AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

臨床上急性心肌梗死的診斷依據(jù)主要從3個(gè)方面進(jìn)行診斷：1、患者要有一定的臨床癥狀。典型心肌梗死的臨床癥狀是胸骨中下壓榨、憋悶性的疼痛。這種疼痛一般口服硝酸甘油或者休息不能夠緩解?；颊叨喟橛写?、死感，伴有大汗；2、看患者心電圖的變化。典型心肌梗死會(huì)有心電圖的典型變化，出現(xiàn)定位性導(dǎo)聯(lián)的ST段弓背向上型的抬高。如果時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)病理性的Q波，比如患者是下壁的心肌梗死，心電圖導(dǎo)聯(lián)上就會(huì)出現(xiàn)II、III、AVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上型抬高；3、看心肌酶學(xué)的變化，臨床上心肌梗死一般看心肌特異性的酶學(xué)，肌鈣蛋白I、T，如果心肌酶學(xué)明顯增高，結(jié)合患者癥狀和典型心電圖的變化就可以確診為急性心肌梗死。

平時(shí)會(huì)有心悸、心慌、氣短、胸悶、心絞痛等癥狀發(fā)作。當(dāng)急性心肌梗死發(fā)作時(shí)，患者胸痛的程度比平時(shí)要嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間要長(zhǎng)?；颊邥?huì)有頻死感，同時(shí)伴有胸悶、氣短等非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。

心梗病人要以清淡飲食為主，多吃一些出現(xiàn)粗纖維食物，這些食物有利于腸道的吸收，不容易導(dǎo)致大便干結(jié)，而使病情的加重。心臟病人在飲食上一定要保證低鹽飲食，低脂飲食，對(duì)于身體比較虛弱的病人可以補(bǔ)充較多的蛋白質(zhì)，可以多吃一些排骨湯，魚(yú)類(lèi)。這些食物當(dāng)中都有較多的蛋白質(zhì)，脂肪含量較少，一般是不會(huì)加重患者的癥狀的。

心?；颊咴诔燥垥r(shí)注意少量多餐，盡量以半流質(zhì)飲食作為主食，要進(jìn)食易消化的食物，主食如粥、米湯、米糊、藕粉等食物容易消化，而且容易使患者保持大便通暢和順利。做菜時(shí)盡量以低鹽、低脂、低糖飲食為主，如果血脂過(guò)高會(huì)導(dǎo)致血液黏稠度增高，從而會(huì)出現(xiàn)局部血流緩慢而加重心梗的可能。另外切勿暴飲暴食，烹飪時(shí)一定要盡量少放油和鹽，此時(shí)也不能應(yīng)用容易脹氣的食材進(jìn)行烹飪，如大豆或者蔥、蒜等。

心肌梗死病人的一般護(hù)理：心肌梗死是心肌的缺血性壞死，可發(fā)生心律失常、休克或心力衰竭，屬急性冠脈綜合征的嚴(yán)重類(lèi)型。1.急性心肌梗死一定要臥床休息、保持環(huán)境安靜、減少探視、防止不良刺激、解除焦慮。2.在冠心病監(jiān)護(hù)室要進(jìn)行心電圖、血壓和呼吸的監(jiān)測(cè)，密切監(jiān)測(cè)心率、血壓和心功能的變化。要適時(shí)做出治療措施，避免猝死。3.對(duì)有呼吸困難和血氧飽和度降低者，最初幾日間斷或持續(xù)通過(guò)鼻導(dǎo)管或者面罩吸氧。4.急性期12小時(shí)需臥床休息，若無(wú)并發(fā)癥，24小時(shí)內(nèi)可以鼓勵(lì)患者在床上行肢體活動(dòng)，要保持給藥途徑通暢。

