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急性腸炎肚子很痛一般建議從以下三個方面進行調(diào)理。第一要根據(jù)病人引起急性腸炎的原因，來去除病因，首先應(yīng)該臥床休息，停止一切對于胃部有刺激的飲食以及藥物，酌情短期的進行進食的控制，然后給予易消化，清淡少渣流質(zhì)的飲食，利于胃的休息以及腸道的休息。第二，要讓患者多喝一些水，由于嘔吐腹瀉會導(dǎo)致急性腸炎的患者失水過多，所以這個時候，應(yīng)該以糖水或者是鹽水來補充患者失去的水分，盡量不要喝含有糖分過高的飲料，以免產(chǎn)生酸過多，而加重腹部的疼痛，另外在嘔吐頻繁后的病人可在一次嘔吐完畢后，少量的多次飲用溫開水。第三，可以采取止痛的措施，比如說可以應(yīng)用顛茄片或者是阿托品等等進行緩解。

二是在出現(xiàn)急性腰部疼痛情況以后，可以口服非甾體類抗炎藥物，來緩解疼痛的癥狀，必要時可以口服阿片類麻醉止痛藥物，來減輕腰部疼痛的癥狀。三是在出現(xiàn)急性腰部疼痛情況以后一定要禁食辛辣刺激食物，不能抽煙喝酒，以免導(dǎo)致腰部疼痛情況的加重。

闌尾炎的體格檢查主要有：一、右下腹壓痛，是急性闌尾炎最常見的重要體征。壓痛點通常在麥氏點，隨闌尾的位置變異而有所改變，其特點是壓痛點始終固定在一個位置上，發(fā)病早期尚未轉(zhuǎn)移至右下腹時，右下腹即可出現(xiàn)固定的壓痛。二、腹膜刺激征，包括反跳痛和肌緊張，這是腹壁受刺激出現(xiàn)了防衛(wèi)性反應(yīng)，提示闌尾可能出現(xiàn)化膿、壞疽、穿孔。三、右下腹腫塊，右下腹部捫及壓痛性腫塊，邊界不清、固定，考慮闌尾周圍膿腫形成可能。四、輔助診斷的其他體征有：閉孔內(nèi)肌實驗、腰大肌試驗和結(jié)腸充氣試驗。

急性腸胃炎與急性胰腺炎的鑒別診斷包括：1.發(fā)病誘因不同：急性腸胃炎發(fā)病前常有不潔飲食史，急性胰腺炎發(fā)病前多有暴飲暴食或膽道疾病史。2.臨床表現(xiàn)不同：急性腸胃炎的主要癥狀為腹痛、嘔吐及腹瀉等，可伴有腸鳴音亢進。急性胰腺炎患者的癥狀比急性腸胃炎重，常出現(xiàn)休克表現(xiàn)，明顯腹痛，有時向腰背部呈束帶狀放射，嘔吐胃內(nèi)容物，甚至嘔吐膽汁，出現(xiàn)中度發(fā)熱，有不同程度的脫水、代謝性堿中毒，重癥胰腺炎常伴有代謝性酸中毒、低鈣血癥、血糖升高、低血鉀、低血鎂。3.治療方法及預(yù)后不同：急性腸胃炎的治療以支持對癥為主，通常數(shù)日內(nèi)會恢復(fù)。急性胰腺炎必須盡早接受治療，包括液體復(fù)蘇、呼吸功能改善、腸功能維護和連續(xù)性血液凈化等，必要時進行外科治療；療程較腸胃炎長，預(yù)后較腸胃炎差，重癥患者可有15%左右的死亡率。

急性胃腸炎的患者是不能飲酒的。首先，急性胃腸炎的時候，胃腸多數(shù)處于腫脹，消化不好，喝酒對胃和腸道有明確的刺激性，這是第一點。第二點，急性胃腸炎一般多是細菌感染造成的，所以多數(shù)會應(yīng)用抗生素進行治療。咱們知道抗生素和酒精會起反應(yīng)，叫作雙硫侖樣反應(yīng)，這種反應(yīng)是致命的，雖然不是每個人都會出現(xiàn)，但是有幾率出現(xiàn)我們就要杜絕。既然急性胃腸炎喝酒對胃腸沒有好處，而且還有相應(yīng)的風(fēng)險，所以我們不建議急性胃腸炎的患者去喝酒。

急性胃腸炎的護理事項主要包括：1、及時補充水分，避免脫水引起全身的不良反應(yīng)。2、飲食盡量清淡營養(yǎng)，不要吃刺激性的東西，不可以吃生冷寒涼的食物。3、保證充足的休養(yǎng)時間，短時間內(nèi)先不要劇烈活動。4、按照醫(yī)生的要求，按時定量的服用藥物。5、平時要注意身體保暖，不要因為受涼而加重了胃腸炎的癥狀。6、密切觀察自己的身體變化，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)及時就醫(yī)。

炎急性腸炎的診斷分為以下三點：一，細菌性腸炎。細菌性腸炎多有飲食不潔史，可表現(xiàn)為腹瀉嘔吐，常伴有發(fā)熱、陣發(fā)性腹痛等，糞便涂片檢查可發(fā)現(xiàn)致病菌。二，病毒性腸炎。病毒性腸炎以急性的嘔吐、水樣腹瀉為主，實驗室檢查，大便常規(guī)鏡檢可出現(xiàn)白細胞明顯減少，真菌和細菌培養(yǎng)陰性。三，真菌性腸炎。真菌性的腸炎常發(fā)病于使用廣譜抗生素、激素或慢性消耗性疾病之后。可表現(xiàn)為腹瀉、大量的水樣便，還伴有腹部的絞痛，實驗室檢查，血、糞真菌培養(yǎng)為陽性。

1，主要是看右上腹是否有壓痛反跳痛，以及墨菲氏征是否陽性，以及肝區(qū)是否有叩擊痛的情況。2，膽囊炎是由于膽囊管阻塞或者細菌清洗而引起，膽囊炎部分病號，可無明顯的癥狀，或者是體癥。有可能通過查體發(fā)現(xiàn)不了膽囊炎的情況，需要完善腹部b超或者是呼吸器檢查，明確膽囊的大小。3，如果膽囊很大壁很厚，有可能存在膽囊炎的情況，這個時候需要應(yīng)用膽囊炎的藥物，君子消炎利膽片，復(fù)方阿奇米特等對癥治療。4，如果膽囊增大比較明顯，需要應(yīng)用抗生素類藥，左氧氟沙星，頭孢里有抗炎抗感染治療。

中癥的急性胃腸炎常?？梢宰杂恍枰⒁怙嬍?、休息，避免食用辛辣、刺激、油膩性的食物。當腹瀉明顯時，可給予止瀉藥，如蒙脫石散等，還可以適當使用腸道益生菌，調(diào)節(jié)腸道的菌群失調(diào)。對于細菌感染的可給抗生素，脫水嚴重、發(fā)熱的患者可給予輸液治療。

急性腸胃炎在使用藥物治療時，需要結(jié)合患者的癥狀選擇合適的藥物，一部分患者是以劇烈腹部疼痛為主要表現(xiàn)，這時可以使用山莨菪堿解除平滑肌痙攣、抑制腺體的分泌、緩解患者疼痛的感覺。當患者的癥狀是以嚴重腹瀉為主要表現(xiàn)時，可以使用蒙脫石散進行止瀉治療，蒙脫石散不僅可以保護消化道黏膜，同時還能夠改善腸壁的吸收和分泌功能、增強腸道免疫力，并且不會對肝腎功能造成損壞。