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急性淋巴細(xì)胞白血病患者是怎么進(jìn)行移植配型的
首先如果有兄弟姐妹,就要兄弟姐妹和患者本人抽血進(jìn)行配型,這個(gè)配型非常非常簡單,就需要用管抽3-5毫升血,送到相關(guān)配型機(jī)構(gòu)進(jìn)行配型。但是針對患者,如果白細(xì)胞太低的時(shí)候,不建議抽血進(jìn)行配型這個(gè)時(shí)候可能配型不成功,需要白細(xì)胞恢復(fù)正?;虬准?xì)胞非常高的時(shí)候,抽血進(jìn)行配型。如果沒有兄弟姐妹,需要在中華骨髓庫進(jìn)行尋找,只需抽患者的血送到相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行配型,然后由醫(yī)生在中華骨髓庫網(wǎng)站進(jìn)行登記,尋找相關(guān)配型的患者就可以。
楊書文
主任醫(yī)師
333次觀看數(shù)
2020-06-04
急性淋巴細(xì)胞白血病病人進(jìn)行造血干細(xì)胞移植后應(yīng)該注意什么
首先要定期口服相關(guān)藥物,因?yàn)槟闳绻环嚓P(guān)藥物,可能會(huì)誘發(fā)排異反應(yīng),排異可能會(huì)加重,誘發(fā)感染一連串的反應(yīng),有點(diǎn)甚至發(fā)生排異后,可加用免疫抑制劑,而導(dǎo)致你本病的復(fù)發(fā),這個(gè)是至關(guān)重要的。第二個(gè)預(yù)防感染方面,移植后出院后要注意家庭清潔衛(wèi)生;患者不要在人口多的地方。第三個(gè)定期進(jìn)行相關(guān)檢測,比如病人要求一個(gè)月要進(jìn)行一次骨髓穿刺檢查,以及植入指標(biāo)的檢查。
楊書文
主任醫(yī)師
385次觀看數(shù)
2020-06-05
慢阻肺急性加重期主要用的藥物有哪些
慢阻肺急性加重期要用的藥物,除了一個(gè)就是在緩解期使用的藥物用支氣管擴(kuò)張劑的使用,聯(lián)合使用支氣管擴(kuò)張劑,再就是氨茶堿的使用。在急性加重期抗生素的選用的時(shí)候一定要先注意,明確這個(gè)病人是否有細(xì)菌感染,如果有細(xì)菌感染,才進(jìn)一步選用抗菌素。在選用抗菌素的情況下,一定要考慮遵從病史,患者以往是否用過抗菌素,而且近期用過哪些抗菌素,這要考慮到病人是否存在有耐藥菌的產(chǎn)生。
原慶
主任醫(yī)師
354次觀看數(shù)
2020-06-05
急性髓系白血病移植的供者是如何確定的
急性髓系白血病患者供者的選擇有一定順序:依據(jù)HLA配型結(jié)果,一般先和兄弟姐妹進(jìn)行配型,若沒有配到全相合的同胞供者,在中華骨髓庫尋找HLA全相合的非血緣供者;若還是沒找到合適的,再尋找父母親或兄弟姐妹單倍體相合供者進(jìn)行干細(xì)胞捐獻(xiàn)。對于高危病人可以提前篩選患者HLA單倍體相合的同胞或父母親作為供者進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植。
楊書文
主任醫(yī)師
317次觀看數(shù)
2020-06-05
CART細(xì)胞治療急性淋巴細(xì)胞白血病還要異基因造血干細(xì)胞移植嗎
CART細(xì)胞在體內(nèi)存活時(shí)間短,大約有30%-50%的患者在短期內(nèi)3-6個(gè)月內(nèi)會(huì)復(fù)發(fā),因此很多中心都建議CART細(xì)胞治療后,進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植。不過目前也有相關(guān)報(bào)道認(rèn)為 CART細(xì)胞治療后做不做移植。目前相關(guān)報(bào)道隨訪時(shí)間都比較短,長期療效如何,現(xiàn)在還沒有相關(guān)的結(jié)論,還有待于進(jìn)一步的醫(yī)學(xué)研究證實(shí)。
