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copd急性加重
COPD是慢性阻塞性肺病,急性加重期可以通過下面方法進行治療。第一、抗感染,通過痰培養(yǎng)明確致病菌,選擇抗生素進行對癥治療,像頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀以及左氧氟沙星等。第二、解除痙攣,主要是應(yīng)用二羥丙茶堿、氨茶堿等進行對癥治療。第三、祛痰,可以選擇氨溴索、溴已新進行口服或靜脈輸注。第四、持續(xù)低流量吸氧,改善呼吸功能。第五、糾正患者的酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂,一定要在醫(yī)院、醫(yī)生規(guī)范的指導(dǎo)下合理應(yīng)用藥物。
原慶
主任醫(yī)師
163次觀看數(shù)
2020-07-08
copd急性加重
COPD急性加重首先是癥狀惡化,本來在家里邊吸吸入藥就可以維持一個日常的生活和工作,但是癥狀惡化以后,可能需要去住院,一住院就會造成經(jīng)濟負擔(dān)的加重,住院費是每年有一個積累的。
原慶
主任醫(yī)師
101次觀看數(shù)
2020-07-08
輸液急性肺水腫
在肺泡水腫期,病人的面色更加蒼白,更感覺呼吸困難,出冷汗,口唇甲床紫紺,涌出大量的粉紅色的泡沫痰,而且出現(xiàn)煩躁不安,甚至窒息的傾向。通過靜脈穿刺、靜脈輸血或者輸液過多,過快時,可以導(dǎo)致急性肺水腫的發(fā)生。一般肺間質(zhì)水腫期,病人會感到胸悶、恐懼、咳嗽、有呼吸困難、面色蒼白、呼吸急促。
原慶
主任醫(yī)師
165次觀看數(shù)
2020-07-09
急性肺水腫處理
予以靜脈推注呋塞米利尿,減少回心血尿;急性肺水腫時,患者通常需要坐位,兩腿下垂,予以吸氧。氨茶堿解痙平喘,可以配合糖皮質(zhì)激素,地塞米松或甲強龍注射液,減少毛細血管滲出。
原慶
主任醫(yī)師
123次觀看數(shù)
2020-07-09
急性肺水腫處理
急性肺水腫是因為各種急性的原因或者急性的疾病引起的肺血管內(nèi)的液體快速的滲出到肺泡與肺間質(zhì),產(chǎn)生的肺部的病變。急性肺水腫的病人可以出現(xiàn)咳嗽,陣發(fā)性的咳嗽,伴有咳大量白色或者粉紅色的泡沫痰,嚴重的病人可以出現(xiàn)端坐呼吸,呼吸困難,發(fā)紺,呼吸衰竭等等。急性肺水腫的病人的處理主要有以下幾方面:第一,積極的給予吸氧以及鎮(zhèn)靜的治療。第二,限制水鈉的攝入。第三,保持患者頭高腳低的坐位。第四,給予強心利尿的藥物的治療,包括呋塞米,螺內(nèi)酯,去乙酰毛花苷等藥物的使用。第五,嚴重的病人需要給予呼吸機輔助通氣的治療等等。
原慶
主任醫(yī)師
129次觀看數(shù)
2020-07-09
急性哮喘怎么辦
患者發(fā)作時喘悶癥狀多比較明顯,患者根據(jù)其病情選擇使用吸入性的或全身靜脈使用的糖皮質(zhì)激素治療,以盡快的緩解和控制哮喘的臨床癥狀,配合必要的支氣管擴張劑、茶堿類藥物、白三烯調(diào)節(jié)劑解痙平喘處理。急性哮喘發(fā)作時,首先要囑患者避免再次接觸過敏源以及刺激的粉塵、油煙等。如患者咳嗽、咳痰明顯時,還可以適當?shù)募佑弥箍人幬?、祛痰藥,同時患者多需要予以氧療。
