AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

1，主要是看右上腹是否有壓痛反跳痛，以及墨菲氏征是否陽(yáng)性，以及肝區(qū)是否有叩擊痛的情況。2，膽囊炎是由于膽囊管阻塞或者細(xì)菌清洗而引起，膽囊炎部分病號(hào)，可無(wú)明顯的癥狀，或者是體癥。有可能通過(guò)查體發(fā)現(xiàn)不了膽囊炎的情況，需要完善腹部b超或者是呼吸器檢查，明確膽囊的大小。3，如果膽囊很大壁很厚，有可能存在膽囊炎的情況，這個(gè)時(shí)候需要應(yīng)用膽囊炎的藥物，君子消炎利膽片，復(fù)方阿奇米特等對(duì)癥治療。4，如果膽囊增大比較明顯，需要應(yīng)用抗生素類藥，左氧氟沙星，頭孢里有抗炎抗感染治療。

急性和慢性膽囊炎的區(qū)別有以下幾點(diǎn)：1.急性膽囊炎是一個(gè)急性發(fā)作過(guò)程，患者暴飲暴食、喝酒、吃了一些油膩的食物后突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、右上腹痛的表現(xiàn)，發(fā)病比較急，慢性膽囊炎發(fā)病是一個(gè)慢性過(guò)程，患者會(huì)間斷出現(xiàn)右上腹痛的表現(xiàn)，與飲食不規(guī)律有關(guān)。2.急性膽囊炎治療周期短，及時(shí)治療后患者很快會(huì)恢復(fù)，慢性膽囊炎治療時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。3.急性膽囊炎一般需要給予抗感染治療，需要靜點(diǎn)一些消炎藥，比如頭孢類藥物、莫西沙星等，慢性膽囊炎一般不需要抗感染治療，常規(guī)的消炎利膽治療就可以。4.慢性膽囊炎常常合并其它膽囊疾病，比如膽囊息肉、膽囊結(jié)石，必要時(shí)需要手術(shù)治療。

急性膽囊炎和慢性膽囊炎通常是根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度和病情的緩急來(lái)區(qū)分的，如果患者突然出現(xiàn)右上腹疼痛、疼痛的性質(zhì)非常劇烈、伴有背部或者右側(cè)肩胛部疼痛、出現(xiàn)惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，稱為急性膽囊炎。慢性膽囊炎患者出現(xiàn)右上腹或者上腹部隱痛、漲痛，疼痛時(shí)間比較長(zhǎng)、有可能幾個(gè)月時(shí)間，也有可能幾年的時(shí)間，診斷明確之后也建議手術(shù)治療。急性膽囊炎行超聲檢查的時(shí)候膽囊腫大、內(nèi)部有可能有結(jié)石、膽囊壁有炎癥、周圍有可能有滲出等等，通常需要到醫(yī)院來(lái)及時(shí)的治療，必要時(shí)手術(shù)治療。

急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區(qū)別非常大，主要包括以下方面。第一，兩者的癥狀是不一樣的。急性膽囊炎腹痛比較劇烈，常常伴有惡心，嘔吐以及發(fā)燒。慢性膽囊炎腹痛比較輕微，可以伴有惡心，噯氣。第二，兩者的體征也是不一樣的。急性膽囊炎會(huì)出現(xiàn)明顯的右上腹壓痛，反跳痛以及肝區(qū)叩擊痛，有的時(shí)候會(huì)合并肌肉緊張。慢性膽囊炎主要是表現(xiàn)為右上腹壓痛，一般沒(méi)有反跳痛和肌緊張，沒(méi)有肝區(qū)叩擊痛。最后，急性膽囊炎如果行B超檢查可以發(fā)現(xiàn)膽囊增大，膽囊周圍有滲出。而慢性膽囊炎一般表現(xiàn)為膽囊壁增厚，周圍沒(méi)有滲出。

術(shù)后六小時(shí)內(nèi)臥床休息，六小時(shí)后逐漸下地活動(dòng)，嘗試進(jìn)食進(jìn)水，術(shù)后兩天回家后清淡飲食，不能喝酒，不進(jìn)食油膩食物，避免重體力勞動(dòng)。急性膽囊炎，目前主要的手術(shù)方式是腹腔鏡膽囊切除，這種手術(shù)是一種微創(chuàng)的手術(shù)，一般來(lái)講創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)比較快，所以急性膽囊炎術(shù)后護(hù)理的要點(diǎn)并不是特別的特殊。

當(dāng)患者的飲食過(guò)于油膩或者身體過(guò)于疲勞時(shí)，患者出現(xiàn)急性的上腹部疼痛甚至發(fā)燒的癥狀，就叫做慢性膽囊炎的急性發(fā)作，誘發(fā)慢性膽囊炎發(fā)作的原因有很多，絕大部分病因與患者的飲食有關(guān)。單純的慢性膽囊炎患者是比較少的，一般慢性膽囊炎患者都伴有膽囊結(jié)石癥狀。

