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急性重癥胰腺炎
急性重癥胰腺炎
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重癥肺炎診斷
重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括主要標(biāo)準(zhǔn)和次要標(biāo)準(zhǔn)。主要標(biāo)志包括有:第一、需要有創(chuàng)機(jī)械通氣,也就是說存在低氧血癥,并且自己的呼吸功能不全,需要上呼吸機(jī)。第二,感染性休克需要使用血管收縮劑治療,也就是說出現(xiàn)了血壓下降,需要使用藥物提升血壓。次要標(biāo)準(zhǔn)主要包括:第一,呼吸頻率大于三十次每分鐘。第二,氧和指數(shù)小于250。第三多肺葉的浸潤。第四,意識障礙。第五氮脂血癥,是指肌酐升高,或者尿素氮升高。第六,白細(xì)胞減少,是指白細(xì)胞小于4×10的九次方每升。第七,血小板減少,是指小于10×10的9次方每升。第八,低體溫,小于36度。第九,低血壓,需要強(qiáng)力的液體復(fù)蘇。符合以上主要標(biāo)準(zhǔn)或者三項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)以上,可以診斷為重癥肺炎,需要考慮收入ICU治療。
原慶
主任醫(yī)師
222次觀看數(shù)
2020-07-09
重癥肺炎護(hù)理
?重癥肺炎的患者應(yīng)給予一級護(hù)理和特級護(hù)理,患者發(fā)熱要及時(shí)給與物理降溫或藥物降溫。第二,應(yīng)加強(qiáng)臥床休息,注意密切觀察生命體征的變化。第三,飲食上應(yīng)給予高蛋白,高熱量,高維生素,容易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼓勵(lì)患者多喝水。第四,如果患者出現(xiàn)低血壓,四肢末梢濕冷的情況,給予保溫避免搬動(dòng),及時(shí)給予補(bǔ)液和升壓藥物治療。第五,如果患者出現(xiàn)缺氧面色青紫應(yīng)給氧吸入,以改善呼吸困難。第六,應(yīng)多翻身拍背,幫助患者呼吸道分泌物的排出。
原慶
主任醫(yī)師
176次觀看數(shù)
2020-07-09
重癥肺炎癥狀
除了呼吸系統(tǒng)的表現(xiàn),如咳嗽,咳痰,胸痛,呼吸困難,發(fā)熱,甚至紫紺等情況外,還可以出現(xiàn)其他臨床表現(xiàn),如累及消化系統(tǒng)時(shí)可以出現(xiàn)惡心嘔吐,腹瀉,腹痛等癥狀,和重癥肺炎患者感染的毒素刺激胃腸道粘膜,引起胃腸功能紊亂所致。重癥肺炎一旦出現(xiàn)腹瀉癥狀,往往提示累及多個(gè)器官的損害,必須要積極的救治,盡早診斷和使用敏感的抗菌藥物,以及對癥支持治療,可以減少重癥肺炎的死亡率。同時(shí),重癥肺炎還可以出現(xiàn)心臟的并發(fā)癥,如心率增快,心律紊亂等心肌損害等表現(xiàn)。
原慶
主任醫(yī)師
158次觀看數(shù)
2020-07-10
小兒重癥肺炎
小兒重癥肺炎除了有口唇青紫、咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀之外,多會合并其他器官的損害。心臟方面可表現(xiàn)為中毒性心肌炎,有煩躁、多汗、面色蒼白、心動(dòng)過速、心律不齊、心音低頓的表現(xiàn),心電圖可顯示ST段壓低、t波低平倒置,可伴有心力衰竭、呼吸加快的癥狀。幼兒的心率大于每分鐘160次,有奔馬律,患兒可表現(xiàn)為極度的煩躁不安、面色青紫、尿量少、雙下肢浮腫,肝臟迅速增大,短時(shí)間內(nèi)增大至1.5厘米以上或3厘米以上。消化系統(tǒng)方面可有中毒性腸麻痹、腸梗阻和消化道出血的癥狀。
孫小敏
副主任醫(yī)師
172次觀看數(shù)
2020-07-10
白色念珠菌重癥肺炎
白色念珠菌重癥肺炎肺部念珠菌病臨床上可以分為三型,支氣管炎型、肺炎性、過敏性。白色念珠菌肺炎屬于真菌性肺炎,對身體傷害很大,主要見于身體特別虛弱的患者,像腫瘤患者放療、化療之后以及長期臥床患者、年老患者,還有艾滋病患者等都是該病的主要發(fā)病人群。少見CT表現(xiàn)有支氣管壁增厚和胸水,罕見表現(xiàn)包括空洞、空氣新月征和淋巴結(jié)腫大,缺乏這些征象可作為與其他機(jī)遇性肺部感染的鑒別點(diǎn)。
原慶
主任醫(yī)師
158次觀看數(shù)
2022-01-01
胰腺炎能喝牛奶嗎
