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急性闌尾炎處理
妊娠合并急性闌尾炎的婦女,在闌尾炎手術(shù)以后,應(yīng)該積極的臥床休息,避免刺激到腹部,注意維持水電解質(zhì)平衡以及營養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充,飲食方面要注意清淡飲食,補(bǔ)充營養(yǎng),繼續(xù)抗生素,抗感染治療。急性闌尾炎時(shí),厭氧微生物感染占到75%~90%,所以還應(yīng)該聯(lián)合使用甲硝唑,奧硝唑或者替硝唑,繼續(xù)妊娠時(shí)術(shù)后3~4天應(yīng)該選擇宮縮抑制劑,比如黃體酮,硫酸鎂,利托君等。藥物應(yīng)該選擇對(duì)胎兒影響小的廣譜抗生素,比如β內(nèi)酰胺類藥物。
方天翎
副主任醫(yī)師
172次觀看數(shù)
2020-07-26
孕婦急性闌尾炎
妊娠期的闌尾炎處理的辦法與妊娠的時(shí)間有關(guān)系,一般在妊娠早期急性闌尾炎可以采用非手術(shù)治療的辦法,因?yàn)槭中g(shù)治療可以導(dǎo)致流產(chǎn)。一般情況下不用腹腔引流,加強(qiáng)術(shù)后的護(hù)理,選擇廣譜抗生素。
楊慧琪
主任醫(yī)師
162次觀看數(shù)
2020-07-26
急性心肌炎并發(fā)癥
對(duì)于心肌炎常見的并發(fā)癥有如下幾點(diǎn): 1、心律失常、心力衰竭,嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)心源性猝死等情況發(fā)生,或者出現(xiàn)心跳驟停的情況。 2、嚴(yán)重的心肌炎還會(huì)出現(xiàn)暴發(fā)性病毒性感染性心肌炎,同時(shí)會(huì)出現(xiàn)胃腸道的合并癥,骨質(zhì)疏松等應(yīng)用大量激素治療的合并癥。 對(duì)于心肌炎,必須應(yīng)用控制心力衰竭、營養(yǎng)心肌、改善心臟和抗病毒的藥物同時(shí)治療。如果心肌炎不及時(shí)治療,就有可能出現(xiàn)心源性休克、心力衰竭、心律失常等嚴(yán)重的情況。因此,對(duì)于心肌炎的患者早期治療非常重要。
楊士偉
主任醫(yī)師
314次觀看數(shù)
2020-07-27
急性心肌炎并發(fā)癥
首先說一下心肌炎是病毒感染導(dǎo)致的心肌損傷,大部分都是上呼吸道的感染或者是消化道的病毒感染以后侵犯心肌,對(duì)于這種心肌炎其實(shí)大部分經(jīng)過規(guī)范的治療都能夠痊愈,不會(huì)留任何的后遺癥和體征,但是有些情況也會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。有些情況比如說得心肌炎,沒有很好的治療,然后心腔慢慢的擴(kuò)大,時(shí)間長以后類似擴(kuò)張型心肌病,其實(shí)這也是也是心力衰竭并發(fā)癥。?最常見的并發(fā)癥就是心力衰竭、心律失常,甚至有暴發(fā)性心肌炎,會(huì)有心源性休克,所以心肌炎并發(fā)癥一般也就是心律失常、心衰這樣的并發(fā)癥。
楊士偉
主任醫(yī)師
232次觀看數(shù)
2020-07-27
急性心肌炎并發(fā)癥
對(duì)于心肌炎通常有以下并發(fā)癥可能會(huì)發(fā)生,第一就是心力衰竭,重癥的心肌炎,由于心肌受病毒侵害的范圍廣,心肌細(xì)胞損害嚴(yán)重,常常出現(xiàn)心臟擴(kuò)大,充血性心力衰竭甚至心源性休克,甚至有一部分患者可以導(dǎo)致死亡的發(fā)生。二,心律失常。90%的心肌炎都可以發(fā)生心律失常,其中以室向心律失常為主,約占70%,部分還可以發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯房性的早搏,甚至出現(xiàn)室速室顫,危及患者的生命。第三就是心臟性猝死,心肌炎會(huì)導(dǎo)致心臟性猝死,這主要是因?yàn)橛锌赡馨l(fā)生了心律失常,心力衰竭,心源性休克等等這些情況,但又發(fā)這些情況,那就很有可能會(huì)發(fā)生心源性猝死這種可能性。第四個(gè)常見的并發(fā)癥就是擴(kuò)張型心肌病,因?yàn)樾募⊙茁赃w延,可以發(fā)展成擴(kuò)張型心肌病表現(xiàn)為心室擴(kuò)大,而且以左室擴(kuò)大為主,或者是時(shí)出現(xiàn)左右心室得同時(shí)擴(kuò)大,心室的收縮功能下降,心力衰竭以及各種的心律失常。
楊士偉
主任醫(yī)師
170次觀看數(shù)
2020-07-27
急性心肌梗死臨床表現(xiàn)
