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急性心包炎
急性心包炎
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急性肺水腫處理
予以靜脈推注呋塞米利尿,減少回心血尿;急性肺水腫時,患者通常需要坐位,兩腿下垂,予以吸氧。氨茶堿解痙平喘,可以配合糖皮質(zhì)激素,地塞米松或甲強龍注射液,減少毛細血管滲出。
原慶
主任醫(yī)師
123次觀看數(shù)
2020-07-09
急性肺水腫處理
急性肺水腫是因為各種急性的原因或者急性的疾病引起的肺血管內(nèi)的液體快速的滲出到肺泡與肺間質(zhì),產(chǎn)生的肺部的病變。急性肺水腫的病人可以出現(xiàn)咳嗽,陣發(fā)性的咳嗽,伴有咳大量白色或者粉紅色的泡沫痰,嚴重的病人可以出現(xiàn)端坐呼吸,呼吸困難,發(fā)紺,呼吸衰竭等等。急性肺水腫的病人的處理主要有以下幾方面:第一,積極的給予吸氧以及鎮(zhèn)靜的治療。第二,限制水鈉的攝入。第三,保持患者頭高腳低的坐位。第四,給予強心利尿的藥物的治療,包括呋塞米,螺內(nèi)酯,去乙酰毛花苷等藥物的使用。第五,嚴重的病人需要給予呼吸機輔助通氣的治療等等。
原慶
主任醫(yī)師
129次觀看數(shù)
2020-07-09
急性哮喘怎么辦
患者發(fā)作時喘悶癥狀多比較明顯,患者根據(jù)其病情選擇使用吸入性的或全身靜脈使用的糖皮質(zhì)激素治療,以盡快的緩解和控制哮喘的臨床癥狀,配合必要的支氣管擴張劑、茶堿類藥物、白三烯調(diào)節(jié)劑解痙平喘處理。急性哮喘發(fā)作時,首先要囑患者避免再次接觸過敏源以及刺激的粉塵、油煙等。如患者咳嗽、咳痰明顯時,還可以適當?shù)募佑弥箍人幬铩㈧钐邓?,同時患者多需要予以氧療。
原慶
主任醫(yī)師
189次觀看數(shù)
2020-07-24
急性闌尾炎起因
急性闌尾炎是各種原因引起的闌尾急性化膿性細菌感染。引起急性闌尾炎的病因主要有兩個:一、闌尾管腔阻塞,闌尾是一卷曲的管狀器官,它開口于盲腸,遠端為盲端,闌尾的管腔細、開口狹小,容易阻塞,阻塞后會造成闌尾血液循環(huán)障礙,加劇闌尾炎癥。年輕人的闌尾壁內(nèi)富含淋巴濾泡,淋巴濾泡的增生是造成年輕人闌尾管腔阻塞的主要原因,糞石也是管腔阻塞的原因之一。不常見的原因有異物、炎性狹窄、食物殘渣、蛔蟲、腫瘤等。二、細菌入侵,闌尾管腔阻塞、細菌繁殖,造成闌尾管腔內(nèi)壓力增高、血運障礙,闌尾缺血、梗死和壞疽。急性闌尾炎的細菌主要來自于腸道的各種革蘭陰性桿菌和厭氧菌。闌尾周圍其他器官的化膿性感染也可波及到闌尾,引起繼發(fā)感染。另外,人體遠隔組織器官的化膿性細菌感染時,細菌也可以通過血液循急性環(huán)到達闌尾壁引起闌尾炎。
方天翎
副主任醫(yī)師
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2020-07-26
急性闌尾炎輸液
?急性闌尾炎是指右下腹部疼痛,闌尾出現(xiàn)了炎癥。如果輸液治療,采取了保守治療的方式,保守治療輸液一般包括兩個方面:一、是應(yīng)用抗生素給予抗炎治療。二、是給予補液,臨床上所用抗生素一般選擇針對革蘭陰性氏菌和厭氧菌比較有效的頭孢2、3代,以及青霉素類和抗厭氧菌類的藥物,比如甲硝唑、奧硝唑藥物,聯(lián)合用藥。一般來說,抗炎治療需要一周左右的時間才能達到理想的效果。有的患者輸液兩三天疼痛減輕了,也就不輸了,這個時候炎癥沒有完全的消退。如果輸液療程不夠,容易變成慢性闌尾炎,導(dǎo)致闌尾炎反復(fù)的復(fù)發(fā)。所以說急性闌尾炎輸液,要選擇頭孢類和青霉素類,或者抗厭氧菌類的藥物,輸液七天左右,根據(jù)情況有可能輸?shù)绞?。還有一種境況就是如果輸液效果不好,也不能一直輸液,要采用手術(shù)的方式將病變的闌尾切除,這才是治療闌尾的根本措施。
方天翎
副主任醫(yī)師
211次觀看數(shù)
2020-07-26