急性膽囊炎是否嚴(yán)重，這要根據(jù)病人的發(fā)病的臨床表現(xiàn)來(lái)決定。它主要的臨床表現(xiàn)，第一個(gè)就是老百姓常說(shuō)的腹痛，而這個(gè)腹痛基本上也能夠反映疾病嚴(yán)重的程度。腹痛越重，說(shuō)明膽囊炎癥也就越重。第二，這病人如果病情比較重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱。如果膽囊炎病人患者出現(xiàn)發(fā)熱以后，就表明這個(gè)炎癥已經(jīng)是比較重了，出現(xiàn)了感染的表現(xiàn)。體溫一般都是在38度到39度，如果體溫持續(xù)不對(duì)，甚至更高，那么膽囊就會(huì)像壞疽和穿孔的方向發(fā)展。這個(gè)時(shí)候往往會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，以及全身中毒的癥狀，這就提示病情變得越來(lái)越嚴(yán)重了。第三類的癥狀就消化道的癥狀，大多數(shù)的膽囊急性患者都會(huì)伴有惡心，嘔吐這一類的消化道的癥狀，還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)厭油，這就表明患者的肝功能可能都會(huì)受到一些影響。第四就是大概有10%到15%的病人會(huì)有輕度的黃疸，這說(shuō)明病情可能會(huì)變得更為嚴(yán)重，說(shuō)明膽膽總管可能會(huì)出現(xiàn)的問(wèn)題，比如說(shuō)膽囊的結(jié)石掉到了膽總管里面，或者壓迫到了腫大的膽囊，或者結(jié)石壓迫到了膽總管，畢竟會(huì)出現(xiàn)黃疸。像這類的病人，我們覺(jué)得應(yīng)該趕緊就醫(yī)。如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療，急性膽囊炎它也會(huì)逐步發(fā)展成為一些比較嚴(yán)重的情況，比如說(shuō)膽囊的壞疽，穿孔，這個(gè)時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛，那是因?yàn)槟懼M(jìn)入到了腹腔。膽汁是一種消化液，他對(duì)腹膜的刺激是很重的，這個(gè)時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛，繼而會(huì)出現(xiàn)腹腔的膿腫形成。如果疾病繼續(xù)的發(fā)展，膽囊有時(shí)候會(huì)跟周圍的器官粘連，形成內(nèi)瘺。比如膽囊跟胃出現(xiàn)了膽囊未瘺，或者膽囊跟12指腸或者結(jié)腸亂穿了，這樣會(huì)出現(xiàn)膽囊的12指腸瘺或者結(jié)腸瘺，而這一類疾病處理起來(lái)是非常麻煩的，跟普通的膽囊結(jié)石，膽囊炎相比，可以說(shuō)是有天壤的區(qū)別。病人的恢復(fù)也是非常慢的，風(fēng)險(xiǎn)也是非常大的。如果膽囊穿孔一旦發(fā)生，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，立刻處理，否則是會(huì)危及到病人的生命。

同時(shí)主要就是注意不能夠暴飲暴食，也注意不能吃任何酸辣刺激性的食物，不要吃一些麻辣燙，做菜的時(shí)候盡量不要放辣椒，同時(shí)也注意不要放太多的油。急性膽囊炎患者飲食主要就是注意多吃一些清淡的蔬菜和水果，比方說(shuō)可以吃一些白菜，油菜，菠菜或者是蘋(píng)果香蕉等等。同時(shí)注意不能喝酒，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┸浀娜菀紫氖澄?，比方說(shuō)吃一些面條，小米粥，玉米粥等等。

因?yàn)楸╋嫳┦?、油膩飲食以及酒精?duì)于膽囊有刺激性，還是有誘發(fā)急性膽囊炎發(fā)作的可能性，因?yàn)檫@些飲食都有可能給膽囊增加負(fù)擔(dān)，并且保持舒暢的心情，不要過(guò)度疲勞，早餐一定要吃，并且多吃新鮮水果、蔬菜，這些食物里面富含維生素，可以提高人的抵抗能力。如果出現(xiàn)急性膽囊炎的癥狀的時(shí)候，還是需要及時(shí)的進(jìn)行消化內(nèi)科的治療，當(dāng)然也要注意是否存在膽囊結(jié)石而引起急性膽囊炎的可能性，并且要注意對(duì)胎兒的保護(hù)。妊娠合并急性膽囊炎如何預(yù)防，首先就是不要暴飲暴食，不要吃油膩的食物，更不要喝酒。

對(duì)于急性膽囊炎的患者，在手術(shù)之后的護(hù)理來(lái)說(shuō)，首先患者在腹腔鏡手術(shù)后的第一天應(yīng)考慮試飲水，試飲水正常之后再考慮進(jìn)食全流質(zhì)以及半流質(zhì)的飲食。在手術(shù)之后的一周以內(nèi)，患者應(yīng)注意清淡飲食，盡量避免高油脂以及高蛋白類飲食的攝入，有可能引起患者腹痛的癥狀發(fā)生，以及出現(xiàn)患者腹瀉的癥狀。在手術(shù)之后的一周開(kāi)始，患者應(yīng)注意適量的進(jìn)食一些牛肉、雞肉、魚(yú)肉以及適量的飲用一些奶制品，這樣有利于患者膽管內(nèi)膽汁的排泄，減少患者發(fā)生膽總管結(jié)石的可能。另外，患者在平常的飲食過(guò)程當(dāng)中，還要注意盡量避免進(jìn)食動(dòng)物類的脂肪，動(dòng)物類的內(nèi)臟，海鮮類的魷魚(yú)以及雞蛋、鴨蛋的蛋黃，這些食物當(dāng)中膽固醇的含量過(guò)高，過(guò)量使用之后有可能引起患者膽管內(nèi)結(jié)石形成的可能。