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痛風(fēng)一般不會(huì)出現(xiàn)晨僵。 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎在急性發(fā)作時(shí)，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)局部的皮膚發(fā)紅、皮溫升高、腫脹、劇烈疼痛甚至活動(dòng)受限，部分患者有可能伴有頭痛、發(fā)熱、全身不適等癥狀，但不會(huì)出現(xiàn)晨僵。晨僵一般見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，好發(fā)于30-50歲女性，是一種慢性，以對(duì)稱性、侵襲性多關(guān)節(jié)炎癥為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病，以小關(guān)節(jié)受累為主，中、大關(guān)節(jié)也可累及，晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞以及臟器損害，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，功能喪失或致殘。

回答是肯定的，就是說高血壓腎病的患者有一定的性生活，對(duì)患者來講是有幫助的，首先第一點(diǎn)性生活對(duì)高血壓腎病患者不是禁忌，就說我們通過一個(gè)正常的一個(gè)性生活可以達(dá)到心身的愉悅、全身的放松，對(duì)降壓是有一定的好處的，對(duì)夫妻生活、對(duì)家庭和睦有好處，那么對(duì)降壓也是有好處的。大家擔(dān)心性生活會(huì)傷腎實(shí)際上這是沒有道理的，但是問題就是說我們要采取一些合適的，而不是說過頻的過多的，強(qiáng)調(diào)這個(gè)叫適可而止對(duì)腎臟是沒有傷害的，所以大家擔(dān)心是沒有必要的。另外大家還有一個(gè)問題就是說我們性生活也會(huì)所謂的會(huì)傷腎是吧，大家對(duì)這個(gè)有一個(gè)忌諱，傷腎這個(gè)腎和我們現(xiàn)在講的腎病的腎不是一回事兒，這個(gè)腎可能就是說過度的性生活會(huì)導(dǎo)致我們的腎陰虛、腎陽虛或者是腎精的虧虛，可能就說房勞過度可能有這方面的一些因素，但是和導(dǎo)致腎臟疾病導(dǎo)致的功能的減退還不是一回事，所以這方面給大家做一個(gè)解釋。

冠心病通常會(huì)根據(jù)病因或者進(jìn)行對(duì)癥治療。中醫(yī)中藥上通常認(rèn)為冠心病、腎病其實(shí)是異病同治，因?yàn)樗鼈兌加泄餐难芑A(chǔ)，所以是異病同治的、辨證論治的思路，在治療上總結(jié)整理一下，如果冠心病合并腎病一期，主要是以益氣行水，溫補(bǔ)脾腎為主，治療方像參苓白術(shù)散，參芪地黃湯。如果合并腎病二期，這時(shí)候要宣肺利水、通補(bǔ)心腎，治方以桂枝去芍藥加麻黃附子細(xì)辛湯，濟(jì)生腎氣丸為主。如果合并腎病三期，治則治法是健脾腎分消清化、補(bǔ)腎利濕、活血解毒，治方以實(shí)脾飲、參芪地黃湯、合解毒活血湯為主。如果合并腎病四期治法是溫陽益心、活血利水、補(bǔ)脾腎、瀉濕濁，治方以參桂瓜蔞薤白半夏湯、合五苓散、扶正化濁活血湯為主。如果合并五期主要是要溫陽益心、開竅醒神，治方以參桂瓜蔞薤白半夏湯合五苓散，參桂瓜蔞薤白半夏湯合菖蒲郁金湯為主。

高血壓和腎病也是因果的關(guān)系，高血壓腎病是高血壓并發(fā)癥的一種，多半建議患者的血壓水平?jīng)]有，得到良好的控制導(dǎo)致腎小球的萎縮，最后出現(xiàn)了腎功能的損害，根據(jù)腎功能損害的水平，我們可以繼續(xù)計(jì)算他的肌酐清除率，當(dāng)他的肌酐清除率，在60%以上的時(shí)候時(shí)候說明他的腎功能還有一定的儲(chǔ)備，我們就不建議他去做透析的治療，需要控制血壓就可以了，如果患者的腎小球的濾過率降到30%甚至15%以下，那就明患者的腎腎臟功能的儲(chǔ)備已經(jīng)嚴(yán)重的受到了影響，甚至出現(xiàn)了腎功能衰竭的情況，直觀的指標(biāo)就是血液當(dāng)中的肌酐水平明顯的升高，就需要透析治療。因此的話是否需要透析治療，需要患者去專業(yè)的機(jī)構(gòu)去就診，比方我們?nèi)ツI內(nèi)科或者心內(nèi)科就診，請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)，讓醫(yī)生根據(jù)你自己的情況來做出正確的判斷。

