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慢性胰腺炎目前為止沒有做過這方面的統(tǒng)計(jì)，歐美國家的統(tǒng)計(jì)十萬個(gè)里面，5%-8%之間得慢性胰腺炎，國外統(tǒng)計(jì)比較多一點(diǎn)，國內(nèi)目前為止還沒有做過這方面的統(tǒng)計(jì)，當(dāng)然它的癌變率大概8%-10%左右，慢性胰腺炎的病例轉(zhuǎn)變?yōu)橐认侔敲匆认侔┮霰O(jiān)測第一個(gè)、就是定期的隨訪，要隨訪B超或者CT還有超聲內(nèi)鏡，第二、就是血的檢查，有個(gè)CN199的指標(biāo)可以來判斷有沒有胰腺癌變，慢性胰腺炎是結(jié)構(gòu)上、功能上發(fā)生了改變，急性胰腺炎只能說是整個(gè)的腫脹了不會(huì)產(chǎn)生結(jié)構(gòu)上改變，如果來勢兇猛壞死、出血很厲害引起功能改變，但是它后期可能會(huì)產(chǎn)生慢性胰腺炎，兩者之間還是有很大差別的，從臨床上來說是急性胰腺炎來勢兇猛、腹痛腹脹、惡心嘔吐，慢性胰腺炎其實(shí)是慢性疼痛持續(xù)的改變，癥狀還是有很大差異的。

慢性胰腺炎是胰腺由于各種各樣的病因，出現(xiàn)逐步纖維化的一個(gè)過程。在此過程中，可伴有胰腺的內(nèi)分泌，及外分泌功能的逐步喪失。在現(xiàn)有的條件下，慢性胰腺炎是一個(gè)不能根治的疾病，我們所能采取的各種各樣的治療措施，只是延緩這個(gè)慢性胰腺炎的疾病過程。另外慢性胰腺炎在疾病進(jìn)展到一定程度以后，我們所采取的治療措施只是為了緩解慢性胰腺炎的臨床癥狀，而并不能從根本上解決慢性胰腺炎的問題。

胰腺炎的死亡率分重癥和輕癥，輕癥的胰腺炎它往往都不會(huì)死的，重癥的死亡率是在30%到50%死亡率，是很高的，總體的死亡率是在5%到10%的死亡。 現(xiàn)在胰腺炎的發(fā)病率非常的高，大家一定要注意自己的飲食生活，然后不要暴飲暴食，不要大量飲酒，不要吃太多油膩的東西，血糖高了也要做相應(yīng)的檢查，因?yàn)橐认傺着c糖尿病高脂血癥，然后這些都是密切相關(guān)的，要做相應(yīng)的檢查才能明確的。

胰腺炎是臨床上比較重的疾病，引起它的原因主要有以下四個(gè)：第一，膽道結(jié)石，過去的書上寫的是50%到80%的胰腺炎都是因?yàn)槟懙澜Y(jié)石引起的；第二，高脂肪的血癥，病人血脂高，血脂的濃度就會(huì)較大，因此容易堵塞胰腺血液循環(huán)的小血管，從而引起胰腺炎；第三，是臨床常見的病毒感染，有一種少見的復(fù)興感冒病毒可以引起胰腺；第四，服用避孕藥，臨床常見有女性吃避孕藥引起胰腺炎。

急性壞死性胰腺炎是急性胰腺炎的一個(gè)嚴(yán)重程度的分類，急性胰腺炎發(fā)病過程中可以表現(xiàn)為水腫、滲出，胰腺及胰腺周圍的壞死，即可以稱為急性壞死性胰腺炎，這部分患者病情較水腫型胰腺炎而言比較重，可以引起嚴(yán)重的器官功能障礙，在后期也可能出現(xiàn)嚴(yán)重的感染性并發(fā)癥，對(duì)患者的預(yù)后有重要的影響。壞死性胰腺炎是胰腺炎的一個(gè)比較嚴(yán)重的狀態(tài)。