楊書文
主任醫(yī)師
792次觀看數(shù)
2020-06-05
引發(fā)急性泛發(fā)性膿皰型銀屑病的誘因都有哪些
急性泛發(fā)性膿包性銀屑病的診斷分為以下五個(gè)方面。急性泛發(fā)性膿皰病是鏈球菌感染所致的一種免疫性反應(yīng),是在正常的皮膚之上,出現(xiàn)的帶有炎性的紅暈的針頭兒大小的這種無菌性的膿皰。如果患者沒有尋常型銀屑病的病史出現(xiàn)急性泛發(fā)性膿皰型銀屑病的年齡比較早,誘發(fā)因素主要是上呼吸道的感染,一般是年輕的患者。
張文娟
主任醫(yī)師
161次觀看數(shù)
2022-02-23
急性心肌梗死介入治療與溶栓治療的療效有何區(qū)別
急性心肌梗死發(fā)生時(shí)在早期是有介入治療和溶栓治療兩種手段來開通已經(jīng)閉塞的冠狀動(dòng)脈血管。目前大部分的急性心梗的患者都還是推薦使用介入治療,因?yàn)榇蟛糠值募毙孕墓5幕颊呓槿胫委煹寞熜莾?yōu)于溶栓治療的。溶栓治療的患者只有在發(fā)病三小時(shí)之內(nèi)溶栓且溶栓成功的患者的療效才能夠等同于介入手術(shù)。如果時(shí)間超過三個(gè)小時(shí),即使溶栓成功即刻療效也劣于冠脈(介入)手術(shù)。介入治療的這一部分病人,出血的風(fēng)險(xiǎn)是小于溶栓的,且做介入手術(shù)治療手術(shù)的禁忌證相對比較少,而溶栓治療溶栓的禁忌證是比較多的。第三個(gè)方面對于急性心梗的病人做介入溶栓治療,出血的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較多,可以導(dǎo)致多臟器的出血,消化道出血、泌尿系出血,最嚴(yán)重的是顱內(nèi)出血,對于病人的冠狀動(dòng)脈的供血的情況了解得更清楚,所以說還是優(yōu)先推薦急性心梗的患者去做介入治療。
周彬
副主任醫(yī)師
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2020-06-02
急性心梗放支架后能用多久國產(chǎn)支架與進(jìn)口支架哪個(gè)好
支架通常來講是永久,但是它有一個(gè)問題,就是說放了支架以后,并非是萬事大吉,因?yàn)橹Ъ苋匀挥锌赡軙?huì)再次在支架里邊,再發(fā)生梗塞,所以就算是放了支架,就算是現(xiàn)在已經(jīng)有了,比如說有防血栓的涂層的支架,它仍然是存在著風(fēng)險(xiǎn),所以為什么我們得了心梗去了醫(yī)院,給你放完支架,出院以后還是要讓你,吃阿司匹林、吃氯吡格雷,這種抗血栓的藥物。咱們現(xiàn)在衛(wèi)生部正在進(jìn)行一項(xiàng),非常重要的這樣一項(xiàng)工作,也就一致性評價(jià),就是說我們需要對國產(chǎn)的所有藥物和它的器械,都進(jìn)行評價(jià),什么意思呢,就是說要證明你這個(gè)產(chǎn)品,能不能上市,就是要跟國外的同類產(chǎn)品進(jìn)行對比,假設(shè)你這個(gè)產(chǎn)品,跟國外同類產(chǎn)品一致,效果是一致的,才可以上市,所以等到這個(gè)一致性評價(jià)做完以后,我相信老百姓可以相信我們國產(chǎn)的支架,國產(chǎn)的藥物。
楊士偉
主任醫(yī)師
313次觀看數(shù)
2020-06-02
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