原慶
主任醫(yī)師
189次觀看數(shù)
2020-07-24
急性闌尾炎起因
急性闌尾炎是各種原因引起的闌尾急性化膿性細菌感染。引起急性闌尾炎的病因主要有兩個:一、闌尾管腔阻塞,闌尾是一卷曲的管狀器官,它開口于盲腸,遠端為盲端,闌尾的管腔細、開口狹小,容易阻塞,阻塞后會造成闌尾血液循環(huán)障礙,加劇闌尾炎癥。年輕人的闌尾壁內(nèi)富含淋巴濾泡,淋巴濾泡的增生是造成年輕人闌尾管腔阻塞的主要原因,糞石也是管腔阻塞的原因之一。不常見的原因有異物、炎性狹窄、食物殘渣、蛔蟲、腫瘤等。二、細菌入侵,闌尾管腔阻塞、細菌繁殖,造成闌尾管腔內(nèi)壓力增高、血運障礙,闌尾缺血、梗死和壞疽。急性闌尾炎的細菌主要來自于腸道的各種革蘭陰性桿菌和厭氧菌。闌尾周圍其他器官的化膿性感染也可波及到闌尾,引起繼發(fā)感染。另外,人體遠隔組織器官的化膿性細菌感染時,細菌也可以通過血液循急性環(huán)到達闌尾壁引起闌尾炎。
方天翎
副主任醫(yī)師
185次觀看數(shù)
2020-07-26
急性闌尾炎輸液
?急性闌尾炎是指右下腹部疼痛,闌尾出現(xiàn)了炎癥。如果輸液治療,采取了保守治療的方式,保守治療輸液一般包括兩個方面:一、是應(yīng)用抗生素給予抗炎治療。二、是給予補液,臨床上所用抗生素一般選擇針對革蘭陰性氏菌和厭氧菌比較有效的頭孢2、3代,以及青霉素類和抗厭氧菌類的藥物,比如甲硝唑、奧硝唑藥物,聯(lián)合用藥。一般來說,抗炎治療需要一周左右的時間才能達到理想的效果。有的患者輸液兩三天疼痛減輕了,也就不輸了,這個時候炎癥沒有完全的消退。如果輸液療程不夠,容易變成慢性闌尾炎,導(dǎo)致闌尾炎反復(fù)的復(fù)發(fā)。所以說急性闌尾炎輸液,要選擇頭孢類和青霉素類,或者抗厭氧菌類的藥物,輸液七天左右,根據(jù)情況有可能輸?shù)绞?。還有一種境況就是如果輸液效果不好,也不能一直輸液,要采用手術(shù)的方式將病變的闌尾切除,這才是治療闌尾的根本措施。
方天翎
副主任醫(yī)師
211次觀看數(shù)
2020-07-26
急性闌尾炎處理
妊娠合并急性闌尾炎的婦女,在闌尾炎手術(shù)以后,應(yīng)該積極的臥床休息,避免刺激到腹部,注意維持水電解質(zhì)平衡以及營養(yǎng)物質(zhì)的補充,飲食方面要注意清淡飲食,補充營養(yǎng),繼續(xù)抗生素,抗感染治療。急性闌尾炎時,厭氧微生物感染占到75%~90%,所以還應(yīng)該聯(lián)合使用甲硝唑,奧硝唑或者替硝唑,繼續(xù)妊娠時術(shù)后3~4天應(yīng)該選擇宮縮抑制劑,比如黃體酮,硫酸鎂,利托君等。藥物應(yīng)該選擇對胎兒影響小的廣譜抗生素,比如β內(nèi)酰胺類藥物。
方天翎
副主任醫(yī)師
172次觀看數(shù)
2020-07-26
孕婦急性闌尾炎
妊娠期的闌尾炎處理的辦法與妊娠的時間有關(guān)系,一般在妊娠早期急性闌尾炎可以采用非手術(shù)治療的辦法,因為手術(shù)治療可以導(dǎo)致流產(chǎn)。一般情況下不用腹腔引流,加強術(shù)后的護理,選擇廣譜抗生素。
楊慧琪
主任醫(yī)師
162次觀看數(shù)
2020-07-26
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