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一般情況下，在懷孕后8周左右可以通過b超檢查，看到胎心胎芽，胎芽的大小在1.5~2cm左右，胎兒身長約16cm左右，通過b超可以發(fā)現(xiàn)，胎兒已經(jīng)成型。在懷孕16～20周左右，可以通過聽診器或者是胎心監(jiān)護儀，聽到正常的胎心率，每分鐘在110次～160次之間。胎心和胎芽主要是判斷胚胎發(fā)育情況良好的指標，不管是孕囊、胎心或者胎芽出現(xiàn)異常，就意味著胚胎發(fā)育異常，如果孕囊在3.0～4.0cm時，還沒有胎心搏動，提示胚胎發(fā)育不良，必要時需要終止妊娠。在懷孕期間要注意適當多休息，加強營養(yǎng)，定期進行產(chǎn)前檢查。

那么這個時候胚胎的滋養(yǎng)層的細胞就不會再分泌這樣的激素，所以這樣的患者大部分就會出現(xiàn)孕吐反應(yīng)消失的癥狀，但是也有極個別的女性由于胃腸道反應(yīng)的存在。沒有胎心大部分女性的孕吐，懷孕就會消失，這是由于孕吐反應(yīng)的出現(xiàn)。是胚胎的滋養(yǎng)層細胞，導(dǎo)致女性出現(xiàn)這樣的癥狀的，如果沒胎心說明胎兒停止發(fā)育。

如果懷孕已經(jīng)7-8周周以后，彩超檢查沒有胎心胎芽，而剛懷孕6周左右有嘔吐反應(yīng)，突然嘔吐停止了，是不正常的現(xiàn)象，考慮是胚胎已經(jīng)停止發(fā)育，要及時終止妊娠。沒有胎心、胎芽，有可能會引起嘔吐。

ARB類的藥物，主要有纈沙坦、厄貝沙坦，利尿劑主要有氫氯噻嗪、夫噻米、螺內(nèi)酯，除了這些藥物以外，還有一些混合的制劑，像兩種降壓藥組合在一起，制成的混合制劑。我們臨床上常用的有5大類，有鈣離子拮抗劑，ACEI類、ARB類、利尿劑、β受體阻滯劑。丹參保心茶不能降血壓，它有促進血液循環(huán)，改善心臟供血的作用。

如果僅僅是心肌梗死，在發(fā)病的時候沒有出現(xiàn)嚴重的血流動力學(xué)障礙，那么主要還是以治療心肌梗死這個疾病本身為主，做心肺復(fù)蘇是沒有用的，要結(jié)合抗血小板、抗凝，還有就是冠脈介入治療，這樣才是真正的有效的治療方法。如果患者目前正在準備做冠脈造影的過程當中，那么建議患者要嚼服阿司匹林、氯吡格雷以及阿托伐他汀這樣的藥物。

急性左心衰的搶救措施包括：1、囑患者端坐位，雙下肢下垂。2、面罩高流量吸氧，通常為6-8L/min。3、心電監(jiān)護，監(jiān)測患者的心率、血壓、血氧飽和度。4、給予鎮(zhèn)靜劑，嗎啡注射液皮下注射或靜脈注射。5、給予呋塞米利尿以減輕心臟負擔。6、給予血管擴張劑如硝普鈉擴張血管。7、給予正性肌力藥，如西地蘭增加心肌收縮力，如果癥狀仍不能改善可給予機械通氣，呼吸機輔助呼吸。急性左心衰發(fā)病急驟，危及生命，患者常表現(xiàn)為突然喘憋、呼吸困難、大汗淋漓、煩躁不安，需及時處理。

慢性左心衰竭的主要表現(xiàn)。慢性左心衰竭，以肺循環(huán)淤血及心排血量降低為主要表現(xiàn)。癥狀包括不同程度的呼吸困難。①勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀。②端坐呼吸：肺淤血達到一定程度時，病人不能平臥。③夜間陣發(fā)性呼吸困難，病人入睡后，突然因憋氣而驚醒，被迫取坐位。④急性肺水腫是左心衰，呼吸困難最嚴重的形式，重者可有哮鳴音稱為“心源性哮喘”；咳嗽、咳痰、咳血：開始時咳嗽、咳痰、咳血常于夜間發(fā)生，坐位和立位咳嗽可減輕，急性左心衰發(fā)生時可出現(xiàn)咳粉紅色泡沫樣痰；乏力、疲倦、運動耐量降低、頭暈、心慌等臟器組織灌注不足及代償性心率加快所致的癥狀；少尿及腎功能損害的癥狀。體征包括：肺部濕性啰音及心臟擴大，相對性二尖瓣關(guān)閉不全的反流性雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進及第三心音或第四心音奔馬律。

移植28天沒有胎心胎芽，應(yīng)該是胚胎停止發(fā)育屬于過期流產(chǎn)，因為試管移植是指卵子和精子在體外受精形成受精卵，在體外培養(yǎng)3天至5天形成早期囊胚或者晚期囊胚后，將其放入子宮腔，使其植入子宮內(nèi)膜也就是著床的過程。正常情況下，受精卵在受精后的6到7天就完成植入子宮內(nèi)膜的過程，所以試管移植后的2到4天，如果情況正常，囊胚就應(yīng)該植入子宮內(nèi)膜。移植后的28天相當于正常受孕的31到33天，也就是停經(jīng)的45天到47天，也就是妊娠6到7周之間，這個時候應(yīng)該是要見到胎心胎芽閃動；

胎心監(jiān)護是動宮縮圖的簡稱，應(yīng)用率電子儀將曲線和壓力波形記下來供臨床分析為醫(yī)療家庭兩種。第二、做胎心監(jiān)護之前要適當?shù)鼗顒踊蛘叱渣c東西，讓胎兒胎動多一些，這樣做胎心監(jiān)護時，容易出現(xiàn)比較良好的表現(xiàn)，這樣就不會反復(fù)吸氧，或通過其他的方法刺激胎動以后，再復(fù)測胎心監(jiān)護。3.檢查時間約為20分鐘，故檢查時最好保持在舒適的狀態(tài)下，若胎心監(jiān)護過程中胎心率沒有任何變化，可通過改變體位、吸氧等方式改善，并多次進行復(fù)查。

做胎心監(jiān)護最好是在寶的醒期比較通過，注意盡量選擇上午進行檢測這個時間活躍合格率會明顯增加。這時候準媽媽可以輕輕地搖晃，或者是拍打自己的腹部將寶寶喚醒，另外也可以適量的吃一些食物或者喝一些果汁，身體反應(yīng)來刺激寶寶，以及適量的行走，像爬樓梯，在休息室里邊來回的活動一下，這樣也可以喚醒寶寶，更容易使胎心監(jiān)護順利過關(guān)。做胎心監(jiān)護的時候，需要注意最好是在上午進行胎心監(jiān)護，因為下午的時候胎兒經(jīng)常處于睡眠狀態(tài)，有可能胎心監(jiān)護做起來比較困難。