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冠心病的急性發(fā)作無論是在公共場(chǎng)合或在家中都容易出現(xiàn)。一、要保持鎮(zhèn)靜，冠心病的發(fā)作有三種形式：1、心絞痛發(fā)作，2、心肌梗死3、猝死。當(dāng)我們遇到這種情況一定要保持鎮(zhèn)靜。第一讓病人盡量平躺，如果患者帶有硝酸甘油和速效救心丸一定要及時(shí)讓病人含化，同時(shí)讓病人躺在地上或床上，避免這個(gè)病人一直處于坐位或站立位。因?yàn)檫@些藥物可以舒張血管、血壓降低容易出現(xiàn)暈倒。二、如果出現(xiàn)心肌梗死的情況，比心絞痛可能癥狀要明顯加重，持續(xù)不緩解、連續(xù)含服到三次硝酸甘油，或速效救心丸沒有任何效果，及時(shí)撥打120。三、出現(xiàn)猝死的情況，如果患者馬上出現(xiàn)呼吸心跳驟停，按照心肺復(fù)蘇讓患者迅速地平躺在地面或床上，進(jìn)行這種心肺復(fù)蘇胸外按壓，同時(shí)撥打120，這樣可以贏取很好的救治時(shí)間，避免患者出現(xiàn)猝死。四、如果家里有這種氧氣設(shè)備的情況下，可以給患者適當(dāng)吸氧避免進(jìn)一步加重病情。整體原則根據(jù)心絞痛、心肌梗死或猝死的情況，采用不同的這種方案，但是每次心絞痛發(fā)作大家這種常用的藥物，一定是必備的，一個(gè)是硝酸甘油，或者速效救心丸，這些一定要常備家中或者帶在患者身上及時(shí)進(jìn)行一些不良事件的處理。

應(yīng)該第一時(shí)間撥打急救電話120，聯(lián)系急救人員之后一定要通知其他的關(guān)鍵親屬。第二要避免緊張，盡量地就地坐位休息或者臥位休息，切記家屬要注意，不要去背或者抱或者搬動(dòng)患者。第三個(gè)是要鎮(zhèn)靜，包括服用一些緩解疼痛的藥物，如果病人家里邊，有這種急救藥品，可以取出硝酸甘油舌下含化1~2片，那么5~10分鐘可以再重復(fù)使用1~2次，但是要注意使用硝酸甘油的過程中避免血壓過度的下降，也可以使用復(fù)方丹參滴丸、速效救心丸、麝香保心丸等等，舌下含化也有速效急救的作用。第四，要注意開窗通風(fēng)，室內(nèi)的空氣相對(duì)流通一些，當(dāng)然要注意寒冷天氣，避免寒冷的刺激，盡量讓患者情緒平穩(wěn)。如果家里有吸氧設(shè)備，可以考慮給予吸氧。第五，如果急救醫(yī)生到來之前病人情況出現(xiàn)急劇的變化，甚至抽搐昏迷，心臟驟停了，那么我們要給予最基本的心肺復(fù)蘇，這個(gè)時(shí)候千萬不要去搖動(dòng)患者，我們可以叩擊心前區(qū)也就是說在兩乳頭中間這個(gè)心前區(qū)的部位先捶擊一拳，然后再進(jìn)行這個(gè)雙手交叉，進(jìn)行一個(gè)心肺復(fù)蘇按壓，心外按壓，然后等待急救醫(yī)生的到來。

急性白血病化療的藥物有很多種，急性白血病的化療往往是一個(gè)聯(lián)合的方案，比如最標(biāo)準(zhǔn)的化療方案也叫3、7方案，柔紅霉素或者去甲氧柔紅霉素聯(lián)合一個(gè)阿糖胞苷這是標(biāo)準(zhǔn)的這個(gè)方案，其他的化療藥包括一些米托蒽醌三尖杉酯堿、克拉霉素還有像VP16很多的化療藥，包括治療淋巴白血病的一些這個(gè)長(zhǎng)春新堿，那么這些藥都是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下按照化療指南組成一個(gè)方案，對(duì)于體質(zhì)比較好的年輕人可能更多的選擇一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的化療方案，那么對(duì)于老年人需要評(píng)估體能和綜合的并發(fā)癥的指數(shù)，如果不能接受標(biāo)準(zhǔn)化療那么可以一些低強(qiáng)度的方案包括現(xiàn)在的去甲基化的藥物地西他賓、阿扎胞苷或者聯(lián)合一些半量的比如降低強(qiáng)度的這些化療方案都是可以選擇的，那么其他的藥物比如目前就是一些口服的藥物像這個(gè)維甲酸或者是砷劑這些也是口服用藥，還有亞砷酸也不算化療方案，那么在某些類型的白血病也是可以選擇的除了M3的病人，那么像M2b、M6對(duì)口服砷劑效果也是很好的，所以對(duì)老年人這個(gè)選擇也是可以的。

其中，急性濕疹主要的特點(diǎn)，就是皮損以紅斑，丘疹為主，瘙癢明顯，往往可以看到水泡，滲液，點(diǎn)狀的糜爛面，明顯的有漿液性的滲出，這個(gè)屬于急性濕疹的表現(xiàn)。慢性濕疹可以由急性濕疹遷延而來，也可以是由一些輕微刺激，開始就表現(xiàn)的是慢性化的皮損。這些是慢性濕疹的特征，通常滲出不明顯。