這個(gè)要根據(jù)IGA腎病的它的臨床特點(diǎn)和病理特點(diǎn)來確定，按照國際指南的一個(gè)要求，IGA腎病的激素治療主要是適用于一些重度的一些患者。如果這個(gè)病人出現(xiàn)了腎病綜合癥，出現(xiàn)了大量蛋白尿，那么可以用激素治療，如果這個(gè)病人有腎穿刺有新月體的形成，有急性的炎癥情況下也是可以用激素的治療的。那么對(duì)于一般中小量的蛋白尿，是不是應(yīng)該使用激素治療，這個(gè)在國際上都有比較多的一個(gè)爭(zhēng)論，治療以后對(duì)病人是有利還是沒有利，所以有很大的一個(gè)不同的看法。但總體上講，即使用激素治療也是一個(gè)短期的，使病情得到一個(gè)短期的遏制，但長(zhǎng)期來講使用激素它會(huì)有很大的一些副作用，并且長(zhǎng)期用激素治療，并不可能延緩腎功能的進(jìn)展，所以對(duì)一些中少量蛋白尿的患者，激素治療要慎重。

很多糖尿病患者，診斷糖尿病腎病的時(shí)候已經(jīng)是三期，但是很多患者一看就會(huì)很緊張都到三期，實(shí)際上一般都是從三期才開始診斷的；如果能夠保證在三期不往四期甚至于五期發(fā)展的情況下，是不用過于的焦慮有一個(gè)平和的心態(tài)會(huì)更好一些。糖尿病腎病是糖尿病的一個(gè)并發(fā)癥，所以才是糖尿叫做糖尿病腎病，這兩個(gè)不是一個(gè)概念；但是很多糖尿病患者可能同時(shí)還合并有慢性腎臟疾病，慢性腎臟疾病是由糖尿病導(dǎo)致的還是原先他就有基礎(chǔ)腎臟病，不一定從臨床上能夠很好的分區(qū)分出來，通過做腎穿的這種活檢，從病理的角度上進(jìn)行區(qū)分。

糖尿病人都會(huì)得糖尿病腎病嗎：首先肯定的是不會(huì)，如果糖尿病人都得腎病那不得了，有研究就是做過統(tǒng)計(jì)1型糖尿病患者患糖尿病腎病概率大概是33%-40%，2型糖尿病患者患糖尿病腎病概率是20%-25%，什么情況下會(huì)發(fā)生有兩方面一個(gè)是不可控因素一個(gè)可控因素，不可控因素就是遺傳因素，可控因素包括血糖控制情況怎么樣血壓是怎么樣的還有你的體重你的飲食結(jié)構(gòu)這幾個(gè)方面是可控的。

IGA腎病采用激素療法利弊如下：如果蛋白尿非常多，有些已經(jīng)累積到腎功能的變化，而且在腎活檢里面看到非常明顯的活動(dòng)性的表現(xiàn)，預(yù)估患者的將來會(huì)影響到腎病的進(jìn)展，會(huì)采取激素的治療。但是激素確實(shí)存在很多副作用，具體如下： 1、導(dǎo)致患者肌體免疫力的下降，引起感染的發(fā)生。 2、導(dǎo)致糖代謝的異常、脂肪代謝的異常以及蛋白質(zhì)代謝的異常。 3、對(duì)骨髓、電解質(zhì)等造成影響。

嚴(yán)格來講，肥胖和腎病沒有確切的關(guān)系，但是代謝異常會(huì)引起腎臟病變，如高血糖，高血脂，高尿酸等，所以控制體重很有必要。腎虛是可能引起肥胖的。腎虛的人內(nèi)分泌功能減弱，腎上腺皮質(zhì)激素，也就是促進(jìn)脂肪分解，抑制合成的分泌減少，基礎(chǔ)代謝水平降低，極大可能造成對(duì)身體內(nèi)的卡路里消耗減少，導(dǎo)致發(fā)胖。所以可以適當(dāng)考慮食用一些補(bǔ)腎益氣的食物

糖尿病腎病的患者他的特點(diǎn)就是當(dāng)患者出現(xiàn)腳腫的時(shí)候，他的水腫比較難消退，這個(gè)時(shí)候因?yàn)榛颊咄嬖诖罅康牡鞍啄蛞约暗偷鞍籽Y這樣的一個(gè)情況，所以患者的水腫難以消退并且反反復(fù)復(fù)。 第一、當(dāng)患者出現(xiàn)腳腫的時(shí)候，首先我們要嚴(yán)格限制患者的水鈉的攝入。對(duì)于患者的宣教，我們要讓患者每日的食鹽的服用量不要超過三克，水的攝入是通過患者前一日的尿量再加上500毫升，這樣來進(jìn)行一個(gè)評(píng)估。 第二、我們的醫(yī)生會(huì)給患者合理地使用利尿劑，所謂的合理使用就是不能夠過用利尿劑，那么會(huì)導(dǎo)致患者對(duì)腎功能造成一定的損傷。其次我們的中醫(yī)在治療糖尿病腎病患者腳腫的這樣一個(gè)臨床表現(xiàn)的時(shí)候，會(huì)有一些比較特色的治療方式，包括我們的敷臍療法以及我們的沐足。 第三、在飲食上，中醫(yī)的食療推薦黃芪鯉魚湯或者是黃芪和玉米須煮水來煲水喝，讓患者日常飲用，這些都有助于患者腳腫的一個(gè)消退。我們中醫(yī)還有一些經(jīng)典的方劑，比如說像五苓散、五皮飲、豬苓湯以及苓桂術(shù)甘湯。