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急性呼吸窘迫綜合征
急性呼吸窘迫綜合征
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急性呼吸窘迫綜合征的并發(fā)癥
急性呼吸窘迫綜合征導(dǎo)致并發(fā)癥因?yàn)榧膊”旧砭褪且粋€(gè)綜合征,在這個(gè)綜合征下病人會(huì)頑固的一個(gè)缺氧,你全身會(huì)出現(xiàn)一個(gè)各個(gè)臟器功能的損傷,因?yàn)槟阒灰毖醯脑捑蜁?huì)損傷,然后乳酸增高代謝性酸中毒。另外就是你低氧的條件的話,血流動(dòng)力學(xué)也會(huì)受到影響。比如說你的肺動(dòng)脈高壓,一個(gè)頑固的低氧血癥。為什么因?yàn)樗姆闻堇锍錆M了肺水腫蛋白、肺水腫炎性細(xì)胞的液體而且在肺泡膜上形成了一個(gè)透明膜,你雖然呼吸機(jī)能把它吹進(jìn)去氣體吹進(jìn)去但它交換不到身體里邊,像這種重度的ARDS我們簡(jiǎn)稱叫ARDS那我們就只能上ECOM就是讓肺臟有所休息,同時(shí)把引起急性呼吸綜合征的一個(gè)誘因去除掉這個(gè)病人才能生存。
原慶
主任醫(yī)師
554次觀看數(shù)
2020-06-03
新生兒呼吸窘迫綜合征
新生兒呼吸窘迫綜合癥對(duì)新生兒的生命安全具有很大危害,應(yīng)該及時(shí)采取措施治療,可以采用正壓通氣的方法緩解呼吸困難的癥狀。最主要的治療是進(jìn)行非機(jī)械通氣的藥物治療,如果新生兒可以通過鼻腔通氣,是需要避免使用機(jī)械通氣的,通過表面活性物質(zhì)的補(bǔ)充以及糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用可以有效治療。但是需要在治療的同時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)以及補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),避免出現(xiàn)其他身體內(nèi)酸堿失衡以及酸中毒等并發(fā)癥的情況。嬰兒呼吸窘迫綜合癥是可以預(yù)防的,可以達(dá)到在產(chǎn)前醫(yī)生的指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素可以有效,預(yù)防可也可以有效挽救患兒的生命,如果出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征需要積極對(duì)癥治療。是比較嚴(yán)重的,如果不及時(shí)處理會(huì)出現(xiàn)呼吸困難以及缺氧嚴(yán)重的情況,如果缺氧嚴(yán)重會(huì)因?yàn)楹粑ソ叩那闆r而死亡。
孫小敏
副主任醫(yī)師
562次觀看數(shù)
2020-06-12
新生兒呼吸窘迫綜合征
當(dāng)新生兒出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征應(yīng)該立即進(jìn)行給氧治療,主要是由于肺泡表面的活性物質(zhì)過于缺乏造成的。同時(shí),還應(yīng)該做好寶寶的防護(hù)措施,防止受到細(xì)菌感染,從而加重病情繼而危及生命安全。如果新生兒鼻腔還可以自主通氣的話,是避免使用機(jī)械通氣的,通過在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行給氧以及抗氧化劑等藥物治療,可以有效控制病情。臨床上氧療的方法主要是通過機(jī)械通氣的方式進(jìn)行治療,因?yàn)槟壳爸委熀粑狡染C合征的主要治療手段是以機(jī)械通氣為主的。大部分接受治療以后預(yù)后情況較好,能夠達(dá)到治愈的目的,但是治愈以后有可能復(fù)發(fā),需要在治療期間定期到就診醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。臨床上嬰兒呼吸窘迫綜合征的治愈率是比較高的,同時(shí)死亡率也是比較高的,如果不及時(shí)治療的話,會(huì)因?yàn)槌霈F(xiàn)呼吸困難以及呼吸衰竭的情況而死亡。
