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還有問(wèn)題家長(zhǎng)也會(huì)問(wèn)，他說(shuō)大夫你說(shuō)我們家孩子得了個(gè)急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，那我們家孩子需要用抗生素，治這個(gè)鏈球菌感染，這里面的也是取決于我們的臨床判斷，如果你診斷為急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，我臨床判斷你孩子現(xiàn)在還是這個(gè)咽部，確確實(shí)實(shí)還是有一個(gè)感染灶存在，那么我們是要給抗感染治療的通常首選是青霉素，療程是7到10天。

通常情況下，中間型鏈球菌感染，多數(shù)見(jiàn)于一些身體免疫力低下或者是由于一些慢性消耗性疾病，以及存在于免疫缺陷疾病的患者通常情況下，鏈球菌屬于正常腸道菌群都是存在于我們的腸道或者是存在于咽喉部位，一旦我們身體抵抗力低下就會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)橹尾【?，從而?dǎo)致出現(xiàn)感染都是咽峽炎，皰疹性咽峽炎以及心內(nèi)膜炎，包括溶血性鏈球菌感染以及蜂窩織炎。如果患中間型鏈球菌感染，需及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，飲食方面注意要食用低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食,禁辛辣食物，不吃海鮮，肥肉等食物。中間型鏈球菌感染癥狀有牙齦膿腫，并可由此引發(fā)敗血癥、心內(nèi)膜炎等癥狀，更嚴(yán)重的是該組鏈球菌可能會(huì)引起腦膿腫。中間型鏈球菌感染為了診斷鏈球菌咽炎，使用一拭子在咽部背面刮取標(biāo)本作培養(yǎng)，標(biāo)本然后被放入一個(gè)佩特里培養(yǎng)皿過(guò)夜生長(zhǎng)，相反，A組鏈球菌可由特別的快速試驗(yàn)測(cè)定，試驗(yàn)?zāi)茉跀?shù)小時(shí)內(nèi)出結(jié)果，如果快速試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性則不需要較慢的過(guò)夜培養(yǎng)，由于兩種檢查方法都能在不需要治療的人中檢出鏈球菌，所以有必要再由醫(yī)生來(lái)作進(jìn)一步檢查。

肺炎鏈球菌感染不一定能自愈。若是根據(jù)患者的免疫力，如果患者自身的免疫力比較強(qiáng)，可能會(huì)自愈，如果身體免疫力比較低的，需要通過(guò)藥物進(jìn)行治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服青霉素，如果對(duì)青霉素過(guò)敏可以使用頭孢克肟、阿莫西林、紅霉素、四環(huán)素等藥物進(jìn)行治療，如果癥狀比較嚴(yán)重，則需要到醫(yī)院通過(guò)靜脈注射的方法來(lái)進(jìn)，在治療期間要多喝些溫開(kāi)水，有利于毒素排出體外。

小兒抽動(dòng)癥檢查鏈球菌感染指標(biāo)，是為了減少誤診。有一種疾病叫風(fēng)濕性舞蹈病，肢體不自主的運(yùn)動(dòng)，它與抽動(dòng)癥有非常相似的表現(xiàn)，風(fēng)濕熱引起的舞蹈病，在發(fā)病早期，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、肢體四肢關(guān)節(jié)疼痛、皮膚下面有結(jié)節(jié)，有這些癥狀也好鑒別診斷，但是這個(gè)病往往在前面癥狀消失以后，它才會(huì)出現(xiàn)這種肢體的不自主運(yùn)動(dòng)，跟抽動(dòng)癥癥狀就非常相似了，所以為了鑒別診斷不誤診，一般就要做鏈球菌溶血素o檢查，更進(jìn)一步明確診斷。這兩個(gè)病的治療完全不一樣，風(fēng)濕熱的舞蹈病相對(duì)來(lái)講不積極治療的話，對(duì)心臟影響很大，就是以后有可能會(huì)留下風(fēng)濕性心臟病。所以必須要快速的明確診斷，積極的治療這個(gè)疾病。抽動(dòng)癥相對(duì)來(lái)講，病情要稍微緩和一點(diǎn)，所以碰到這種情況一定積極做治療、鑒別診斷，有效的治療舞蹈病，免得給小孩留下遺憾。