急性闌尾炎處理
妊娠合并急性闌尾炎的婦女,在闌尾炎手術(shù)以后,應(yīng)該積極的臥床休息,避免刺激到腹部,注意維持水電解質(zhì)平衡以及營養(yǎng)物質(zhì)的補充,飲食方面要注意清淡飲食,補充營養(yǎng),繼續(xù)抗生素,抗感染治療。急性闌尾炎時,厭氧微生物感染占到75%~90%,所以還應(yīng)該聯(lián)合使用甲硝唑,奧硝唑或者替硝唑,繼續(xù)妊娠時術(shù)后3~4天應(yīng)該選擇宮縮抑制劑,比如黃體酮,硫酸鎂,利托君等。藥物應(yīng)該選擇對胎兒影響小的廣譜抗生素,比如β內(nèi)酰胺類藥物。
方天翎
副主任醫(yī)師
172次觀看數(shù)
2020-07-26
孕婦急性闌尾炎
妊娠期的闌尾炎處理的辦法與妊娠的時間有關(guān)系,一般在妊娠早期急性闌尾炎可以采用非手術(shù)治療的辦法,因為手術(shù)治療可以導(dǎo)致流產(chǎn)。一般情況下不用腹腔引流,加強術(shù)后的護理,選擇廣譜抗生素。
楊慧琪
主任醫(yī)師
162次觀看數(shù)
2020-07-26
急性心肌炎并發(fā)癥
對于心肌炎常見的并發(fā)癥有如下幾點: 1、心律失常、心力衰竭,嚴重者還會出現(xiàn)心源性猝死等情況發(fā)生,或者出現(xiàn)心跳驟停的情況。 2、嚴重的心肌炎還會出現(xiàn)暴發(fā)性病毒性感染性心肌炎,同時會出現(xiàn)胃腸道的合并癥,骨質(zhì)疏松等應(yīng)用大量激素治療的合并癥。 對于心肌炎,必須應(yīng)用控制心力衰竭、營養(yǎng)心肌、改善心臟和抗病毒的藥物同時治療。如果心肌炎不及時治療,就有可能出現(xiàn)心源性休克、心力衰竭、心律失常等嚴重的情況。因此,對于心肌炎的患者早期治療非常重要。
楊士偉
主任醫(yī)師
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2020-07-27
急性心肌炎并發(fā)癥
首先說一下心肌炎是病毒感染導(dǎo)致的心肌損傷,大部分都是上呼吸道的感染或者是消化道的病毒感染以后侵犯心肌,對于這種心肌炎其實大部分經(jīng)過規(guī)范的治療都能夠痊愈,不會留任何的后遺癥和體征,但是有些情況也會出現(xiàn)并發(fā)癥。有些情況比如說得心肌炎,沒有很好的治療,然后心腔慢慢的擴大,時間長以后類似擴張型心肌病,其實這也是也是心力衰竭并發(fā)癥。?最常見的并發(fā)癥就是心力衰竭、心律失常,甚至有暴發(fā)性心肌炎,會有心源性休克,所以心肌炎并發(fā)癥一般也就是心律失常、心衰這樣的并發(fā)癥。
楊士偉
主任醫(yī)師
232次觀看數(shù)
2020-07-27
急性心肌炎并發(fā)癥
對于心肌炎通常有以下并發(fā)癥可能會發(fā)生,第一就是心力衰竭,重癥的心肌炎,由于心肌受病毒侵害的范圍廣,心肌細胞損害嚴重,常常出現(xiàn)心臟擴大,充血性心力衰竭甚至心源性休克,甚至有一部分患者可以導(dǎo)致死亡的發(fā)生。二,心律失常。90%的心肌炎都可以發(fā)生心律失常,其中以室向心律失常為主,約占70%,部分還可以發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯房性的早搏,甚至出現(xiàn)室速室顫,危及患者的生命。第三就是心臟性猝死,心肌炎會導(dǎo)致心臟性猝死,這主要是因為有可能發(fā)生了心律失常,心力衰竭,心源性休克等等這些情況,但又發(fā)這些情況,那就很有可能會發(fā)生心源性猝死這種可能性。第四個常見的并發(fā)癥就是擴張型心肌病,因為心肌炎慢性遷延,可以發(fā)展成擴張型心肌病表現(xiàn)為心室擴大,而且以左室擴大為主,或者是時出現(xiàn)左右心室得同時擴大,心室的收縮功能下降,心力衰竭以及各種的心律失常。
楊士偉
主任醫(yī)師
170次觀看數(shù)
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