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出現(xiàn)慢性的淺表性胃炎并且伴有膽汁反流是比較常見(jiàn)臨床上的一種疾病的表現(xiàn)方式，患者往往會(huì)出現(xiàn)一些上腹部的疼痛、胃脹、胃酸等等不適。需要進(jìn)一步的完善電子食管胃鏡的檢查和消化系彩超的檢查來(lái)進(jìn)行明確診斷，如果診斷明確為膽汁反流，也需要進(jìn)一步的明確膽汁反流的原因，比如出現(xiàn)膽囊炎、膽結(jié)石、膽管炎等等。需要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些抑酸保護(hù)胃黏膜等等藥物進(jìn)行治療，必要的時(shí)候也需要根據(jù)情況來(lái)選擇抗菌藥物進(jìn)行控制癥狀，并注意保持好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。

慢性淺表性胃炎飲食應(yīng)注意： 1、飲食注意以清淡、易消化飲食為主，避免進(jìn)食辛辣、刺激性食物。 2、作息要規(guī)律，因?yàn)榘疽箤?duì)胃部傷害比較大。所以患者需要堅(jiān)持早睡早起，不熬夜不嗜睡。 3、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)是有利于身體健康的，加強(qiáng)自身的免疫力，也能放松自己。建議患者在早上或者是在晚上運(yùn)動(dòng)半小時(shí)，不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。 4、禁止吸煙喝酒，因?yàn)楹染苽競(jìng)危瑫?huì)加重病情。

慢性淺表性胃炎伴糜爛又稱為糜爛性胃炎，這種病一般不很嚴(yán)重，病因有多種，比如飲食不規(guī)律，長(zhǎng)期食用過(guò)于辛辣刺激的食物，過(guò)于勞累、精神過(guò)度緊張、幽門(mén)螺桿菌感染，還有長(zhǎng)期服用非甾體類的藥物均可以引起糜爛性的胃炎。平時(shí)的治療主要是通過(guò)飲食和藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)整，飲食方面注意避免過(guò)于辛辣刺激的食物，飲食一定要規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)?shù)恼{(diào)整情緒，不要熬夜。藥物方面可以加用抑酸和保護(hù)黏膜的藥物，如果合并幽門(mén)螺桿菌的感染，建議抗幽門(mén)螺桿菌治療，一般不用過(guò)于擔(dān)心很少出現(xiàn)惡變。

慢性淺表性胃炎伴有糜爛的情況主要就是因?yàn)椴涣嫉纳盍?xí)慣，比方說(shuō)經(jīng)常性的熬夜，或者是經(jīng)常吃一些刺激性的食物，經(jīng)常暴飲暴食，經(jīng)常酗酒，或者是長(zhǎng)時(shí)間的情緒不好等都容易導(dǎo)致這種疾病的發(fā)生。也考慮可能是有細(xì)菌或者是病毒性感染的原因，比方說(shuō)有幽門(mén)螺旋桿菌感染，長(zhǎng)時(shí)間得不到良好的治療，就容易引起這種情況，急性胃炎沒(méi)有得到良好的恢復(fù)，也容易導(dǎo)致出現(xiàn)這種慢性胃炎的反復(fù)發(fā)作。

如果單純是慢性淺表性胃炎，需要服用奧美拉唑，沒(méi)有固定的療程，只需要等到癥狀緩解之后，再維持幾天或者一周左右的時(shí)間，即可停藥。如果是因?yàn)楦斡拈T(mén)螺旋桿菌需要服用奧美拉唑，規(guī)范的療程是需要兩周，在停藥一個(gè)月之后，再進(jìn)行幽門(mén)螺旋桿菌的相關(guān)檢查，例如碳13、碳14呼氣試驗(yàn)，以及在胃鏡下進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)，來(lái)幫助明確是否完全根治。如果根治了，可以停藥，不需要再繼續(xù)服用。如果沒(méi)有根治，大多數(shù)在停藥之后需要進(jìn)行第二次的根治。