最新的研究認(rèn)為，急性胰腺炎的診斷，應(yīng)包括以下三方面的內(nèi)容：第一臨床癥狀，特別是持續(xù)的嚴(yán)重的典型的上腹部疼痛，第二血尿，淀粉酶的明顯升高，特別是血淀粉酶，超過血清正常值三倍以上的升高。第三影像學(xué)檢查，出現(xiàn)典型的胰腺炎表現(xiàn)，特別是胰腺的腫脹，胰腺周圍的滲出等等。以上三條如果符合兩條，可以考慮急性胰腺炎的診斷。

膽結(jié)石會(huì)引起胰腺炎。這是胰腺炎在國內(nèi)最常見的病因之一，因?yàn)?0%膽管跟胰管處于共管狀態(tài)，膽結(jié)石脫落后，可能會(huì)勘頓在膽胰管共同開口的部分，引起胰液排泄障礙，進(jìn)而引起胰管內(nèi)壓的升高，誘發(fā)胰腺炎。還有膽道感染、結(jié)石合并感染以及感染性膽汁引起的壺腹破、括約肌痙攣，也會(huì)影響胰液的正常排泌，從而誘發(fā)胰腺炎。

重癥監(jiān)護(hù)室就是醫(yī)院專門搶救危重病的臨床單元,重癥監(jiān)護(hù)室這幾年成長速度非常迅速,已經(jīng)成為一個(gè)現(xiàn)代醫(yī)院不可缺少的重要組成部分,對(duì)于危重病人,如果沒有重癥監(jiān)護(hù)室可能就意味著生命的終結(jié)。重癥監(jiān)護(hù)室的患者病情比普通病房要重得多，也就是說重癥監(jiān)護(hù)室的患者是普通病房現(xiàn)有設(shè)備和技術(shù)條件難以診治的危重患者。經(jīng)過采取一些先進(jìn)的手段常常能夠獲得很大的治愈，隨著重癥監(jiān)護(hù)室病房的普及和規(guī)范，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)各個(gè)臟器功能的支持和保護(hù)能力明顯的增強(qiáng)了。過去病人沒有重癥監(jiān)護(hù)室的時(shí)候覺得病情稍微加重，最后就走向死亡，但是現(xiàn)在病人只要進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室，搶救成功率從過去的50%已經(jīng)提高到80%了。

重癥肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)2018年以后是肝衰竭的診斷，診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括了病人有以下臨床癥狀，重度的乏力腹脹，甚至出現(xiàn)浮水，高度的黃疸等等一系列的臨床癥狀；那么在實(shí)驗(yàn)室的檢查當(dāng)中最主要的就是肝功能的急劇衰減，比如說黃疸的迅速加深，轉(zhuǎn)氨酶的升高，反應(yīng)肝臟合成功能的一些白蛋白等等指標(biāo)的急劇減退，同時(shí)最主要也是最重要的一項(xiàng)檢測指標(biāo)就是凝血功能的檢查，凝血功能里邊有一項(xiàng)凝血酶原活動(dòng)度，它如果小于等于40%我們就可以明確診斷為肝衰竭。

重癥中暑分為三類：第1個(gè)就是熱痙攣，它主要表現(xiàn)在由于這種大量的水分和電解質(zhì)的丟失，導(dǎo)致這個(gè)肌肉的一個(gè)痙攣，叫做熱痙攣；第2個(gè)叫做衰竭熱衰竭，就是由于大量的這種液體丟失過后，引起病人的有效循環(huán)血容量的不足，從而發(fā)生休克的這樣一個(gè)表現(xiàn)；第3類呢就是最嚴(yán)重的，就是熱射病，發(fā)生熱射病的時(shí)候，病人可能已經(jīng)出現(xiàn)全身多器官功能障礙綜合征，包括肝臟、腎臟、腦這樣的一些嚴(yán)重的損害