胰腺炎的患者是不可以喝牛奶的,喝牛奶會導(dǎo)致胰腺炎的癥狀加重,牛奶中的脂肪成分需要通過胰腺和膽囊消化,會增加胰腺的負(fù)擔(dān)。其次,喝牛奶還會引起胰腺炎患者噯氣、腹脹等胃腸道反應(yīng)??梢院纫稽c(diǎn),但小心不要喝太多,患胰腺炎后必須注意合理飲食,少吃一些清淡的食物,避免吃刺激性辛辣的食物,戒煙戒酒,可以吃面條或粗糧等,幫助消化,慢慢咀嚼,避免暴飲暴食,可以少吃多餐,應(yīng)注意休息,不要熬夜,避免過度工作。胰腺炎患者是不建議喝牛奶和奶粉的,因?yàn)榕D讨兄镜南枰懼鸵戎傅膮⑴c,飲用牛奶將會加重膽囊胰腺的負(fù)擔(dān)會加重病情,如果吃太多的這種食物,就不能完全消化,可能需要長期口服胰蛋白酶補(bǔ)充劑,建議平時(shí)注意飲食,避免暴飲暴食。
劉正新
主任醫(yī)師
323次觀看數(shù)
2020-06-14
胰腺炎能喝牛奶嗎
一般說有胰腺炎的患者不能夠喝牛奶,是因?yàn)檫€在疾病的治療期間,牛奶當(dāng)中含有豐富的脂肪和酪蛋白,不容易在胃腸內(nèi)消化,可能會導(dǎo)致胰腺炎患者腹脹的癥狀加重。胰腺炎患者在治愈之后是可以喝牛奶的。禁止吃油膩和蛋白含量高的飲食,所以牛奶要適量的喝,應(yīng)該長期限制食用高脂肪食物,多注意補(bǔ)充水溶性維生素,可以多吃胡蘿卜、菠菜、西紅柿等。胰腺炎出院后飲食也是非常重要的,合理的飲食有助于病情更快的恢復(fù),在此階段可以吃清淡流質(zhì)的飲食,比如米湯、果汁、菜湯、吃藕粉等,然后逐漸改吃純素之類的半流飲食、軟飯等,并且要少量多餐。對于營養(yǎng)含量豐富的食物,比如魚類、蛋類、豆腐、面食及新鮮蔬菜都是可以吃的。最好不要喝牛奶,因?yàn)榕D虄?nèi)含有脂肪,會加重胰腺的負(fù)擔(dān),而且牛奶容易發(fā)酵形成脹氣,加重患者病情,所以建議不要喝牛奶。胰腺炎常因暴飲暴食或膽道疾病引發(fā),病情兇險(xiǎn),需及時(shí)就醫(yī)治療。
劉正新
主任醫(yī)師
371次觀看數(shù)
2020-06-14
胰腺炎能喝牛奶嗎
患有胰腺炎,如果是沒有痊愈,不建議喝牛奶,牛奶屬于高蛋白的食品,進(jìn)水之后更容易刺激胰腺的分泌增加會容易出現(xiàn)胰液對胰腺產(chǎn)生消化作用會容易加重胰腺炎的癥狀,同時(shí)還要積極治療膽結(jié)石,如果出現(xiàn)有膽道梗阻會容易誘發(fā)胰腺炎的發(fā)作。要注意少吃油膩性比較重的食物。胰腺炎患者少喝牛奶,容易加重病情,因?yàn)榕D虒儆谥竞亢偷鞍踪|(zhì)含量高的食物,喝牛奶后,消化牛奶中的脂肪,必須人體供給膽汁和胰腺酶,這樣會加重胰腺的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致病情加重的現(xiàn)象,胰腺炎患者平時(shí)多吃清淡一些的食物,低油脂飲食為宜,平時(shí)多喝湯類食物,多吃水果和新鮮的蔬菜為宜。在胰腺炎的治療過程中,如果腹痛等臨床癥狀減輕或消失后,可以嘗試少量進(jìn)食,觀察進(jìn)食以后有無出現(xiàn)腹痛加重以及臨床指標(biāo)的變化等,如果病情穩(wěn)定,則可以逐漸增加進(jìn)食量,后期可以嘗試喝牛奶粉。在此期間人體需要的一切能量需要靠補(bǔ)液來進(jìn)行補(bǔ)充,并不需要腸內(nèi)或腸外的一些營養(yǎng)支持。在患有胰腺炎時(shí)是不能喝牛奶粉的,準(zhǔn)確的說在胰腺炎的急性發(fā)作期是禁止飲水和食用一切食物的。
劉正新
主任醫(yī)師
361次觀看數(shù)
2020-06-14
膽結(jié)石引起胰腺炎癥狀
胰腺炎會出現(xiàn)腹痛,胰腺炎在上腹部分為頭、體、尾,基本上都在上腹部居中,然后頭在居中尾巴在左側(cè),所以病人會出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛,而且可能會越來越嚴(yán)重,然后可能伴有刺激胃腸道的影響,會出現(xiàn)惡心、嘔吐,但都是沒有特異性。膽結(jié)石引起的胰腺炎臨床上稱為膽源性胰腺炎,第一步是先控制胰腺炎根據(jù)胰腺炎的程度使用抗菌素和抑制胰腺分泌的藥物;第二步是等待胰腺炎病情穩(wěn)定后做手術(shù)處理膽結(jié)石。胰腺炎的治療迄今是一個(gè)難題,首先是對治療方式的選擇,非手術(shù)治療和手術(shù)治療。
王東
主任醫(yī)師
173次觀看數(shù)
2021-01-28
膽囊結(jié)石引起的胰腺炎
膽囊結(jié)石引起了胰腺炎,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行以下處理。第一,禁食水,患者不能吃飯,也不能喝水,需要靜脈補(bǔ)充體液支持治療。第二,抗炎治療,可以選擇具有廣譜抗菌作用的消炎藥。第三,抑制胃酸治療。第四,胃腸減壓,需要從鼻孔插入胃管,進(jìn)行胃腸減壓。第四,可以進(jìn)行止痛治療,止吐治療,抑制胰腺分泌等治療。這樣經(jīng)過上述綜合性的治療以后,胰腺炎可以逐漸緩解,胰腺炎緩解以后,需要擇期行膽囊切除術(shù)。
王東
主任醫(yī)師
122次觀看數(shù)
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