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肺純磨玻璃結(jié)節(jié)
肺部純磨玻璃結(jié)節(jié)考慮是疾病早期,如果是炎癥,則問題不大,如果是腫瘤,則是比較早期的癌前病變,需定期復查、隨訪,必要時行手術(shù)切除可以根治。肺部結(jié)節(jié)大多沒有癥狀,在胸部CT檢查時,根據(jù)結(jié)節(jié)的密度可分為實性結(jié)節(jié)和亞實性結(jié)節(jié),后者又分為純磨玻璃結(jié)節(jié)或部分實性結(jié)節(jié)。
原慶
主任醫(yī)師
912次觀看數(shù)
2020-07-08
多發(fā)肺磨玻璃結(jié)節(jié)
磨玻璃結(jié)節(jié)是一種非特異性的影像學表現(xiàn),可以有多種病因引起,包括炎癥性病變、局限性纖維化、出血、不典型腺瘤樣增生,早期肺腺癌(細支氣管肺泡癌)等。如果有大于8毫米的磨玻璃結(jié)節(jié),邊沿清楚、毛刺、胸膜凹陷征及含氣腔隙等,考慮惡性的可能性大,可以外科做微創(chuàng)手術(shù),順便切除這個結(jié)節(jié)周邊臨近的小磨玻璃結(jié)節(jié)。肺部多發(fā)的磨玻璃結(jié)節(jié),主要需要鑒別診斷是良性的還是惡性的,以及鑒別不典型性腺瘤樣增生,還是早期肺癌。
原慶
主任醫(yī)師
542次觀看數(shù)
2020-07-08
肺中葉磨玻璃結(jié)節(jié)
如果磨玻璃結(jié)節(jié)大于8mm伴有胸膜牽拉征、胸膜凹陷征、短毛刺、分葉狀改變需要警惕發(fā)生早期肺癌,盡早給予胸部增強CT檢查,盡快明確診斷,必要時請胸外科醫(yī)師手術(shù)干預治療。磨玻璃結(jié)節(jié)如果小于5mm多為良性結(jié)節(jié),屬于慢性炎癥改變,無癥狀,不需要特殊治療,只需要動態(tài)隨訪高分辨CT一年一次就可以。
原慶
主任醫(yī)師
117次觀看數(shù)
2020-07-08
肺中葉磨玻璃結(jié)節(jié)
肺中葉0.5厘米左右的磨玻璃結(jié)節(jié)它有惡性的可能,但是這種情況需不需要手術(shù)處理,我們還要綜合結(jié)節(jié)在CT下的影像學表現(xiàn)來進行判斷,如果結(jié)節(jié)的形態(tài)比較規(guī)則,邊界比較清楚,考慮良性的可能性比較大,這種情況我們可以考慮定期觀察。三個月復查一次胸部的CT,動態(tài)的觀察結(jié)節(jié)大小的變化,如果結(jié)節(jié)有增大或者考慮有惡性的可能性,這種情況我們可以考慮行手術(shù)治療,一般手術(shù)都是胸腔鏡下先將結(jié)節(jié)切除,然后做病理化驗,如果病理是惡性的,就需要做肺癌根治術(shù)。
原慶
主任醫(yī)師
405次觀看數(shù)
2020-07-08
白內(nèi)障術(shù)后眼睛有點磨
有的患者在進行白內(nèi)障手術(shù)之后會出現(xiàn)眼睛磨的這種情況,我個人考慮有可能是由于患者本身由于角膜創(chuàng)口愈合不好造成的,因為我們在做手術(shù)的時候,通常如果采取的是白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù),需要在角膜做一個切口,對于有一些患者,而且尤其是老年患者,或者是本身有糖尿病的患者,相對來說,角膜創(chuàng)口愈合可能就要慢一些,這種情況下就會導致患者出現(xiàn)眼睛磨的情況發(fā)生,而且由于很多人在白內(nèi)障手術(shù)之后會出現(xiàn)干眼癥的這種情況,就會加重患者異物感這種情況。所以說我個人建議,如果患者在出現(xiàn)手術(shù)之后眼睛磨的情況,首先要檢查患者的病情,如果出現(xiàn)了剛剛介紹的這種情況,局部使用修復角膜上皮的藥物,促進角膜快速修復,還有就是使用沒有防腐劑的人工淚液。
施愛群
主任醫(yī)師
284次觀看數(shù)
2020-08-03
痔瘡磨破了出血怎么辦
如果出血量比較大,或者出血時間較長時,為了避免慢性失血,而導致患者發(fā)生貧血,建議通過肛門鏡檢查以后,盡快進行手術(shù)治療,將局部出血的粘膜進行結(jié)扎,從而避免進一步發(fā)生出血的可能性。痔瘡出現(xiàn)出血癥狀時,主要是由于肛管內(nèi)局部組織壓力增大,或者是患者本身大便干燥,劃破了局部痔核粘膜,而導致粘膜破裂出血。手術(shù)之后還需要潤滑大便,避免糞便干硬,反復刺激粘膜,而導致出血反復。