?第一,疼痛。它是最先出現(xiàn)的癥狀,疼痛程度有輕有重,對(duì)于原發(fā)性心絞痛的患者來說,疼痛的發(fā)生的部位和性質(zhì)類似于心絞痛,無明顯的誘因且程度較重,持續(xù)時(shí)間較長,有的可以達(dá)數(shù)小時(shí)或者數(shù)天,休息或者含服硝酸甘油以后不能夠緩解。第二,全身癥狀。有發(fā)熱,心動(dòng)過速,白細(xì)胞升高,血沉增快,它是由于壞死物質(zhì)被吸收引起的,一般是在疼痛發(fā)生后24到48小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn),一般是在38度左右很少超過39度。第三,胃腸道癥狀??砂橛蓄l繁的惡心嘔吐和上腹脹痛這種不舒服,它是與迷走神經(jīng)受刺激壞死的心肌刺激引起的。第四,心律失常。見于75%到95%的患者,多發(fā)生在起病一到兩周以內(nèi)而已,24小時(shí)以內(nèi)最為多見,伴有乏力頭暈,暈厥。第五,心力衰竭。主要是引起的是左心衰竭,出現(xiàn)一個(gè)肺水腫,出現(xiàn)咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,呼吸困難,煩躁不安和口唇齒干的現(xiàn)象。第六,可以引起低血壓和休克。
楊士偉
主任醫(yī)師
332次觀看數(shù)
2020-07-28
急性支氣管炎病因
急性支氣管炎多為散在發(fā)病,無流行傾向,年老體弱者容易患得,常發(fā)生在寒冷季節(jié)或氣候突然變化的時(shí)候。其主要的病因包括:1、病原體感染,主要包括細(xì)菌和病毒,常見的細(xì)菌如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌,常見的病毒如腺病毒、流感病毒,支原體、衣原體的感染也逐年增加;2、外界因素刺激,包括物理、化學(xué)等因素,如冷空氣、粉塵、刺激性氣體等吸入,均可能發(fā)病;3、過敏反應(yīng),常見的過敏原包括花粉、真菌孢子、動(dòng)物毛皮、螨蟲等,有可能引起支氣管急性炎癥反應(yīng)。
原慶
主任醫(yī)師
208次觀看數(shù)
2020-07-29
急性支氣管炎用藥
急性支氣管炎霧化用藥應(yīng)注意如下幾項(xiàng):第一、進(jìn)行急性支氣管炎霧化用藥,我們可選用解痙、平喘、化痰和抗炎藥物,解痙、平喘的藥可選用山莨菪堿、沙丁胺醇等,還可配合地塞米松、氫化可的松等激素等。選用上述藥物時(shí)一定不可隨意增減藥物用量,也不可縮短或者是延長給藥時(shí)間,以免引起不良反應(yīng)的發(fā)生。對(duì)于化痰、抗炎的藥物,可選用糜蛋白酶注射液以及沐舒坦注射液,加入滅菌的注射用水或者是生理鹽水中。第二、如果有細(xì)菌感染,可選用青霉素類抗生素,但是在用抗生素之前,青霉素類的一定要做皮試,否則容易出現(xiàn)過敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)過敏性休克,造成生命危險(xiǎn)。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
原慶
主任醫(yī)師
247次觀看數(shù)
2020-07-29
急性支氣管炎病因
能引起上呼吸道感染的病原體都可以引起支氣管炎,尤其是免疫功能低下、有特應(yīng)性體質(zhì)、存在營養(yǎng)障礙、佝僂病以及支氣管局部結(jié)構(gòu)異常等,均是本病的危險(xiǎn)因素。急性支氣管炎是由于各種致病原引起的支氣管黏膜炎癥,由于氣管常常同時(shí)受累,所以又可以稱為急性氣管支氣管炎。
原慶
主任醫(yī)師
194次觀看數(shù)
2020-07-29
急性髖關(guān)節(jié)滑膜炎
有急性髖關(guān)節(jié)滑膜炎應(yīng)該要爭(zhēng)取一次性給治療好,在盡可能臥床休息時(shí)多做熱敷、理療促進(jìn)滑膜炎吸收。只有這樣才能夠盡可能促進(jìn)滑膜炎的吸收,如果提前下地活動(dòng),有負(fù)重的關(guān)節(jié)活動(dòng),導(dǎo)致滑膜炎摩擦過多,可以引起滑膜炎滲出增多不利于滑膜炎的吸收,容易形成慢性滑膜炎,后期治療起來就更加麻煩。因?yàn)轶y關(guān)節(jié)滑膜炎滲出增多,髖關(guān)節(jié)腔的壓力就增大,股骨頭壓力增大就會(huì)引起血液循環(huán)障礙,甚至嚴(yán)重的出現(xiàn)股骨頭壞死的并發(fā)癥。
王建軍
主任醫(yī)師
237次觀看數(shù)
2020-07-30
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