淺表性胃炎是發(fā)生在胃黏膜表層的炎癥，一般以服用抑制胃酸分泌的藥物以及保護(hù)胃黏膜的藥物為主，比如奧美拉唑、鋁碳酸鎂，具體用藥還要根據(jù)引起淺表性胃炎的原因進(jìn)行綜合治療。如果是由于幽門(mén)螺旋桿菌感染引起的淺表性胃炎，則需要聯(lián)合抗生素進(jìn)行殺菌治療，一般采用的是三連或者四連療法，14天治療，如果是由于消化功能不良引起的淺表性胃炎，可以聯(lián)合助消化的藥物進(jìn)行治療，比如胃蛋白酶。具體用藥最好是在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范性用藥。

淺表性胃炎伴糜爛時(shí)：一，飲食生活均需要特別注意，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，避免吸煙飲酒，避免飲濃茶、咖啡飲料，避免過(guò)快過(guò)飽的進(jìn)食，飲食應(yīng)該細(xì)嚼慢咽，定時(shí)定量進(jìn)餐，可適量的進(jìn)食魚(yú)肉蛋以及當(dāng)季的蔬菜和水果，注意休息，避免熬夜及精神緊張。二，有腹痛時(shí)可以口服奧美拉唑或雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制。腹脹時(shí)口服依托必利或莫沙必利刺激胃排空，口服復(fù)方消化酶片、復(fù)方胰酶片等協(xié)助消化。口服瑞巴派特或硫糖鋁保護(hù)胃黏膜處理。三，完善幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)，如果陽(yáng)性一般根治治療。經(jīng)上述處理以后，一般兩周到四周左右，淺表性胃炎伴糜爛癥狀基本能夠緩解。

如有反酸、燒心、腹痛、腹脹的癥狀情況下，建議去醫(yī)院或者是藥店買(mǎi)雷貝拉唑或者是嗎丁啉和達(dá)喜一起吃，一般是吃2周左右的藥就可以，再就是飲食方面一定要注意辣的、涼的、硬的，生冷食物暫時(shí)先不要吃。非萎縮性胃炎不嚴(yán)重，不要給自己制造太大的壓力和負(fù)擔(dān)，只要每天按時(shí)吃藥，飲食方面注意，不要熬夜上火，慢慢都會(huì)調(diào)養(yǎng)好的。吃易消化的東西，晚餐不要吃太多，不要吃油膩的東西，一般一日三餐要規(guī)律飲食，不能暴飲暴食，按時(shí)吃藥，慢慢調(diào)養(yǎng)就會(huì)治愈，所以不用擔(dān)心。

再次，如果患者通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)或者碳14呼氣試驗(yàn)，檢測(cè)出存在幽門(mén)螺旋桿菌的感染，則需要使用含鉍劑的四聯(lián)兩周療法，根除幽門(mén)螺旋桿菌。其次，如果患者有上腹部飽脹，噯氣等等癥狀，則需要使用多潘立酮，莫沙必利等等促進(jìn)胃動(dòng)力。淺表性胃炎伴糜爛的患者治療上首先要使用保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行治療，比如枸櫞酸鉍鉀片，鋁碳酸鎂片以及硫糖鋁。

還需要注意觀察病情變化，如果癥狀加重或者反復(fù)發(fā)作就需要積極的進(jìn)行藥物治療，還需要建議進(jìn)行胃鏡檢查，另外，還需要注意分析是否存在特殊的病因。有部分胃炎的病人可能癥狀比較輕微，不使用藥物進(jìn)行治療，也可以自己恢復(fù)。一般來(lái)說(shuō)，要注意合理營(yíng)養(yǎng)，避免吃過(guò)于辛辣刺激的食物，要注意三餐定時(shí)定量，要注意避免吸煙，避免喝酒，避免熬夜時(shí)，要注意保持良好的心理狀態(tài)，避免出現(xiàn)焦慮。