個深靜脈系統(tǒng)，有一個淺靜脈系統(tǒng)。那么我們大隱靜脈是個淺靜脈系統(tǒng)，通過術(shù)后我們一段時間的恢復(fù)，深靜脈系統(tǒng)的回流是能夠完全取代淺靜脈系統(tǒng)的，所以一般來講取了下肢血管以后不會對下肢功能造成影響的。

心臟瓣膜置換術(shù)后腹脹一是術(shù)后心功能未完全恢復(fù)，或其他原因引起的心功能衰竭，胃腸道淤血是導(dǎo)致術(shù)后腹脹的首要原因。二是患者長期的臥床，胃腸道蠕動慢、飲食、大便沒有規(guī)律也可導(dǎo)致腹脹。三是術(shù)后口服抗凝藥物，要檢查一下看是不是在正常范圍內(nèi)，避免因消化道出血引起術(shù)后的腹脹，瓣膜手術(shù)之后要定期的復(fù)查。明確治療效果和恢復(fù)調(diào)整的情況，如果是心功能不全導(dǎo)致，要給予糾正心衰治療，其次可以服用一些益生菌，同時要注意少量多餐，進(jìn)食一些容易消化的食物，避免刺激性酸辣食物。同時要注意保持大便通暢注意休息，保持充分良好的睡眠避免勞累?？诜A法林的瓣膜病患者，術(shù)后要注意其他藥物、食物對血凝的影響，定期復(fù)查血凝四項，最好要咨詢手術(shù)期間管床大夫，根據(jù)結(jié)果來調(diào)整華法林的用量。找醫(yī)生看看有必要，飲食上多吃蔬菜水果，下床輕微活動也是必須的。手術(shù)后是需要一個恢復(fù)過程的，應(yīng)合理飲食，易清淡，不易盡早大補(bǔ)。適當(dāng)活動，不宜過度勞累。

我們一般來講在做冠狀動脈造影及冠脈支架植入術(shù)之前，我們需要有一系列的術(shù)前準(zhǔn)備，那么我們術(shù)前的前一天，我們一般都會要做碘過敏實(shí)驗(yàn)，要術(shù)前要備皮。同時前一天我們也會給病人用一些鎮(zhèn)靜藥，囑咐患者要放松情緒，不用那么緊張。另外抗血小板聚集的阿司匹林和氯吡格雷，我們叫雙抗治療，也要在支架植入術(shù)前三天要用上常規(guī)量，如果三年沒有用夠三天，當(dāng)天用的話我們可能要把劑量加大，來給病人強(qiáng)化的雙抗治療，來預(yù)防血小板的聚集。另外就是讓病人在頭一天，一定要休息好，不要那么過度的緊張，術(shù)前我們一般術(shù)前四個小時要禁食，囑咐患者不要吃東西，主要是怕做手術(shù)的過程中，他會有一些胃腸道的反應(yīng)，會有惡心嘔吐，做心臟支架植入術(shù)的時候，因?yàn)樗且粋€局麻，病人患者心里都是很清楚的，所以我們一般術(shù)前，也會給他進(jìn)行一些宣教，要告訴他怎么做從哪里做。一般在術(shù)中也會跟他不停地要交流，放松他的情緒，不要過度的緊張。

心臟瓣膜置換這個在我們心外科是非常經(jīng)典的一個手術(shù)，好多風(fēng)心病的病人都會做這個手術(shù)。 但是瓣膜置換術(shù)以后出現(xiàn)的心律失常也是非常多見的。 當(dāng)手術(shù)完以后回到病房，病人出現(xiàn)心律失常了，那么這種情況往往要找原因?？纯催@個病人有沒有一些心功能的問題，術(shù)前的心功能調(diào)理的怎么樣，有沒有這個出入量的不平衡，電解質(zhì)有沒有紊亂。比如說病人出現(xiàn)室速、室早了，會不會有低鉀，要進(jìn)行電解質(zhì)的一些監(jiān)測。 有沒有酸堿失衡、有沒有代酸、代謝性酸中毒。如果是這些情況的話，咱們做出相應(yīng)的一些處理以后，心律失常就可以慢慢的減少甚至治愈了。 當(dāng)然還有一些晚期的比如說做完手術(shù)好長時間以后，病人反復(fù)的出現(xiàn)房撲、房顫，這就是和手術(shù)相關(guān)的一些引起瘢痕，手術(shù)以后它會有瘢痕，就沿著瘢痕屏障形成解剖屏障進(jìn)行折返，這樣一個心律失常這種情況，往往藥物治療效果不好，我們就建議病人做射頻消融進(jìn)行根治。

對于老年性的退行性瓣膜的病變，建議病人在早期發(fā)現(xiàn)的情況下早期治療。當(dāng)然在不同的文化不同的對疾病的態(tài)度，使我們在臨床上碰到病人就是在我能忍的情況下我盡量忍著，我實(shí)在抗不住了再去找醫(yī)生。但是這種情況就會在臨床上給我們醫(yī)生帶來問題，就是當(dāng)你抗不住的時候，我們醫(yī)生的治療方法也開始受到局限了。所有的疾病都是這樣你越早治，那你治療的效果越好、花費(fèi)越少，然后風(fēng)險也低，當(dāng)?shù)胶笃诘臅r候，可能治療的效果受到影響風(fēng)險明顯增加，花費(fèi)也增加了。我們確實(shí)碰到老年性的瓣膜病變，因?yàn)槟挲g太大病變很重、心功能很差，合并病也多，可能手術(shù)的風(fēng)險非常高。在這種情況下一方面會考慮用藥物進(jìn)行治療，來盡量的改善患者的生活質(zhì)量。另外隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在也有不同的方法，對于這種重癥瓣膜晚期瓣膜的病變，通過微創(chuàng)的手術(shù)方法來解決，如介入的方法來進(jìn)行瓣膜的植入。

體外循壞時心臟要停跳。 心臟手術(shù)時，由于心臟在跳動，沒有辦法進(jìn)行心臟手術(shù)，因此想辦法讓心臟停跳來進(jìn)行手術(shù)。但是心臟停跳后人體的血液沒有辦法在全身運(yùn)行，這時候人體沒有血壓，同時也不能進(jìn)行氧的交換，這樣下一步就可能引起死亡，因此這時候就發(fā)明了體外循環(huán)來代替心臟功能。 體外循環(huán)將血引出體外后，由泵的作用把血送到全身，之后回到體外循環(huán)，所以體外循環(huán)時心臟要停跳，做完手術(shù)后可以復(fù)跳，中間可通過科學(xué)的方法使心臟停跳和復(fù)跳，比如用停跳液體營養(yǎng)心肌和降溫處理，使心臟在停跳時依然存活，手術(shù)完后可進(jìn)行升溫，使心臟復(fù)跳。其實(shí)目前已經(jīng)有很多心臟手術(shù)，在心臟不停跳時也可以進(jìn)行治療，比如冠狀動脈搭橋，過去均在心臟停跳時進(jìn)行，現(xiàn)在已經(jīng)可以在心臟不停跳的時候進(jìn)行冠脈搭橋。