心肌梗死部分病人可以出現(xiàn)心源性休克，也就是泵衰竭的現(xiàn)象，出現(xiàn)血壓低，收縮壓低于80毫米汞柱，出現(xiàn)心慌，出汗，血壓下降，四肢冰冷，就應(yīng)該考慮心肌梗死誘發(fā)的低血壓的休克，像這種情況應(yīng)該是監(jiān)測(cè)血壓，病人在急性心梗時(shí)應(yīng)該絕對(duì)臥床。?心肌梗死病人以后70%到90%病人出現(xiàn)有心律失常、以室性心律失常為主，所以心肌梗死病人必須做心電監(jiān)護(hù)以及指脈氧監(jiān)測(cè)，避免發(fā)生惡性的心律失常，針對(duì)心律失常做一些相關(guān)的藥物治療。避免便秘情況，因?yàn)楸忝囟霈F(xiàn)心臟猝死病人非常多，要保持大便通暢，多吃一些含有維生素或者纖維素的食物。

心肌梗死的護(hù)理措施有:1、多休息:心肌梗死的護(hù)理措施最主要的就是要讓病人盡量地休息,減少活動(dòng),減少探視,減少情緒的激動(dòng)。2、清淡飲食:心肌梗死的護(hù)理措施第二條是清淡的飲食,盡量減少高脂的飲食。因?yàn)楦咧娘嬍惩ǔ?huì)引起血管的血液粘稠,會(huì)加重血液凝固度。3、吸氧:心肌梗死的護(hù)理措施第三個(gè)是吸氧,要讓病人充分地進(jìn)行氧療。4、保持大便通暢:心肌梗死的護(hù)理措施第四個(gè)就是保持大便的通暢。因?yàn)楹芏嗖∪嗽谛募」Ｋ乐?用力大便通常會(huì)誘發(fā)心絞痛或者是心力衰竭。

心肌梗死的護(hù)理措施主要有以下幾點(diǎn)： 1、患者絕對(duì)的臥床休息； 2、患者飲食上要以清淡飲食 清淡飲食不要吃太油膩的食物； 3、保持大便通暢，不要出現(xiàn)便秘，預(yù)防腹內(nèi)壓增高引起的意外的事故； 4、護(hù)理上還要對(duì)臥床的病人進(jìn)行翻身 防止褥瘡的發(fā)生，對(duì)揉搓雙下肢防止靜脈血栓的形成。

心肌梗死的診斷依據(jù)：1、癥狀。臨床表現(xiàn)為心前區(qū)的憋悶、疼痛，可表現(xiàn)為上腹部的疼痛和下頜疼痛，也可以表現(xiàn)為前臂的酸沉不適。2、實(shí)驗(yàn)室檢查。表現(xiàn)為心肌酶的升高，心肌梗死過(guò)兩小時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)肌紅蛋白升高，四個(gè)小時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)肌鈣蛋白I的升高和肌酸激酶、肌酸激酶同工酶的升高。3、通過(guò)心電圖的表現(xiàn)?？梢员憩F(xiàn)在兩個(gè)及兩個(gè)以上導(dǎo)聯(lián)的ST-T的變化，ST的抬高和T波的高尖。4、通過(guò)冠脈CT檢查。CT可以95%的準(zhǔn)確率被查出來(lái)心肌梗死冠脈血管的病變情況，金標(biāo)準(zhǔn)是通過(guò)冠脈造影來(lái)明確診斷，來(lái)進(jìn)一步明確閉塞血管并處理冠脈血管的病變。

心肌梗死患者護(hù)理有三方面：一，緊急措施，明確發(fā)生心肌梗死后嚴(yán)禁患者活動(dòng)或自行前往醫(yī)院，應(yīng)原地等待醫(yī)療救助。二，心理護(hù)理，當(dāng)患者被確診急性心肌梗死之后，其心理壓力增加會(huì)有明顯焦慮感，恐懼感，甚至絕望，因此護(hù)理人員應(yīng)多與患者進(jìn)行溝通，為患者講解治療方法以及注意事項(xiàng)，鼓勵(lì)安慰患者，排除患者煩躁緊張情緒，樹(shù)立患者戰(zhàn)勝疾病的信心，并取得患者及家屬的配合，保持一個(gè)良好心態(tài)，樂(lè)觀面對(duì)并積極治療。三，疼痛護(hù)理，護(hù)理人員要認(rèn)真觀察患者疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間，要盡快止痛，對(duì)不同患者采取不同鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物，給藥的同時(shí)密切觀察患者呼吸，面色變化，以防藥物對(duì)呼吸循環(huán)的抑制。