急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期首選的藥物主要就是非甾體類抗炎藥，可以首選的止痛藥物主要有雙氯芬酸鈉、雙氯芬酸鉀，塞來昔布、美洛昔康等，癥狀控制住以后要停藥，應(yīng)用期間注意監(jiān)測(cè)血肌酐水平。對(duì)于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎首選藥物主要是以上幾種，平時(shí)關(guān)鍵是在于預(yù)防，飲食方面要注意低嘌呤、低脂、低鹽、低蛋白飲食，戒酒，多吃堿性食物，防止急性痛風(fēng)的發(fā)作，并且有利于尿酸排泄，平時(shí)多飲水，每天的飲水量應(yīng)該大于兩千毫升。再就是秋水仙堿，如果是非甾體類抗炎藥沒有效果可以考慮應(yīng)用秋水仙堿，開始的時(shí)候小劑量的口服，一直到癥狀緩解或者出現(xiàn)藥物副作用停藥。

痛風(fēng)是體內(nèi)漂呤代謝紊亂產(chǎn)生尿酸過多的一類疾病。痛風(fēng)臨床上常見為分為三個(gè)期，一個(gè)是急性發(fā)作期，第二期就是間隙期，另外一個(gè)就是慢性期。急性痛風(fēng)和慢性痛風(fēng)的區(qū)別是，急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)疼痛急性發(fā)作，多單關(guān)節(jié)發(fā)作，關(guān)節(jié)疼痛劇烈，表現(xiàn)為紅腫熱痛，疼痛呈刀割樣、撕裂樣疼痛，疼痛在一到兩天內(nèi)達(dá)到高峰，一周后自行緩解。而慢性痛風(fēng)一般疾病病程比較長(zhǎng)，多有數(shù)年以上的病史，可以見到痛風(fēng)石的形成、關(guān)節(jié)的畸形，慢性痛風(fēng)的疼痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，可以表現(xiàn)多個(gè)關(guān)節(jié)的疼痛。

其實(shí)所謂的急性痛風(fēng)和慢性只是分期不一樣，急性痛風(fēng)一般都是指的痛風(fēng)的疾病發(fā)作期，處于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎時(shí)期。這個(gè)時(shí)期的話，起病比較急，患者癥狀也比較明顯，往往在夜間起病，患者有可能會(huì)疼醒。另外患者往往疼痛性質(zhì)比較劇烈，疼痛的性質(zhì)一般呈撕裂樣疼痛有可能，難以忍受。另外受累的關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)紅，腫，熱，痛以及活動(dòng)受限這樣的表現(xiàn)。一般累及的關(guān)節(jié)，主要就是第一食指關(guān)節(jié)，另外有可能足背部，足跟部，踝關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)，有可能也會(huì)受累，也有可能同時(shí)累積多個(gè)關(guān)節(jié)。表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)炎，部分患者會(huì)有發(fā)熱，寒戰(zhàn)，心悸，惡心這樣的全身癥狀。所謂的慢性其實(shí)就是指的間歇發(fā)作期，這種情況已經(jīng)進(jìn)入基本上恢復(fù)期，也就所謂的進(jìn)入了慢性，也就是慢性痛風(fēng)實(shí)變期，所以說只是時(shí)期不一樣。

預(yù)防肺水腫的最主要的措施有以下幾方面：第一，積極的治療原發(fā)病，去除引起肺水腫的誘因。第二，減少病人的心臟的負(fù)荷，必要的時(shí)候可以預(yù)防性的使用利尿的藥物，或者保持病人頭高腳低的坐位，保持病人的雙下肢的下垂，減少病人的回心的血量。第三，對(duì)于有嚴(yán)重的肺水腫的風(fēng)險(xiǎn)的這類的病人，可以給予適當(dāng)?shù)奈醯鹊取Ｓ捎诜嗡[的病人可以出現(xiàn)咳嗽，咳大量的白色或者粉紅色的泡沫痰，端坐呼吸，大汗淋漓，呼吸困難等等，嚴(yán)重的病人可以出現(xiàn)呼吸衰竭，所以應(yīng)該及時(shí)的給予相應(yīng)的預(yù)防。如果發(fā)病了以后，應(yīng)該及時(shí)的給予救治。

急性肺水腫主要是由于患者出現(xiàn)急性的左心衰，導(dǎo)致患者的心臟泵血功能下降，使得血液淤滯，導(dǎo)致肺淤血，患者會(huì)表現(xiàn)出憋喘，呼吸困難，以及會(huì)有咳粉紅色泡沫樣痰的表現(xiàn)，所以需要患者絕對(duì)的臥床休息，以及給予利尿的藥物，如靜脈應(yīng)用呋塞米來降低血容量，降低心肌耗氧，緩解患者肺淤血，憋喘，呼吸困難等情況。同時(shí)還需要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用強(qiáng)心以及活血化瘀和擴(kuò)張冠脈血管等藥物來積極的治療，一般可以通過有效的治療緩解患者。

胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫，屬于復(fù)張性肺水腫，所謂復(fù)張性肺水腫是因?yàn)闅庑兀厍环e液，胸腔內(nèi)巨大腫瘤，造成病側(cè)肺萎陷，進(jìn)閉式胸腔引流或腫瘤切除術(shù)，解除對(duì)肺的壓迫，使萎縮肺得以復(fù)張換，單側(cè)肺或雙側(cè)肺，在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生急性肺水腫，為復(fù)張性肺水腫，病死率為20%左右。復(fù)張性肺水腫是急性間質(zhì)性肺水腫，目前認(rèn)為發(fā)生機(jī)制可能與肺萎縮的時(shí)間長(zhǎng)短，程度，肺復(fù)張的速度，胸腔引流速度過快，一次量太大或應(yīng)用負(fù)壓吸引等因素所造成的。