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心肌梗死會有以下幾種癥狀：一、在休息或者是夜間的會發(fā)生心前區(qū)的疼痛，這個時候需要高度懷疑是心梗的發(fā)作。二、患有心絞痛的人，若是近一個月內(nèi)心絞痛的癥狀逐漸加重或者胸痛次數(shù)比以前更為頻繁，程度越來越重范圍越來越大，持續(xù)時間越來越長，一樣要警惕心梗發(fā)作。三、沒有明顯誘因的安靜狀態(tài)下有胸痛癥狀出現(xiàn)，同時還伴有大汗淋漓、嘔吐、惡心的情況，這種時候需要及時進(jìn)行就醫(yī)的四、出現(xiàn)前所未有的胸悶、乏力、心慌癥狀，會在活動時出現(xiàn)心慌氣短的現(xiàn)象，有癥狀加重并有逐漸加重的趨勢，也需要即刻進(jìn)行就醫(yī)。在平時要避免過度勞累，老年冠心病患者要避免搬抬過重的物品，這些都會誘發(fā)心肌梗死。此外要愉快生活，對任何事情都能夠泰然處之。更為重要的是不要在溫飽或者饑餓情況下進(jìn)行洗澡，冠心病程度比較嚴(yán)重的患者應(yīng)在他人幫助下進(jìn)行洗澡。在炎熱或者是強(qiáng)冷空氣影響下，冠狀動脈會發(fā)生痙攣而誘發(fā)其心肌梗死，所以冠心病患者要注意保暖和適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行防護(hù)。

下壁心肌梗死也是一種比較嚴(yán)重的心臟病，這個部位的心肌梗死除了影響患者的心臟功能以外，還可以影響心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)，導(dǎo)致三度房室傳導(dǎo)阻滯等并發(fā)癥出現(xiàn)。這種疾病發(fā)生以后必須要通過藥物保守治療或者介入治療、植入支架的方法來減少心肌壞死的范圍，預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。盡管通過一段時間的治療，患者的心肌梗死范圍會縮小，癥狀會減輕，但是并不是說明已經(jīng)達(dá)到了痊愈。

下壁心肌梗死在整個治療上分為以下幾個步驟，之所以會出現(xiàn)下壁心肌梗死，多是由于供應(yīng)下壁的冠狀動脈出現(xiàn)狹窄或者阻塞，短時間內(nèi)開通冠狀動脈，保證血流對下壁心肌供血和供氧是非常重要的。因此，治療的第一點(diǎn)是通過介入治療或者溶栓治療，除去冠狀動脈內(nèi)的血栓。第二點(diǎn)是對于急性下壁心肌梗死，隸屬于冠心病的范疇，多是由于冠狀動脈內(nèi)粥樣硬化斑塊破裂，形成血栓所導(dǎo)致的。因此，冠心病的二級預(yù)防也是非常重要的，包括應(yīng)用阿司匹林、氯吡格雷或他汀類的藥物。下壁心肌梗死還有一個特點(diǎn)，會出現(xiàn)心率減慢、血壓減低，當(dāng)出現(xiàn)急性下壁心肌梗死時，有些患者由于心率過慢，還需要應(yīng)用臨時的起搏器治療，由于血壓低，需要盡快的補(bǔ)液治療。

心梗的原因一般有以下幾點(diǎn)：第一，過量的吸煙、酗酒。第二，飲食不注意，經(jīng)常吃一些膽固醇、糖份、脂肪含量高的食物。第三，環(huán)境因素，突然的過冷或者是過熱，有可能引發(fā)心肌梗死。第四，情緒起伏大，過度高興或悲傷。第五，體力工作者身體過度受累也會引起心肌梗死。從心肌梗死的發(fā)病原因來看，只要平時注意生活方式，還是可以有效避免的。如果已經(jīng)發(fā)生了心肌梗死的現(xiàn)象，不要忽視，一定要及時的去醫(yī)院檢查，看病的程度決定是藥物還是手術(shù)治療，以免耽誤了病情。