根據(jù)你的情況，懷孕前可以做個(gè)鏈球菌檢測(cè)。孕婦感染b族鏈球菌可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃一些消炎的藥物來(lái)進(jìn)行改善。晚孕期特別是36周之后，應(yīng)該常規(guī)進(jìn)行陰道分泌物的檢測(cè)與培養(yǎng)。

肺炎鏈球菌肺炎的治療包括抗菌藥物治療，支持治療，并發(fā)癥的處理。1、抗菌藥物的治療首選青霉素，用藥途徑及劑量視病情輕重，有無(wú)并發(fā)癥而定，輕癥病人可用低劑量的青霉素治療。病情稍重者，適宜用中度劑量的青霉素，靜脈注射治療。重癥及并發(fā)腦膜炎者可用大劑量的青霉素，靜脈滴注治療。2、支持治療，主要是病能臥床休息，補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)，熱量及維生素。3、并發(fā)癥的處理主要針對(duì)一項(xiàng)膿胸，心包炎，關(guān)節(jié)炎以及發(fā)熱的退熱對(duì)癥治療。

鏈球菌肺炎起病比較急驟，以高熱，寒戰(zhàn)，咳嗽，血痰及胸痛為主要的臨床表現(xiàn)，是由肺炎鏈球菌所引起的肺實(shí)質(zhì)性炎癥。一般可采用西醫(yī)治療的方法，應(yīng)該第一時(shí)間，給予抗生素藥物，首選為青霉素類(lèi)。如果對(duì)青霉素過(guò)敏，或者對(duì)青霉素已經(jīng)有耐藥性的話，可以使用頭孢曲松等藥物進(jìn)行治療?；颊邞?yīng)該臥床休息，注意補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)及維生素，要密切觀察患者的生命體征，防止休克。如果患者出現(xiàn)煩躁不安，譫妄，失眠的情況，一定不要使用抑制呼吸的鎮(zhèn)靜藥物。一般在經(jīng)過(guò)抗菌藥物治療后，高熱會(huì)在24小時(shí)內(nèi)消退。有效的預(yù)防對(duì)球菌感染的方法是注射多價(jià)肺炎鏈球菌多糖疫苗，此疫苗會(huì)在15天內(nèi)產(chǎn)生保護(hù)性抗體，保護(hù)期會(huì)持續(xù)5年以上。

肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌所引起的肺炎，約占社區(qū)獲得性肺炎的半數(shù)，通常起病急，以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、血痰或呈鐵銹色痰、胸痛為特征，x線胸片呈肺段或肺葉急性炎性實(shí)變。本病的流病特點(diǎn)是冬季和初春多見(jiàn)，常與呼吸道病毒感染相并行，常為健康的青壯年或老年與嬰幼兒，男性多見(jiàn)，肺炎鏈球菌并不產(chǎn)生毒素，不引起原發(fā)性組織壞死或空洞形成。

肺炎鏈球菌除引起肺炎外，少數(shù)可發(fā)生菌血癥或感染性休克，老年人及嬰幼兒的病情尤為嚴(yán)重。當(dāng)機(jī)體免疫功能正常時(shí)，肺炎鏈球菌是寄居在口腔及鼻咽部的一種正常菌群，當(dāng)機(jī)體免疫功能受損時(shí)，有毒的肺炎鏈球菌侵入人體而致病。

在臨床上，這類(lèi)患者有部分是可以自愈的，因?yàn)楹粑来嬖诟腥静∏槭怯休p有重，再加上這些患者有的自身抵抗能力比較強(qiáng)，所以他們?cè)谌粘Ｉ钪羞m當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，多喝溫開(kāi)水，多吃高維生素、高蛋白食物，有少部分患者病情輕的，是可以自愈的。急性上呼吸道感染在臨床上非常多見(jiàn)，大部分是因?yàn)椴《厩秩霗C(jī)體后引起鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等臨床癥狀，只有少部分患者可能是在病毒感染的基礎(chǔ)上合并有細(xì)菌感染，或者是感染了某種細(xì)菌引起的上呼吸道感染。