盧成瑜
主任醫(yī)師
614次觀看數(shù)
2020-06-12
早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征
新生兒呼吸窘迫綜合征,因?yàn)椴±硭姺闻荼谟型该髂ぃ杂址Q為肺透明膜病,它主要是由于缺乏肺表面活性物質(zhì)導(dǎo)致的,主要表現(xiàn)為生后不久出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸衰竭和呼吸困難,主要見于早產(chǎn)兒胎齡越小發(fā)病率越高,胎齡37周發(fā)病率為5%,32-34周的發(fā)病率為15%-30%,小于28周的發(fā)病率為60%-80%。另外母親患有糖尿病的嬰兒也容易發(fā)生本病,這個(gè)病的表現(xiàn)出生的時(shí)候多正常,一般在生后2-6小時(shí)出現(xiàn)明顯的呼吸窘迫,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)呼吸急促、面色發(fā)干、鼻塞、三凹征、明顯的呼氣式呻吟,并伴有呼吸窘迫,進(jìn)行性的加重是本病的特點(diǎn),嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)呼吸淺表、呼吸節(jié)律不整、呼吸暫停、四肢松弛,呼氣呻吟是本病的保護(hù)性反應(yīng)。本病的主要癥狀是聽診呼吸音減弱,可聞及濕性羅音,一般的恢復(fù)期可以在2-3天,72小時(shí)明顯好轉(zhuǎn),并發(fā)顱內(nèi)出血和肺炎的時(shí)候病程比較長(zhǎng),如果出生12小時(shí)以后出現(xiàn)的呼吸窘迫,一般不考慮本病。
盧成瑜
主任醫(yī)師
579次觀看數(shù)
2020-09-19
早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征
新生兒呼吸窘迫綜合癥主要見于早產(chǎn)兒,是由于肺表面活性物質(zhì)缺乏導(dǎo)致,生后不久就出現(xiàn)呼吸急促、三凹征、呼氣呻吟,且會(huì)進(jìn)行性加重,逐漸出現(xiàn)呼吸不規(guī)則、青紫、呼吸暫停,甚至呼吸衰竭。常見的高危因素有早產(chǎn)、糖尿病母親嬰兒、剖宮產(chǎn)、窒息等,診斷需要靠患兒病史、臨床表現(xiàn)、X線檢查以及孩子癥狀綜合判斷。一旦出現(xiàn)呼吸困難、呻吟,盡快應(yīng)用肺表面活性物質(zhì),應(yīng)用之前需要清理呼吸道。
盧成瑜
主任醫(yī)師
463次觀看數(shù)
2020-09-19
大量輸血為什么會(huì)引起急性呼吸窘迫綜合征
急性呼吸窘迫綜合征就是我們臨床上稱之為ARDS,是嚴(yán)重的肺部呼吸衰竭的重要病癥之一,那么大量輸血也是造成ARDS的一個(gè)重要因素?,F(xiàn)在輸血都是異體的輸血為主,異體大量輸血,因?yàn)椴∏榈木壒什坏貌淮罅枯斞?,?huì)帶來很多的炎癥因素和炎癥介質(zhì)攝入到體內(nèi),異體的、外體的進(jìn)入到我們體內(nèi),首先的損害就表現(xiàn)在肺部,會(huì)造成肺部的炎癥反應(yīng),也是誘發(fā)ARDS的重要因素之一。
楊書文
主任醫(yī)師
254次觀看數(shù)
2020-06-05
什么是早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征
