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大面積腦梗塞的患者出現(xiàn)神志不清，昏迷不醒，說明病情已經(jīng)非常嚴重，有些病人已出現(xiàn)腦疝，隨時都會有心跳、呼吸驟停死亡的可能，有些患者通過及時、有效的治療，腦組織的供血逐步恢復，腦梗塞的癥狀也會逐漸好轉(zhuǎn)，但是蘇醒的可能性不大，如護理得當，患者可以長期生存，也就是我們所說的植物人，如患者年紀較大，基礎(chǔ)疾病較多，很容易并發(fā)肺部感染等并發(fā)癥，存活時間較短，預后很差。

第一，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腦梗塞后，首先要去掉高枕頭，讓患者保持側(cè)臥。第二，發(fā)生腦梗塞后應利用好公共資源，如通過120進行專業(yè)救治。第三，保持患者呼吸道的通暢，避免出現(xiàn)誤吸等。第四，對于有癲癇的患者要及時清理周圍的危險物品，以免磕傷碰傷。第五，避免強行按壓，以免出現(xiàn)二次損傷。

后期在病情穩(wěn)定之后，對于腦組織損傷所產(chǎn)生的功能障礙，需要通過系統(tǒng)康復治療的方法來針對性的訓練恢復，以免會直接影響到日常的生活，甚至容易出現(xiàn)有并發(fā)癥。因為本身腦梗塞是屬于腦血管堵塞的原因，引起的缺血性疾病，由于會產(chǎn)生有腦組織損傷，所以早期可以同時配合營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物促進恢復。如果存在腦梗塞，可以考慮通過這種藥物的方法進行治療，主要可以起到促進腦循環(huán)的作用。

基底節(jié)區(qū)的腦梗塞主要表現(xiàn)是肢體的活動不利或者癱瘓，如果梗死的部位在內(nèi)囊，患者會出現(xiàn)對側(cè)肢體的偏癱、面癱、伸舌偏斜，可能會表現(xiàn)為語言的笨拙等癥狀。一定要及時的治療，因為基底節(jié)區(qū)的腦梗塞會導致患者出現(xiàn)殘疾，程度是比較重的。其是因為供應基底節(jié)區(qū)的動脈，因為原位血栓形成或者栓子脫落等原因?qū)е卵荛]塞而出現(xiàn)血流的中斷，導致基底節(jié)區(qū)的腦組織出現(xiàn)缺血、壞死而出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損的癥狀。

介入治療也是一種手術(shù)治療，只要是手術(shù)操作肯定是有一定的風險，沒有絕對安全的操作。腦梗塞的介入治療通常有以下的風險：第一點，患者有可能對造影劑過敏出現(xiàn)全身的皮疹，嚴重的患者甚至出現(xiàn)過敏性休克。第二點，有可能在操作過程當中出現(xiàn)迷走神經(jīng)興奮，患者出現(xiàn)血壓明顯下降，心率的明顯減慢，甚至會導致出現(xiàn)意識喪失。第三點，介入治療是需要進行股動脈穿刺的，有可能穿刺不成功或者是造成皮下血腫。另外介入治療還有可能導致顱內(nèi)出血，導致大腦的過度灌注引發(fā)腦水腫。

康復的訓練多是對患者偏癱的肢體進行專業(yè)的訓練，方式可以采取對患處按摩或者是做針灸理療來配合進行治療。偏癱是腦?；颊叱Ｒ姷囊环N后遺癥，對于腦梗患者偏癱的治療方面，最重要的還是積極的配合醫(yī)生，進行有效的治療。而方式可以采用口服藥物和康復訓練來共同進行治療，藥物方面主要是營養(yǎng)神經(jīng)和活血化瘀的藥物。

腦梗塞的MRI表現(xiàn)如下：1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)大血管：如大腦中動脈、腦膜中動脈出血或管腔堵塞導致局部腦供血不足，臨床俗稱中風或卒中，卒中分為超急性期和亞急性期，超急性期指6小時內(nèi)，15-30分鐘即可顯像，借助特殊DW1序列呈現(xiàn)明顯高信號，亞急性期也可在DW1呈高信號，核磁共振對腦梗塞早期診斷和臨床指導治療具有較大優(yōu)勢；2、穿支小動脈：在核磁共振中顯像不清楚，局部神經(jīng)元細胞凋亡或壞死，稱為腔隙性梗塞，腔隙性梗塞較普通，呈T1低信號或T2高信號，F(xiàn)LAIR壓水序列顯示較清楚。腔隙性梗死灶較小，臨床癥狀不明顯，幾乎無癥狀，可能因為體檢或其他原因附帶檢查時發(fā)現(xiàn)；卒中根據(jù)梗塞動脈及營養(yǎng)區(qū)域不同，可出現(xiàn)偏癱、突發(fā)性頭痛、肢體麻木、面部表情異?；蛎姘c等癥狀。

腦梗塞的手術(shù)成功率總體而言是比較高的。腦梗塞，需要做手術(shù)，主要分為兩種情況，第一種在腦梗塞的急性期，特別是在發(fā)作后3到6小時，在一般的三級甲等公立醫(yī)院都有血管介入的條件，如果能在3到6小時以內(nèi)，將患者送到醫(yī)院，可以在血管介入的條件下做急診溶栓治療或者是急診取栓治療，患者的神經(jīng)功能可以接近完全恢復，沒有手術(shù)后遺癥，這種手術(shù)的成功率一般在95%以上。另外一種就是大面積腦梗死，錯過了這種血管介入治療的時間，需要做開顱去骨瓣減壓手術(shù)，這種手術(shù)成功率98%以上。

腦梗塞護理時要指導患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給，減輕腦組織缺血狀況。盡早下床活動，從起床，患肢平衡，站立，行走進行訓練指導，逐步增加活動范圍和次數(shù)，最后幫助進行上下樓梯訓練，讓患肢得到運動，利于功能的恢復。臥床的病人要定時的為患者翻身、扣背、按摩，以促進血液循環(huán)，使痰液咳出，預防壓瘡形成以及肺部感染。

腦梗塞腦萎縮可配合針灸按摩療法進行治療，并鼓勵病人盡早進行功能鍛煉，并且服用一些改善血循環(huán)的藥物如微絡(luò)康地龍蛋白等來疏通血管，促進大腦微血管的再生，進而調(diào)理恢復神經(jīng)傳導，運動語言等功能，目前長期口服藥物包括拜阿司匹林，他汀類降脂藥等沒有特殊的治療，如果有高血壓需要嚴格控制。腦梗發(fā)病原因是受累神經(jīng)缺血時間過久導致的神經(jīng)支配區(qū)血供障礙而遲發(fā)性的病理改變，腦萎縮是以病理改變命名的一種疾病，是指各種原因所引起的腦組織結(jié)構(gòu)體積縮小，腦實質(zhì)減少腦重量減輕，細胞數(shù)量減少，腦回變平，腦室和視網(wǎng)膜下腔擴大并腦動脈不同程度的退行性病變。兩者不但藥物進行治療日常生活飲食也要注意調(diào)理，飲食要注意少食多餐，不要暴飲暴食，低糖低鹽低脂，戒煙酒刺激性食物不要吃，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，適量的運動。