心肌梗塞臨床上最常見的就是出現(xiàn)劇烈的胸骨后或者是心前區(qū)的疼痛，而且疼痛可以放射至左肩部手臂或者無名指，還會伴發(fā)有發(fā)熱，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。心肌梗塞與心肌梗死是一個概念，在以前的教科書上面或者臨床工作中，都喜歡叫心肌梗塞，現(xiàn)在的教科書都統(tǒng)稱為心肌梗死，兩者是一樣的沒有什么區(qū)別。

心肌梗死的護(hù)理措施分為4點(diǎn)：1、心肌梗死患者24小時內(nèi)容易出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常、心臟破裂、心包填塞等狀況，具有一定的生命危險，所以患者24小時內(nèi)要絕對臥床休息，不可下床走動。2、進(jìn)行持續(xù)的心電監(jiān)測。3、食用低鹽低脂、容易消化的流食。4、保持排便通暢，避免用力排便。

心肌梗死的主要臨床表現(xiàn)會出現(xiàn)劇烈的胸痛，胸痛主要位于心前區(qū)胸骨后，疼痛范圍比較廣泛，還會向背部，肩部，甚至左臂放射，疼痛時往往伴隨有大汗，心慌，惡心等不適，出現(xiàn)心肌梗死一定要及時到醫(yī)院去就診，完善心電圖，心肌酶檢查，一經(jīng)確診，及時進(jìn)行溶栓或者介入治療，能夠讓心肌梗死的預(yù)后更好。心肌梗死和心肌梗塞是對同一種疾病的兩種不同叫法，在概念上，心肌梗死和心肌梗塞沒有任何的區(qū)別，目前標(biāo)準(zhǔn)的概念應(yīng)當(dāng)稱之為心肌梗死。

引起血供急劇減少或者中斷最常見的原因，是粥樣硬化斑塊的破裂，尤其是不穩(wěn)定性粥樣硬化斑塊的破裂，從而引發(fā)出血或者管腔內(nèi)血栓形成，使得冠狀動脈閉塞，這樣就會引起心肌非常嚴(yán)重的缺血，從而發(fā)生缺血性梗死。引起心肌梗死最基本的病因是冠脈粥樣硬化，也就是冠狀動脈管腔內(nèi)形成粥樣硬化斑塊，這種斑塊造成冠脈管腔的狹窄，從而引起心肌供血不足。

急性心肌梗死跟高血壓是有關(guān)系的，高血壓是一個年齡相關(guān)的疾病，老年人群容易得高血壓。第二它跟性別有關(guān)系，就男性容易得高血壓。第三急性心肌梗死的病人，冠心病的病人，他最常見的危險因素是高血壓高血脂高血糖，也就是說它和這個血壓是有關(guān)。

冠心病病人來說，它有很多是不發(fā)生心肌梗死的。因?yàn)槲覀兊墓谛牟∪巳菏欠浅｝嫶蟮模恍┹p度的冠心病，我們冠脈狹窄程度并不重，那么去適當(dāng)?shù)娘嬍橙フ{(diào)整自己的血壓，調(diào)整自己的血糖，調(diào)整自己的血脂，包括使用一些藥物，比如他汀類的藥物，β-受體阻滯劑，一些營養(yǎng)心肌的藥物，這些藥物的幫助下來，包括這個病人的適合的一個情緒的一個調(diào)整，那么都會減少心肌梗死的發(fā)生的一個情況，或者并不發(fā)生心肌梗死，那么整個的這些心肌梗死的發(fā)生率，依然和我前面所說的情緒激動或者，不好的生活習(xí)慣，或者有像一些需要突然用力的一些活動，包括便秘這些情況都是相關(guān)的。所以去預(yù)防或者減少這方面的發(fā)生的一個機(jī)會，那么會對心肌梗死的發(fā)生會，有一個比較好的一個預(yù)防作用。