新生兒呼吸窘迫綜合征又叫肺透明膜病,主要是由于肺部表面活性物質(zhì)分泌減少,繼而導(dǎo)致肺部肺泡膨脹不全或萎縮、膨脹不開的呼吸道疾病,多見于早產(chǎn)兒,部分足月新生兒也可以出現(xiàn)。呼吸窘迫綜合征最簡(jiǎn)單的是因?yàn)樵绠a(chǎn)兒,尤其是早產(chǎn)7-8個(gè)月的時(shí)候,肺泡表面沒有表面活性物質(zhì),所以撐不開,一旦肺泡撐不開,寶寶就會(huì)缺氧窒息,需要向支氣管里吹肺泡表面物質(zhì),使肺泡表面活性物質(zhì)依附于肺泡表面,于是小孩得救。如果經(jīng)過治療,藥物效果不滿意,患兒出現(xiàn)了明顯的血流動(dòng)力學(xué)方面的變化,甚至嚴(yán)重影響到心肺功能的時(shí)候,可以考慮手術(shù)結(jié)扎,來關(guān)閉動(dòng)脈導(dǎo)管。
鄒亞偉
主任醫(yī)師
171次觀看數(shù)
2022-01-19
打呼嚕呼吸暫停綜合征
他在打鼾的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了呼吸暫停,當(dāng)然這種呼吸暫停的時(shí)間一般不會(huì)超過兩分鐘,但是在這兩分鐘的過程之中,由于呼吸暫停,沒有吸入足夠的氧氣,體內(nèi)二氧化碳的分壓升高,會(huì)刺激他的呼吸中樞再次進(jìn)行呼吸,如果這種情況每天晚上出現(xiàn)超過,30次以上的話就可以確診了,所以說它與打鼾的最大區(qū)別就是,它有呼吸暫停的癥狀,作為打鼾的患者來講,一般來講就是不需要特別的治療,特別不需要手術(shù)治療,進(jìn)行減肥或者說改變一些,日常生活的習(xí)慣一般就可以糾正,但是對(duì)于鼾癥的患者來講,我們一定要仔細(xì)分析原因,仔細(xì)評(píng)估鼾癥嚴(yán)重的程度,然后讓醫(yī)務(wù)人員給出一個(gè)最滿意,科學(xué)的解決方案,比如說佩戴呼吸機(jī)或者手術(shù)治療等。
呂志勤
主任醫(yī)師
701次觀看數(shù)
2020-07-08
嚴(yán)重急性呼吸道綜合征
嚴(yán)重急性呼吸綜合癥,可出現(xiàn)以下癥狀:一、出現(xiàn)極度的呼吸困難,呼吸次數(shù)明顯增快,或出現(xiàn)呼吸慢慢停止的狀態(tài),嚴(yán)重的缺氧的表現(xiàn);全身皮膚粘膜重度紫紺,全身皮膚濕冷。二、胸悶氣喘、不能平臥、大汗淋漓、不能說話的情況。三、發(fā)燒、炎癥比較重時(shí)會(huì)出現(xiàn)高熱寒顫的表現(xiàn)。出現(xiàn)了以上癥狀,我們要積極的搶救治療,挽救患者的生命,出現(xiàn)了呼吸衰竭,我們要及時(shí)的使用呼吸機(jī)來輔助通氣。
原慶
主任醫(yī)師
382次觀看數(shù)
2020-08-11
睡眠呼吸暫停綜合征如何確診
睡眠呼吸暫停綜合癥怎么能確診,首先在生活中,發(fā)現(xiàn)身邊的人或者家里的人有打鼾,應(yīng)該去??漆t(yī)生,就是到耳鼻喉科的醫(yī)生去檢查,首先去門診,就要做一個(gè)電子鼻咽喉間的檢查,看她有沒有引起睡眠呼吸暫停綜合癥的病因,主要的病因是85%以上就是一個(gè)氣道的狹窄,主要的狹窄的部位,就是在鼻腔、鼻咽部口咽部舌根,通過常規(guī)的鼻炎喉間的檢查,通常都可以發(fā)現(xiàn)這些地方有一有病變,引起的一個(gè)氣道的狹窄,如果懷疑這些有問題,就要金標(biāo)準(zhǔn)診斷,去做一個(gè)多道睡眠檢查,就是去醫(yī)院預(yù)約一個(gè)檢查,要在醫(yī)院專門安靜的房間,去進(jìn)行一個(gè)七個(gè)小時(shí)以上的,睡眠呼吸檢查,通俗來講就是去醫(yī)院檢測(cè),是睡一個(gè)晚上,通過??频尼t(yī)生的分析,就可以確定他有沒有疾病,結(jié)合剛才說的,電子鼻咽喉間的檢查,就可以確定它的病變的部位,確定以后就可以確定,下一步的治療的方法。
黃世昌
副主任醫(yī)師
472次觀看數(shù)
2020-06-02
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