鄭毅
主任醫(yī)師
349次觀看數(shù)
2020-10-11
肺尖磨玻璃結(jié)節(jié)
左肺上葉尖后段磨玻璃結(jié)節(jié)嚴重程度,取決于結(jié)節(jié)的大小和性質(zhì),大小方面如果磨玻璃結(jié)節(jié)小于5mm或者小于3mm,叫微小結(jié)節(jié),一般多為良性,建議每年隨訪一次,做胸部高分辨CT可以明確。形態(tài)上有磨玻璃樣改變的,稱為磨玻璃結(jié)節(jié),需要觀察其大小、形態(tài)的變化,若短期內(nèi)大小發(fā)生改變,出現(xiàn)分葉征、毛刺征,需要警惕癌性結(jié)節(jié)的可能。左肺上葉尖后段磨玻璃結(jié)節(jié)嚴重程度,取決于結(jié)節(jié)的大小和性質(zhì),大小方面如果磨玻璃結(jié)節(jié)小于5mm或者小于3mm,叫微小結(jié)節(jié),一般多為良性,建議每年隨訪一次,做胸部高分辨CT可以明確。
原慶
主任醫(yī)師
189次觀看數(shù)
2021-12-16
肺部磨玻璃密度結(jié)節(jié)
我們首先來了解一下什么是磨玻璃影和膜玻璃結(jié)節(jié),肺內(nèi)邊界清楚或模糊的,無一定型的密度增高影,其內(nèi)可見血管紋理及支氣管壁,因為樣子像磨砂玻璃,所以稱之為磨玻璃影和磨玻璃結(jié)節(jié),以磨玻璃影為主要特點的肺部結(jié)節(jié)就稱之為磨玻璃結(jié)節(jié)。肺部磨玻璃密度結(jié)節(jié),一般來說是出現(xiàn)一個實質(zhì)性的占位性效應(yīng),認為肺部有結(jié)節(jié),一般認為肺部結(jié)節(jié)是指單位小于三公分,如果小于一公分的話叫做微小的結(jié)節(jié),一到兩公分叫做小結(jié)節(jié),兩到三公分叫結(jié)節(jié),一般的大于一公分的結(jié)節(jié)就應(yīng)該引起高度的重視,必須搞清楚結(jié)節(jié)的性質(zhì),否則很容易把結(jié)節(jié)當成良性或者惡性,從而進行一些過度的治療或者出現(xiàn)一些漏診的現(xiàn)象,所以患者肺部如果出現(xiàn)結(jié)節(jié)的話,大于一公分,特別是實質(zhì)性的結(jié)節(jié),一定要進行病理學檢測,搞清楚結(jié)節(jié)的性質(zhì)。肺磨玻璃結(jié)節(jié)如果直徑大于九個毫米,有咳嗽,咳痰,胸悶氣喘,呼吸困難,體重下降的表現(xiàn),就要進一步完善支氣管鏡或者CT引導下經(jīng)皮肺穿刺術(shù),明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
原慶
主任醫(yī)師
524次觀看數(shù)
2021-12-30
肺部6mm磨玻璃結(jié)節(jié)
肺部出現(xiàn)6毫米的磨玻璃結(jié)節(jié)。?6毫米的磨玻璃樣結(jié)節(jié),在臨床上是比較小的。所以磨玻璃結(jié)節(jié)6mm不適合于馬上手術(shù),需要隨訪3個月以后,如果結(jié)節(jié)有所變化并繼續(xù)生長,在隨訪的過程中可以早期進行手術(shù)干預治療。
原慶
主任醫(yī)師
147次觀看數(shù)
2022-01-01
肺磨玻璃結(jié)節(jié)6mm
肺部6mm的磨玻璃結(jié)節(jié)在臨床上是比較小的,如果結(jié)節(jié)的邊緣比較光滑,無任何的臨床癥狀及體征,而且患者的免疫功能是正常的,我們考慮為良性結(jié)節(jié)可能性大,建議定期復查即可。只有肺部磨玻璃結(jié)節(jié),6mm大小,可以半年左右復查胸部CT,如果沒有明顯的增大的趨勢,再改為一年后再復查胸部CT,然后每年復查一次。如果患者合并咳嗽、咳痰、低熱、消瘦、胸痛、咳血、盜汗等癥狀時,我們考慮不除外惡性結(jié)節(jié)、結(jié)核結(jié)節(jié)和炎癥結(jié)節(jié),需要進一步的完善相關(guān)檢查。
王繼鵬
主任醫(yī)師
480次觀看數(shù)
2022-01-02
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